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餐前血糖正常≠沒患糖尿病

2015-01-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:翁建平說,糖尿病最經(jīng)典的治療模式是增加運動,減少“腐敗”行為,不要總是在外面吃喝。第二是治療,包括胰島素治療,按道理服藥三個月血糖仍不達標就要打胰島素治療。

  受訪專家/中山大學附屬第三醫(yī)院副院長翁建平、珠江醫(yī)院大內(nèi)科主任蔡德鴻

  我國的糖尿病人數(shù)已躍居世界第一,達9240萬人!而糖尿病前期的患病人數(shù)達到了1.48億。專家指出,與高的發(fā)病人群相比,我國糖尿病治療血糖的控制和達標不如人意,1998年92%的人不達標,到2006年還有3/4的人不達標,這是由多種因素造成的。一部分病人早期沒有應用胰島素而采用了口服治療,帶來的直接后果是血糖達標困難,發(fā)生并發(fā)癥的風險增高。這是記者從近日在廣州宣布的基因重組人胰島素產(chǎn)品重和林在華上市會上獲悉的。

  中山大學附屬第三醫(yī)院副院長、中華醫(yī)學會糖尿病學分會候任主委翁建平教授強調(diào),我國糖尿病的診斷還有一個特點,加拿大43%的糖尿病病人通過空腹血糖來診斷,但是我國糖尿病患者要通過餐后血糖來診斷,只做餐前血糖檢測查不出來,不少病人都存在漏診情況,因此做餐后血糖檢測或糖化血紅蛋白檢查很有必要。

  糖尿病人治療目標是要控制好血糖,因為血糖是萬惡之源,體重、血壓和血脂都會因為血糖的升高而升高,人血糖空腹正常值是4.2-6.1mmol/L范圍,餐后是4.4-8.0mmol/L。其它的代謝指標,比如血壓,正常高壓要低于130mmHg,低壓要低于80mmHg,血脂也要達標。

  翁建平說,糖尿病最經(jīng)典的治療模式是增加運動,減少“腐敗”行為,不要總是在外面吃喝。第二是治療,包括胰島素治療,按道理服藥三個月血糖仍不達標就要打胰島素治療。但事實上,目前不少病人害怕早期使用胰島素以后形成依賴而放棄。其實,更早地使用胰島素對患者有好處。以往傳統(tǒng)的觀念是患了糖尿病先吃藥,實在不行了才打胰島素。但有研究證明,部分糖尿病人早期采用胰島素降糖能較好地控制血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

  廣東省醫(yī)學會糖尿病學分會主任委員、南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院大內(nèi)科主任蔡德鴻教授介紹說,我國的糖尿病達標率很低,原因是多方面的,現(xiàn)在提出了優(yōu)化糖尿病管理的一個全新的理念,雖然在糖尿病的一體化治療過程中,胰島素降糖很關(guān)鍵,但更值得關(guān)注的是在整個糖尿病的治療過程中,包括患者的教育、病人的飲食管理,根據(jù)病人的病情、年齡指導其進行合適的鍛煉、合理的用藥、血糖的檢測等一系列工程,這稱為五駕馬車,只有五駕馬車并駕齊驅(qū)才能發(fā)揮作用真正做到糖尿病治療的一體化優(yōu)化管理。

(實習編輯:謝運勝)

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