一項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示,妊娠期高危住院病人中患有妊娠期糖尿病的病人比例達(dá)到1/6,而在10多年前,本市幾乎沒(méi)有這樣的病例。
高齡胖孕婦預(yù)防糖尿病控制飲食是關(guān)鍵
高齡產(chǎn)婦發(fā)病數(shù)多
張小姐是一位職業(yè)女性,因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?,所以一直?5歲才懷孕生育孩子??墒菦](méi)有想到的是,懷孕沒(méi)有多久,在一次產(chǎn)科檢查中,發(fā)現(xiàn)患有妊娠期糖尿病。如今像張小姐這樣的病例越來(lái)越多。
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科主任王宏醫(yī)生告訴記者,由于現(xiàn)代人結(jié)婚晚,生育孩子的年齡也相對(duì)較晚,35歲以上的高齡初產(chǎn)產(chǎn)婦,相當(dāng)容易患上妊娠期糖尿病。由于高齡體胖,可能胰島功能也相應(yīng)衰退,本來(lái)沒(méi)有懷孕還可以勉強(qiáng)維持,一旦懷孕之后,胎盤分泌許多抗胰島素因子,抵抗能力就差,胰島功能供應(yīng)不足就特別容易產(chǎn)生妊娠期糖尿病。
肥胖孕婦最易患妊娠期糖尿病。體內(nèi)的脂肪儲(chǔ)蓄量太大,胰島素供應(yīng)就相對(duì)不足,發(fā)生妊娠期糖尿病的可能也就越大。
妊娠期糖尿病還具有一定的遺傳因素,因此母親曾患有妊娠期糖尿病的孩子再生孩子時(shí)需要特別注意。雖然遺傳不能控制,但肥胖還是可以通過(guò)飲食來(lái)節(jié)制的。
激素治療無(wú)礙寶寶
妊娠期糖尿病對(duì)胎兒和母體都有影響,準(zhǔn)媽媽容易出現(xiàn)孕期高血壓綜合征,而且還容易感染,出現(xiàn)羊水過(guò)多、巨大兒等癥狀,引起產(chǎn)傷、出血,甚至酮癥酸中毒等。而對(duì)于胎兒,也容易出現(xiàn)“泥膏樣兒”,這樣的新生兒抵抗力差,容易早產(chǎn)、死亡,比其他正常孩子成熟得也晚,更容易死亡。有可能到35周至36周時(shí)肺還沒(méi)有成熟,甚至透明或呼吸困難,出現(xiàn)畸形兒的可能性也比較大。
治療妊娠期糖尿病,光靠飲食控制還不夠,必須使用胰島素。但是目前很多母親都拒絕使用胰島素,認(rèn)為胰島素是一種激素,對(duì)孩子成長(zhǎng)有影響。王主任告訴記者,其實(shí)這是一種無(wú)知的表現(xiàn),胰島素對(duì)于胎兒而言,是絕對(duì)沒(méi)有影響的,而且還不會(huì)有任何并發(fā)癥。一般住院滿35周以后,就可以出院治療了。
無(wú)須強(qiáng)調(diào)剖腹產(chǎn)
如今,胖媽媽多了,高齡媽媽多了,許多準(zhǔn)媽媽都喜歡選擇剖腹產(chǎn),認(rèn)為這樣安全,風(fēng)險(xiǎn)小。其實(shí),這種想法并不科學(xué)。
如果準(zhǔn)媽媽抵抗力差,可以考慮采用剖腹產(chǎn)。條件可能的情況下,即使是妊娠期糖尿病患者也應(yīng)該盡可能采用正常的陰道分娩。因?yàn)槿焉锲谔悄虿〔捎闷矢巩a(chǎn)感染率高,而且無(wú)限制地?cái)z入還可能產(chǎn)生巨大兒,采用順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)小,并發(fā)癥少。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21