1型糖尿病的發(fā)病因素有哪些?
摘要:抗體的產(chǎn)生被認(rèn)為是由于嬰幼兒腸道通透性允許蛋白質(zhì)進(jìn)入循環(huán),循環(huán)中的牛血清白蛋白引起淋巴細(xì)胞致敏,發(fā)生與胰島B細(xì)胞69000蛋白質(zhì)交叉的體液和細(xì)胞免疫反應(yīng),最終導(dǎo)致B細(xì)胞破壞。
專家指出,今年兒童患1型糖尿病的概率比往年要高,可能與配方奶粉有關(guān)系,它的發(fā)生常與某些感染有關(guān)或感染后隨之發(fā)生。常見的感染原有
腮腺炎病毒、
風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、麻疹病毒、流感病毒、腦炎病毒、
脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒及Epstein-Barr病毒等,但病毒感染后,糖尿病發(fā)生的易感性或抵抗性可能由先天決定。
若兩個(gè)人(如同胞兄弟或姐妹)暴露于同樣的病毒感染,可能表現(xiàn)為病毒抗體的相同升高,然而糖尿病可能僅在一個(gè)人身上發(fā)生,這可能是由于內(nèi)在的遺傳易感因素的差異。易感性可能意味B細(xì)胞對(duì)某一病毒特定劑量的敏感性;或?qū)δ骋槐磉_(dá)在B細(xì)胞病毒抗原或輕微B細(xì)胞損害過程中釋放的自身抗原發(fā)生自身免疫反應(yīng)的傾向性。
最近有一些研究報(bào)告出生后3個(gè)月內(nèi)用牛奶或牛奶制品配方喂養(yǎng)的兒童發(fā)生1型糖尿病的危險(xiǎn)性較高,引起不少關(guān)注。研究認(rèn)為牛奶中某些蛋白質(zhì)成分可能是導(dǎo)致糖尿病的因素之一,如牛血清
白蛋白,已在大多數(shù)1型糖尿病患者體內(nèi)檢測(cè)到針對(duì)牛血清蛋白的抗體,該抗體能與胰島B細(xì)胞溶解物中的分子量69000蛋白質(zhì)發(fā)生沉淀。
抗體的產(chǎn)生被認(rèn)為是由于嬰幼兒腸道通透性允許蛋白質(zhì)進(jìn)入循環(huán),循環(huán)中的牛血清白蛋白引起淋巴細(xì)胞致敏,發(fā)生與胰島B細(xì)胞69000蛋白質(zhì)交叉的體液和細(xì)胞免疫反應(yīng),最終導(dǎo)致B細(xì)胞破壞。另2種蛋白為β乳球蛋白和酪蛋白,亦被認(rèn)為是1型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。也有推測(cè)應(yīng)用較高
熱量配方的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可在幼年期引起胰島素分泌升高和胰島B細(xì)胞抗原遞呈作用增強(qiáng)。但也有認(rèn)為牛奶與1型糖尿病的關(guān)系不明確,有關(guān)牛奶蛋白作為1型糖尿病的始發(fā)因素仍有較大的爭(zhēng)論,有待更進(jìn)一步研究。
(實(shí)習(xí)編輯:莫蕓嬋)