醫(yī)健館:
看了貴報刊登糖尿病文章,我明白了得糖尿病后果真嚴(yán)重!去年年底,我參加了一次單位組織的常規(guī)體檢,測出的空腹血糖指為7.2mmol/L,高于正常值,平時也沒覺得有異常表現(xiàn)。請問這能說明患有糖尿病嗎?飲食有何注意事項?
讀者:葉生
血糖高不代表有糖尿病,如果被測者身體出現(xiàn)了急性感染(如皮膚傷口、泌尿感染等),身體處于應(yīng)激狀態(tài)血糖會短暫性升高,這跟糖尿病無關(guān)。即使排除這個原因,血糖高也不一定是糖尿病。省中醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師藍(lán)柳貴說,不管原因出在哪里,被測出血糖高的人都要做進(jìn)一步檢查。
判定糖尿?。?/strong>
1.具有糖尿病典型癥狀,空腹血糖≧7.0mmol/L,或餐后血糖(隨機(jī)血糖)﹥11.1mmol/L。
2.沒有典型癥狀,僅空腹血糖﹥6.1mmol/L,或餐后血糖(隨機(jī)血糖)﹥7.8mmol/L應(yīng)再做進(jìn)一步檢查,確診是否為糖尿病。
上面判斷標(biāo)準(zhǔn)中,糖尿病典型特征為:“三多一少”如吃多、喝多、尿多、體重減輕,以及易疲倦、精神狀態(tài)不好等,視力下降、眼睛累等。有這些癥狀的朋友一定要當(dāng)心,別忽視血糖檢查。讀者葉先生的空腹血糖指數(shù)已經(jīng)達(dá)到了7.2mmol/L,又自覺不出表現(xiàn)癥狀,就有必要再上醫(yī)院做檢查。因為糖尿病早期癥狀不明顯,容易被患者忽略。
藍(lán)柳貴說,再次進(jìn)行的血糖測試叫做OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)。這項測試主要看喝糖水后兩小時內(nèi)血糖的情況,因為糖尿病早期患者空腹血糖無法表現(xiàn)出異常,必須測餐后血糖才能準(zhǔn)確反應(yīng)問題;雖然能準(zhǔn)確判定糖尿病的是OGTT,但高血糖者還需要做兩種檢查:第一是糖化血清及糖化血紅蛋白檢測,第二是胰島功能測定。
前者能看出患者最近2~3個月的血糖水平,能排除身體急性感染導(dǎo)致血糖升高的可能性;后者能判定高血糖患糖尿病的風(fēng)險,和判定糖尿病患病時間長短,指導(dǎo)患者用藥。
血糖高怎么辦?
如果不幸患上了糖尿病,當(dāng)然就得配合醫(yī)師,看是否需要藥物治療,注意飲食與運(yùn)動,定期監(jiān)控血糖。沒有患上糖尿病的高血糖患者也不能放松警惕。藍(lán)柳貴建議,這類人最好按糖尿病患者標(biāo)準(zhǔn)控制飲食,只不過要求不用那么嚴(yán)格。
控制總熱量:
要根據(jù)本人的營養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動情況來確定總熱量,使體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。這是一項專業(yè)指導(dǎo),涉及到各種食物熱量問題,最好能咨詢專業(yè)醫(yī)師。
一般情況下,每日攝入熱量在1500~1800千卡,胖人宜減少到1200~1500千卡。其中碳水化合物(主食)占300~400克。土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜雖然是菜,但含碳水化合物較多,如果食用了也要減少相應(yīng)的主食量。
防治并發(fā)癥:
高血糖是種代謝綜合征,這類人同時容易有血脂高,動脈粥樣硬化發(fā)展快的問題。所以這類人也要控制膽固醇。少食或不食動物油脂及含膽固醇高的動物臟腑類食物。動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。每天吃一個雞蛋就足夠了。
雜粗糧更適合:
過于柔軟的東西(如白粥、軟飯)消化快吸收快,本人也容易饑餓。讓血糖一下高一下低,對身體不利。所以高血糖和糖尿病者都要選擇硬一點的米飯,盡量別喝白粥。
粗糧雜糧中的糖類分解較緩慢,可以在喝五谷粥,或者吃燕麥、麥片、玉米面等。蔬菜這類高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。
選低糖水果:
含高糖食物是要禁用的,如白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食(糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料)等。水果則選擇柚子、楊桃、火龍果、奇異果這類含糖分較少的,但也得控制食量。因為水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,所以,吃了水果也要相應(yīng)減少主食。
監(jiān)控血糖:
這類患者最好3個月~半年測一次空腹血糖和餐后血糖,看血糖變化情況便于及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。
(實習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
1.通經(jīng)補(bǔ)血排毒:黑糖水可以幫助活絡(luò)氣血,排除毒素,養(yǎng)顏美容。2.加速產(chǎn)婦產(chǎn)后復(fù)原:產(chǎn)婦坐月子期間飲用黑糖水,可以活血化瘀,止痛,幫助子宮收縮。3.避免兒童營養(yǎng)不良:中氣不足、厭食挑食和營養(yǎng)不良的兒童飲用黑糖水,可以補(bǔ)充營養(yǎng)。4.中老年人療虛進(jìn)補(bǔ),散瘀活血,利腸通便,緩肝明目,益氣健脾,溫補(bǔ)心肺。5.幫助排除體內(nèi)毒素,調(diào)節(jié)酸堿平衡(黑糖是國際公認(rèn)的堿性糖,人體健康的體質(zhì)應(yīng)該是弱堿性的)
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