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紅斑狼瘡患者的生活日常管理

2017-09-30 來(lái)源：湘雅二醫(yī)院皮膚科  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：適量的運(yùn)動(dòng)、飲食均衡、充足的睡眠、禁煙酒。（大量研究表明煙酒和紅斑狼瘡的發(fā)病有很大的關(guān)聯(lián)，并且與抑郁相關(guān)）

　　1.樂(lè)觀積極的生活態(tài)度

　　緊張、抑郁、焦慮：－－樂(lè)觀，家人的理解和支持

　　疲憊、疼痛：－－暫時(shí)放下手中的工作，適當(dāng)休息

　　社交問(wèn)題：－－多了解病情和治療，多與家人和朋友討論該疾病，而不是逃避它。

　　適量的運(yùn)動(dòng)、飲食均衡、充足的睡眠、禁煙酒。（大量研究表明煙酒和紅斑狼瘡的發(fā)病有很大的關(guān)聯(lián)，并且與抑郁相關(guān)）

　　有一些愛(ài)好，做自己喜歡做的事情：聽(tīng)音樂(lè)、散步等

　　善于發(fā)現(xiàn)自己有點(diǎn)：例如漂亮的眼睛、音樂(lè)天賦、做飯的天賦等。

　　享受生活。－－最新研究發(fā)現(xiàn)大腦能直接調(diào)控免疫系統(tǒng)。

　　2.生活中需要避免和注意的細(xì)節(jié)：

　　防曬：紫外線可能加劇蝶形紅斑等皮損問(wèn)題。

　　使用防曬霜、遮蓋、避免上午10點(diǎn)－下午4點(diǎn)暴露在陽(yáng)光下,避免熒光燈和LED燈？

　　脫發(fā)和斷發(fā)：避免染發(fā)燙發(fā)－－研究發(fā)現(xiàn)染發(fā)劑與狼瘡的發(fā)病有很大的相關(guān)性。建議短發(fā)，使用嬰兒用品。

　　嚴(yán)重的脫發(fā)可以考慮植發(fā)。

　　穿著厚襪子等，來(lái)避免雷諾現(xiàn)象。

　　有狼瘡腎炎的患者要遵從遺囑，按時(shí)復(fù)診和檢測(cè)血液和尿液中的血清肌酐及尿蛋白。

　　狼瘡腦病恢復(fù)期，可以嘗試做瑜伽和太極來(lái)減壓；如果有記憶問(wèn)題，可以考慮使用貼紙等幫助記憶。

　　如果有眼干等問(wèn)題，可以使用眼藥水或人工眼淚等產(chǎn)品幫助潤(rùn)濕眼睛。

　　有關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，可以使用冷／熱毛巾敷患處來(lái)減輕痛苦，并避免高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，但是需要適當(dāng)走動(dòng)或者瑜伽。

　　減少與狼瘡發(fā)病有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)的接觸：某些化學(xué)物質(zhì)如肼、聯(lián)氨、檸檬黃、酒石黃、染發(fā)劑、氯化汞、金化合物、二氧化硅、鎘和曙紅等都與SLE的發(fā)生存在相關(guān)性。這些化學(xué)物質(zhì)主要來(lái)源于橡膠、染料、膠片、除草劑、殺蟲(chóng)劑、防腐劑和某些藥物

　　3.飲食

　　原則：減少炎癥，保持骨骼和肌肉有力，與藥物的副作用博弈，保持一個(gè)健康的體重，減少心血管疾病的危險(xiǎn)，降低腎臟負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

　?。?）減少炎癥的食物：

　　水果，蔬菜（抗氧化劑），魚(yú)、堅(jiān)果、橄欖油（omega3脂肪酸），促進(jìn)炎癥：油炸食品、煙熏的肉制品、全脂牛奶、芝士、高脂肪的食物、冰淇淋等（飽和脂肪酸，升高膽固醇水平）。

　　苜蓿芽（西餐中），已被證實(shí)與可以引發(fā)某些狼瘡相關(guān)的癥狀，例如肌肉酸痛、疲倦、腎臟問(wèn)題以及與狼瘡類(lèi)似的血液檢查結(jié)果。

　　此外，大蒜也能激發(fā)免疫系統(tǒng)。

　　避免光敏食物：主要有芹菜，韭菜，香菜，檸檬，中藥中的白芷，當(dāng)歸，茴香，獨(dú)活等，以及西藥中四環(huán)素和磺胺類(lèi)藥物

　　（2）：增強(qiáng)骨質(zhì)

　　激素的使用會(huì)造成骨質(zhì)疏松（咖啡？）。

　　高鈣的食品、維生素D3：脫脂或低脂的牛奶和豆奶。

　　深色的蔬菜也富含鈣質(zhì)。

　　鈣片。

　?。?）降低藥物副作用

　　低鹽飲食：降低免疫反應(yīng)、激素升高的血壓、并有利于腎臟功能。

　　葉酸：綠色蔬菜、燕麥、葉酸片（特別是服用甲氨蝶呤的患者）

　　如果有患者有惡心的癥狀：少食多餐。

　　（4）補(bǔ)充蛋白質(zhì)：

　　動(dòng)物性的優(yōu)質(zhì)蛋白，比如牛奶，雞蛋，瘦肉等。

　　狼瘡性腎炎：對(duì)于微小病變型的腎炎患者（I型），推薦每天攝入蛋白1.0-1.1g／kg體重，其他類(lèi)型的腎炎患者，推薦每天攝入蛋白0.8g／kg體重。而瘦肉的蛋白質(zhì)含量大概是20%～30%（不同肉的種類(lèi)含量不同），也就是說(shuō)100g瘦肉中含有大概20g～30g的蛋白質(zhì)。那么，以一個(gè)50kg體重的患者為例，如果她患有III型狼瘡腎炎，推薦每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為40g，相當(dāng)于大約150g（3兩）的雞胸肉，或者8個(gè)雞蛋。

　　（5）維持健康的體重

　　狼瘡有時(shí)會(huì)造成不健康的減重或增重。

　　胃口不佳、口腔不適、藥物反應(yīng)－－減重

　　不運(yùn)動(dòng)、激素－－增重

　?。?）有利于心臟的飲食

　　富含omega3脂肪酸的食物：

　　深海魚(yú)

　　核桃

　　亞麻籽

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