單純性皮膚紫癜不可怕，影響到腎臟很麻煩！

2018-02-05 來源：過敏性紫癜病友會標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有的病人以及患兒家屬不太愿意做這項(xiàng)檢查，原因是有創(chuàng)性操作，怕影響到身體。但其實(shí)如果是病情有需要，是建議做這項(xiàng)檢查，明確下IgA系膜區(qū)沉積為主的系膜增生性腎小球腎炎情況。

單純性皮膚紫癜不可怕，影響到腎臟很麻煩！

若過敏性紫癜患者出現(xiàn)了尿檢結(jié)果波動，甚至出現(xiàn)尿蛋白以及血尿的情況，就要引起高度重視，很可能代表疾病影響到腎了——這是大夫們常對患者以及患兒家屬說的話語。

單純性皮膚紫癜不可怕，影響到腎臟很麻煩！

紫癜性腎炎是過敏性紫癜的其一并發(fā)癥，對比其他的類型，腎型算是過敏性紫癜里面最嚴(yán)重的一種，一般過敏性紫癜只要出現(xiàn)明顯且排除其他生理性因素引起的血尿以及蛋白尿時，就可以診斷為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎在臨床上的表現(xiàn)是不相同的，有的病人嚴(yán)重，有的病人則就很輕微，這主要跟腎臟病理性損傷的程度不一致有關(guān)。

而對于長期反復(fù)不愈，病情嚴(yán)重的紫癜性腎炎患者有必要完善下腎小管病理分級，這樣能夠更加準(zhǔn)確的反映病變的程度以及遠(yuǎn)期的預(yù)后。

診斷標(biāo)準(zhǔn)摘取如下：

一般來說是過敏性紫癜發(fā)病六個月以內(nèi)的病程中發(fā)現(xiàn)了血尿或是蛋白尿的情況，就要高度懷疑是否是影響到腎臟，是否是紫癜性腎炎，需要進(jìn)一步的做檢查。

對于血尿的判斷是看有沒有存在肉眼血尿，1周以內(nèi)3次鏡下血尿紅細(xì)胞是大于或等于3個，備注下高倍視野。

對于蛋白尿的判斷是24h蛋白定量是大于150mg的，或是尿蛋白/肌酐大于0.2。其次是一周內(nèi)需要觀察有無三次的尿微量蛋白高于正常值。這兩點(diǎn)都需要病人時刻的隨訪病情。

其他的就是“簡單粗暴”的腎活檢

有的病人以及患兒家屬不太愿意做這項(xiàng)檢查，原因是有創(chuàng)性操作，怕影響到身體。但其實(shí)如果是病情有需要，是建議做這項(xiàng)檢查，明確下IgA系膜區(qū)沉積為主的系膜增生性腎小球腎炎情況。

對于紫癜性腎炎，雖然是比單純性的皮膚型紫癜難治，也比較嚴(yán)重，但它本質(zhì)同樣是屬于良性的疾病，完全有可能康復(fù)，只不過所需的時間會比較長，一般是需要半年到一年的治療時間，停藥后還需要一段時間的尿檢隨訪。

而對于紫癜性腎炎致死的言論，概率是非常低的，只要及時的接受針對性的治療，控制住病情，大多數(shù)病人都能夠獲得一個很好的預(yù)后。