糖尿病患者究竟能否飲酒,應一分為二地看待。長期飲酒除可引起營養(yǎng)缺乏、肝臟損害,還可誘發(fā)或加重并發(fā)癥。因此,原則上糖尿病患者不宜飲酒。
飲酒對糖尿病控制不利
飲酒可誘發(fā)并發(fā)癥。飲酒干擾體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝,使血糖升高。長期過量飲酒可導致血中甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇濃度升高,還會損害胰腺,嚴重者會導致酮癥酸中毒。
容易導致低血糖。飲酒阻滯降糖藥分解與排泄,易引起低血糖。酒精還可加重磺脲類降糖藥的低血糖效應,可引起心慌、氣短、面頰發(fā)紅等。
容易導致食物攝入總量過多。酒精即乙醇,可以氧化產(chǎn)熱。每克乙醇可產(chǎn)生7.1千卡能量,介于糖和脂肪之間。由于飲酒會同時進食食物,常使總熱量攝入過多,使血糖水平不易控制。
然而,糖尿病患者也不是完全不可以喝酒。對那些習慣長年飲酒的人來講,當血糖控制穩(wěn)定,無嚴重并發(fā)癥時,可適量飲酒。
糖尿病患者務必遵循的飲酒原則
1.注意飲酒的時機:有肝臟疾患的患者,空腹血糖超過6.11毫摩爾/升,餐后血糖超過11.1毫摩爾/升,或者合并有高血壓、高甘油三酯、胰腺炎和嚴重心臟病,以及使用胰島素的患者,要嚴禁飲酒。因此,是否可以飲酒,有必要征求主診醫(yī)生的意見。
2.選擇最佳飲酒時間:每天下午兩點后飲酒較安全。因為在上午的幾個小時,胃中分解酒精的酶類濃度低,飲用等量的酒,較下午更易吸收,使血中的酒精濃度升高,對肝、腦等器官造成較大傷害。空腹、睡前、感冒或情緒激動時不宜飲酒,尤其是白酒,以免心血管受到傷害。更不宜以酒來服藥。一周至少有兩三天勿飲酒,以減少酒精對身體的危害。
3.飲酒要適量:無論是哪種酒都含有熱量。以喝酒小抿一口盡盡心意最適宜,切“忌干杯”。每日飲酒量,以1~2個酒精單位為限。一個酒精單位大約指40度白酒45毫升,或果酒(含10%的酒精)150毫升,或啤酒(含4%的酒精)600毫升。每個酒精單位大約90千卡熱量,應從全日總熱量中扣除。
4.飲酒前要吃些食物:飲酒前吃些富含碳水化合物的主食,可使體內(nèi)充分貯備肝糖原,防止毒素對肝細胞損害,減少乙醇性脂肪肝的發(fā)生,防止低血糖發(fā)生。
5.吃有助于解酒、解毒的食物:有些食物可以緩解酒精的危害,如食醋拌大白菜,芹菜汁、牛奶、蘿卜汁、濃米湯、綠豆湯等。蘋果、橙、柑、菠蘿、楊桃等新鮮水果及其果汁都有一定的解酒作用。
6.選擇最佳佐菜:酒精經(jīng)肝臟分解時需要多種酶與維生素參與,酒的度數(shù)越高,消耗的酶與維生素也越多。富含蛋氨酸與膽堿的食品尤為有益,如新鮮蔬菜、鮮魚、瘦肉、豆類、蛋類等。
7.選擇健康酒:宜選擇酒精濃度低的酒,以不含糖的紅葡萄酒為優(yōu),盡量避免白酒。有學者認為,紅葡萄酒中含有植物活性物質(zhì),有助于維護血管的彈性和血液暢通,對預防心血管疾病有益。
8.注意飲酒技巧:節(jié)日期間,親朋好友歡聚一堂,免不了要飲酒祝福。如遇應酬飲酒,不妨采取以下技巧:(1)改勸酒為敬酒,主隨客便為敬;(2)以無糖飲料或茶水代酒;(3)避免與有勸酒習慣的人同桌;(4)要向親戚和朋友講明病情;(5)干脆滴酒不沾。
(實習編輯:謝運勝)
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