小兒蕁麻疹，俗稱風(fēng)疹團(tuán)，是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚大小不一的紅斑性及水腫性反應(yīng)，常伴瘙癢，其基本病變?yōu)槠つw黏膜的毛細(xì)血管暫時(shí)擴(kuò)張和滲透性突然增加。本病多數(shù)是變態(tài)反應(yīng)所引起，急性大多預(yù)后良好。

尋麻疹的病理特征

根據(jù)病程分為急性和慢性，前者經(jīng)數(shù)天或數(shù)周可治愈，后者則反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)月。

1.急性蕁麻疹(acuteurticaria)在所有蕁麻疹中約占1/3

(1)起病較急，皮損常突然發(fā)生，為限局性紅色大小不等的風(fēng)團(tuán)，境界清楚，形態(tài)不一，可為圓形、類圓形或不規(guī)則形。開始孤立散在，逐漸可隨搔抓而增多增大，互相融合成不整形、地圖形或環(huán)狀。如微血管內(nèi)血清滲出急劇，壓迫管壁，風(fēng)團(tuán)可呈蒼白色，周圍有紅暈，皮膚凹凸不平，呈橘皮樣。

(2)皮損大多持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí)自然消退，消退后不留痕跡，但新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)發(fā)生，此起彼伏，不斷發(fā)生，1天內(nèi)可反復(fù)多次發(fā)作。

(3)自覺(jué)劇烈瘙癢、灼熱感。

(4)部位不定，可泛發(fā)全身或局限于某部。有時(shí)黏膜亦可受累，如累及胃腸，引起黏膜水腫，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。喉頭黏膜受侵時(shí)則有胸悶、氣喘、呼吸困難，嚴(yán)重者可引起喉頭水腫發(fā)生窒息而危及生命。如伴有高熱、寒戰(zhàn)、脈速等全身癥狀，應(yīng)特別警惕有無(wú)嚴(yán)重感染如敗血癥的可能。

(5)皮膚劃痕癥可呈陽(yáng)性。

(6)血常規(guī)檢查有嗜酸性粒細(xì)胞增高，若有嚴(yán)重金黃色葡萄球菌感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)增高或細(xì)胞計(jì)數(shù)正常而中性粒細(xì)胞百分比增多，或同時(shí)有中性顆粒。

2.慢性蕁麻疹(chronicurticaria)發(fā)病約占蕁麻疹的2/3

風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生，時(shí)多時(shí)少，常經(jīng)年累月不愈，可達(dá)2個(gè)月以上。在經(jīng)過(guò)中時(shí)輕時(shí)重，如晨起或臨睡前加重，有的無(wú)一定規(guī)律，全身癥狀一般較輕，大多數(shù)患者找不到病因。

寶寶蕁麻疹的誘因

一，遺傳內(nèi)因

寶寶家族里若有蕁麻疹病史，寶寶的血清里面就會(huì)存在著一種高含量的特殊蛋白質(zhì)——IgE免疫球蛋白，其含量高出正常人幾倍到幾十倍，這些都是遺傳基因所決定的，此類免疫球蛋白的存在，是寶寶發(fā)生急性蕁麻疹的內(nèi)在致病因子。

二，食物誘發(fā)

不同年齡層的寶寶，誘發(fā)其蕁麻疹發(fā)生的食物種類也有所不同：

低齡兒童作為主食飲用的牛奶、奶制品;年齡稍大兒童可能接觸到的各類零食，如糖果、軟飲料、熏制的臘腸等中的食品添加劑，如發(fā)酵粉、檸檬酸、合成的食用色素等;孩子日常飲食中食用的容易引發(fā)過(guò)敏的蔬菜、水果、高蛋白海鮮、肉類，如草莓、蘋果、李子、柑橘、花生、果仁、魚類、蟹、蝦、蛋等等，都可能誘發(fā)小兒蕁麻疹的發(fā)生。

三，寄生蟲誘發(fā)

當(dāng)家長(zhǎng)帶寶寶到在室外散步時(shí)，野外、樹叢及傍晚的路燈下的環(huán)境，容易讓寶寶被蚊蟲、蜜蜂或火蟻叮咬，或讓寶寶與蟲螨或?qū)櫸锶缲?、狗等的皮毛接觸，都可能誘發(fā)小兒過(guò)敏，引起蕁麻疹癥狀。

四，疾病感染

當(dāng)寶寶身體素質(zhì)較差，抵抗力偏低時(shí)，感冒或各種疾病感染，如化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等，也會(huì)成為小兒蕁麻疹的誘發(fā)因素。

五，藥物誘發(fā)

當(dāng)寶寶感冒、發(fā)燒或腹瀉，家長(zhǎng)擅自為寶寶使用一些消炎藥、退燒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物時(shí)，寶寶可能會(huì)對(duì)藥物中的青霉素、磺胺類、頭孢類、抗生素藥物過(guò)敏，從而引發(fā)小兒蕁麻疹。

六，環(huán)境誘發(fā)

在寶寶的日常居家生活環(huán)境中，空氣中漂浮的花粉，裝修材料如油漆、涂料和甲醛等，都可能引起寶寶過(guò)敏，誘發(fā)小兒蕁麻疹的發(fā)生。

寶寶蕁麻疹的防治

1.找出病因，避免接觸致敏物，盡量避免各種誘發(fā)因素。

2.急性發(fā)作時(shí)應(yīng)注意飲食，忌食辛辣食物及酒類。

3.累及胃腸應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)的易消化食物。

4.保護(hù)局部衛(wèi)生避免搔抓以防感染。

注意：兒童蕁麻疹防治禁忌

1.不要去抓

一般人對(duì)于皮膚癢的直覺(jué)反應(yīng)都是趕緊用手去抓，可是你可能不知道，這個(gè)動(dòng)作不但不能止癢，還可能越抓越癢，主要是因?yàn)楫?dāng)對(duì)局部抓癢時(shí)，反而讓局部的溫度提高，使血液釋出更多的組織胺(過(guò)敏原)，反而會(huì)更惡化。

2.不要熱敷

有些家長(zhǎng)會(huì)給寶貝熱敷，雖然熱可以使局部的癢覺(jué)暫時(shí)不那么敏感，但其實(shí)反而是另一種刺激，因?yàn)闊釙?huì)使血管擴(kuò)張，釋出更多的過(guò)敏原，例如浸泡在過(guò)熱的溫泉或是澡盆中，或是包在厚重的棉被里保暖過(guò)度都很有可能引發(fā)蕁麻疹。

寶寶蕁麻疹不能吃什么

1.蔬菜類

主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等，這類食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。

2.果品類

主要有桃子、杏等，前人曾指出，多食桃易生熱，發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患，多食杏生癰癤，傷筋骨。

3.食用菌類

主要有蘑菇、香菇等，過(guò)食這類食物易致動(dòng)風(fēng)生陽(yáng)，觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)眩暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。

4.海腥類

主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產(chǎn)品，這類食品大多咸寒而腥，對(duì)于體質(zhì)過(guò)敏者，易誘發(fā)過(guò)敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥，同時(shí)，也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。

5.禽畜類

主要有公雞、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等，這類食物主動(dòng)而性升浮，食之易動(dòng)風(fēng)升陽(yáng)，觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)腦暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。雞蛋雖不屬發(fā)物，但也不宜多吃，一般一天不宜超過(guò)2個(gè)，尤其是肝炎、過(guò)敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人，更不宜多吃。原因是雞蛋內(nèi)含大量蛋白，但它們屬于異性蛋白，有相當(dāng)一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現(xiàn)病態(tài)反應(yīng)。

6.其他

發(fā)物的還有獐肉、腐乳、酒釀及蔥、蒜、韭菜等。發(fā)物能誘發(fā)或加重某些疾病，但另一方面由于發(fā)物具有的催發(fā)或誘發(fā)作用，食療上還用于治療某些疾病，如麻疹初期，疹透不暢，使用蘑菇、竹筍等發(fā)物，可起到助其透發(fā)、縮短病程的作用。又如多食海腥發(fā)物以催發(fā)牛痘等，都是利用了發(fā)物具有的透發(fā)作用。