如果你懷孕了,如果你肥胖,如果你是多囊卵巢綜合癥患者,如果你有2型糖尿病家族史,如果你有巨大兒分娩史,如果你曾經(jīng)多次無原因的自然流產(chǎn)、死胎史,請(qǐng)謹(jǐn)慎妊娠期糖尿病。
在第二屆婦幼健康大會(huì)上,醫(yī)師趙瑞琳指出,目前全世界的發(fā)展趨勢(shì)是,胖人繼續(xù)增加,老齡人口繼續(xù)增加,妊娠期糖尿病(GDM)患者繼續(xù)增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國,GDM的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到6.6%。
針對(duì)于GDM頻發(fā)的狀況,趙瑞琳指出,對(duì)于GDM的治療,臨床主要遵循以下五點(diǎn):飲食控制--少食多餐,每頓飯六成飽;適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉;加強(qiáng)對(duì)于糖尿病患者的臨床教育;患者及時(shí)自我監(jiān)測(cè);用藥控制。
趙瑞琳同時(shí)提醒,雖然GDM患者需要控制飲食,但是應(yīng)控制適度,如果發(fā)生饑餓性酮癥則會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,因?yàn)轲囸I性酮癥會(huì)導(dǎo)致尿酮體陽性,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,甚至可能發(fā)生胎死宮內(nèi)。在藥物治療方面,以前的治療中,GMD患者不采用藥物治療,只通過胰島素注射控制血糖,但是在最近的國外報(bào)道中指出,沒有證據(jù)表明二甲雙胍用于GDM婦女就會(huì)導(dǎo)致胎兒和新生兒發(fā)生畸形、功能缺陷和死胎。但是在國內(nèi)尚無臨床應(yīng)用口服降糖藥治療GDM的報(bào)道,有待醫(yī)生們繼續(xù)研究交流。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)