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為什么我早上起來空腹血糖很高?小便泡沫多怎么辦?能吃什么主食?

2016-11-02 來源:糖尿病醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病慢性并發(fā)癥:發(fā)展到一定程度也會(huì)危及生命,比如糖尿病腎病發(fā)展到尿毒癥階段;糖尿病患者容易動(dòng)脈硬化,心?;蛘吣X梗亦會(huì)危及生命。

  1.為什么我早上起來空腹血糖很高?

  如果已經(jīng)嚴(yán)格飲食控制,并且遵醫(yī)囑用藥,清晨空腹血糖仍很高,主要可能有以下兩種情況:

 ?。?)黎明現(xiàn)象:體內(nèi)許多升糖激素,比如糖皮質(zhì)激素,甲狀腺激素等等,在早晨醒來后,分泌量比夜間顯著增加,從而導(dǎo)致空腹血糖升高;

 ?。?)Somogi現(xiàn)象:半夜有低血糖,人體為了糾正低血糖,分泌胰高糖素等,結(jié)果矯枉過正,空腹血糖升高。

  無論是哪種原因引起的早上血糖升高,都應(yīng)該求助于內(nèi)分泌醫(yī)生。看醫(yī)生之前,建議先測一下睡前、凌晨三點(diǎn)和晨起空腹的血糖,可以幫助醫(yī)生決定怎樣通過調(diào)整晚間用藥來治療。

  2.什么是胰島素抵抗?

  胰島素抵抗是指由于各種原因,使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,機(jī)體代償性的分泌過多胰島素,產(chǎn)生了高胰島素血癥,以維持血糖的穩(wěn)定。

  打個(gè)比方,本來我方士兵(胰島素)可以以一敵百(敵人:葡萄糖),但是由于某些原因產(chǎn)生了消極抵抗的情緒(胰島素抵抗),戰(zhàn)力顯著下降,為了取得勝利只能多派部隊(duì)(胰島素水平升高),表現(xiàn)出血液中的胰島素就多了。

  3.什么叫脆性糖尿???

  1型糖尿病或者2型糖尿病病程較長的患者,胰島功能差,血糖容易波動(dòng)大。這種治療難度比較大,更需要患者很好地配合醫(yī)生。

  4.糖尿病患者小便泡沫多怎么辦?

  小便泡沫多有一種可能是蛋白尿,但是也有可能是其他疾病。

  建議去醫(yī)院查尿常規(guī)、尿微量白蛋白、尿肌酐。

  5.糖尿病男性患者出現(xiàn)勃起功能障礙怎么辦?

  這是糖尿病患者很常見的一種并發(fā)癥,也是由于高血糖影響到了血管和神經(jīng)引起的。除了控制好血糖外,還需要戒煙、減肥。因?yàn)闊熀腕w重都有可能加重對性功能的影響。

  可以輔助用一些「偉哥」之類的治療勃起功能障礙的藥物,但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。有很多不正規(guī)的醫(yī)院治療勃起功能障礙,請您一定要擦亮眼睛看清了。

  6.在醫(yī)院測的靜脈血糖和在家測手指血血糖一樣嗎?

  不完全一樣。手指指尖血糖測的是毛細(xì)血管血糖,與靜脈血糖會(huì)有差別。

  根據(jù)目前的規(guī)定,我國上市銷售的血糖儀的檢測結(jié)果,與實(shí)驗(yàn)室參考方法檢測的結(jié)果間允許的誤差控制在以下范圍:

 ?。?)當(dāng)血糖<4.2mmol/L時(shí),至少95%的檢測結(jié)果誤差在±0.83mmol/L范圍內(nèi);

  (2)當(dāng)血糖≥4.2mmol/L時(shí),至少95%的檢測結(jié)果誤差在±20%范圍內(nèi)。

  建議患者去醫(yī)院隨訪的時(shí)候,帶著自己的血糖儀,可以作比對校正。

  7.糖尿病患者能吃什么主食?

  推薦干的:米飯,饅頭;

  不推薦稀的:面條,餛飩,餃子,粥。

  因后者升糖指數(shù)高,餐后血糖容易升高。

  但是吃所有的東西都需要注意量。

  8.糖尿病人愛出汗怎么回事?

  如果出汗同時(shí)伴有心慌、出冷汗、手抖,可能是低血糖。有癥狀時(shí)測血糖就能明確。

  如果是局部多汗,另一些部位無汗,則考慮糖尿病植物神經(jīng)病變所致發(fā)汗異常。

  9.昨天因?yàn)楦篂a,沒吃飯,還要吃降糖藥嗎?

  因?yàn)楦篂a沒有吃飯,不要吃降糖藥,否則容易出現(xiàn)低血糖?;謴?fù)飲食后恢復(fù)正常用藥。

  10.喝茶能降血糖嗎?

  不能。沒有任何一種茶被證實(shí)能夠有效降低血糖,千萬別被騙了。

  11.喝黑咖啡能降血糖嗎?

  還沒有確定的研究說明喝咖啡能降血糖。

  12.我治療其他病,需要吃激素(或者吸入激素)治療,測出來血糖偏高,怎么辦?

 ?。?)如果以前沒有糖尿病史,可查糖化血紅蛋白。如果糖化血紅蛋白正常,考慮繼發(fā)性糖尿病,也就是說血糖高是激素引起的,停用激素血糖會(huì)恢復(fù)正常。當(dāng)然目前使用激素血糖高的情況下,還是要先保證那個(gè)病的治療,同時(shí)需要服用降糖藥。

 ?。?)如果本來就有糖尿病,使用激素時(shí)血糖升高可臨時(shí)調(diào)整降糖藥物,停用激素后改回原降糖藥。

  13.醫(yī)生說要先查胰島功能才能知道打不打胰島素,這個(gè)怎么查?

  做胰島素及C肽(也是血液里的一種物質(zhì),能代表胰島素的含量)釋放試驗(yàn),具體方法類似查糖耐量的試驗(yàn)。

  先抽空腹胰島素及C肽,然后將75克葡萄糖粉兌水喝,喝完的30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)各抽一次胰島素及C肽。

  14.如果我餐前血糖正常,就是餐后高怎么辦?

  餐前血糖正常,就是餐后高,可以通過服用一些促進(jìn)胰島素分泌,或者促進(jìn)糖代謝的藥物。

  15.糖尿病會(huì)影響壽命嗎?

  糖尿病如果引起了各種并發(fā)癥,將會(huì)大大影響人的壽命。

  (1)糖尿病的急性并發(fā)癥:糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲昏迷、糖尿病乳酸酸中毒等,如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致死亡。

 ?。?)糖尿病慢性并發(fā)癥:發(fā)展到一定程度也會(huì)危及生命,比如糖尿病腎病發(fā)展到尿毒癥階段;糖尿病患者容易動(dòng)脈硬化,心梗或者腦梗亦會(huì)危及生命。

  (3)感染:此外糖尿病患者抵抗力差,感染相對不容易控制,每年死于嚴(yán)重感染的糖尿病患者不在少數(shù)。

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