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1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別是什么?

2015-04-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖,穩(wěn)定病情,口服降糖藥一般無效。二型糖尿病通過合理的飲食控制和適當?shù)目诜堤撬幹委?,便可獲得一定的效果。
  1型糖尿病是一種自身免疫代謝性疾病,免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊胰島β細胞,導致患者體內(nèi)的胰島β細胞不足。這種疾病通常在兒童和青少年時期就會得到診斷,患者不得不終身注射胰島素來維持生命。
 
  2型糖尿病是一種多基因遺傳性疾病,是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。病因與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)。具體的癥狀就是表現(xiàn)為“三多一少”,即多食、多飲、多尿、消瘦。有此類現(xiàn)象的35歲以上人群可以初步斷定是糖尿病。
 
  1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別
 
  1、年齡:一型糖尿病大多數(shù)為40歲以下發(fā)病,20歲以下的青少年及兒童絕大多數(shù)為一型糖尿病,僅極少數(shù)例外;二型糖尿病大多數(shù)為40歲以上的中老年人,50歲以上的人患一型糖尿病很少??傊?,年齡越小,越容易是一型糖尿??;年齡越大,越容易是二型糖尿病。
 
  2、體重:發(fā)生糖尿病時明顯超重或肥胖者大多數(shù)為二型糖尿病,肥胖越明顯,越易患二型糖尿病;一型糖尿病人在起病前體重多屬正?;蚱汀o論是一型或二型糖尿病,在發(fā)病之后體重均可有不同程度降低,而一型糖尿病往往有明顯消瘦。
 
  3、癥狀:一型糖尿病均有明顯的臨床癥狀如多飲、多尿、多食等,即“三多”,而二型糖尿病常無典型的“三多”癥狀。為數(shù)不少的二型糖尿病人由于臨床癥狀不明顯,常常難以確定何時起病,有的只是在檢查血糖后才知道自己患了糖尿病。一型糖尿病人由于臨床癥狀比較突出,故常能確切地指出自己的起病時間。
 
  4、并發(fā)癥:一型與二型糖尿病均可發(fā)生各種急慢性并發(fā)癥,但在并發(fā)癥的類型上有些差別。就急性并發(fā)癥而言,一型糖尿病容易發(fā)生酮癥酸中毒,二型糖尿病較少發(fā)生酮癥酸中毒,但年齡較大者易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。就慢性并發(fā)癥而言,一型糖尿病容易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變,發(fā)生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見,而二型糖尿病除可發(fā)生與一型糖尿病相同的眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變外,心、腦、腎血管動脈硬化性病變的發(fā)生率較高,合并高血壓也十分常見。因此二型糖尿病人發(fā)生冠心病及腦血管意外的機會遠遠超過一型糖尿病人,這是一個十分明顯的不同點。
 
 
  5、治療:一型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖,穩(wěn)定病情,口服降糖藥一般無效。二型糖尿病通過合理的飲食控制和適當?shù)目诜堤撬幹委?,便可獲得一定的效果,當然當口服降糖藥治療失敗、胰島B細胞功能趨于衰竭或出現(xiàn)嚴重的急慢性并發(fā)癥時,也是胰島素的適應(yīng)癥。

  6、飲食:1型糖尿病多為兒童,飲食應(yīng)保證期生長發(fā)育,靠調(diào)整胰島素劑量來控制其血糖。對1型糖尿病患者的要求重點是除飲食的定時、定量和定餐外,還應(yīng)掌握好胰島素、飲食與活動量三者之間的相互平衡關(guān)系,根據(jù)活動量的增減,靈魂調(diào)整胰島素、飲食量和餐次。對2型肥胖患者的要求重點是限制飲食中總熱量的攝入,使體重減輕以改善胰島素的敏感性,從而是臨床癥狀改善。
 
  7、運動:1型糖尿病患者接受胰島素治療時,常可能處于胰島素相對不足和胰島素過多之間。在胰島素相對不足時進行運動可使肝葡萄糖輸出增加、血糖升高;在胰島素相對過多時運動使肌肉攝取和利用葡萄糖增加,有可能誘發(fā)低血糖反應(yīng)。故對1型糖尿病患者而言,體育運動宜在餐后進行,運動量不宜過大,持續(xù)時間不宜過長。而2型糖尿病患者、尤其是肥胖患者,適當運動有利于提高胰島素的敏感性,改善血糖控制;同時可以加速脂肪分解,減輕體重,改善脂代謝。在眾多運動項目中,走跑交替或者快步走適宜2型糖尿病患者參與,但有如心、腦血管疾病或嚴重微血管病變者,亦應(yīng)按具體情況作妥善安排。
 
(實習編輯:莫蕓嬋)
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