“玫瑰痤瘡”——你可能沒聽過，但是一定見過。如果你在網(wǎng)絡(luò)上搜索“玫瑰痤瘡”，只有一堆可怕的圖片，和各種聳人聽聞的說法。實(shí)際上玫瑰痤瘡和“痘痘”沒有關(guān)系，大多數(shù)的患者的癥狀甚至難以察覺，但是如果你認(rèn)識(shí)不到這是“玫瑰痤瘡”的前兆，很有可能就會(huì)一步步的發(fā)展，直到皮膚問題越來越嚴(yán)重，影響到自己的生活質(zhì)量和心情。

　　什么是玫瑰痤瘡？

　　玫瑰痤瘡是歐美國家的常見皮膚病，這幾年開始我們國家的發(fā)病率也在不斷上升，但是因?yàn)閷?duì)它的認(rèn)識(shí)有限，至今沒有一個(gè)嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，甚至在分型方面也有很多爭議。所以今天我不會(huì)引用復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語，就用最淺顯的語言談?wù)勎覍?duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)。

　　玫瑰痤瘡可以發(fā)生在鼻部，我們稱之為“酒糟鼻”

　　玫瑰痤瘡也可以發(fā)生在眼部，引起眼睛的發(fā)紅灼熱，刺激感。

　　玫瑰痤瘡也可以發(fā)生在口周、脖子、胸前…

　　但是玫瑰痤瘡最常見的是發(fā)生在臉頰，引起皮膚的潮紅、發(fā)熱，有些人會(huì)在皮膚發(fā)紅的基礎(chǔ)上長出小片的丘疹、膿皰，樣子看起來很像痘痘，但實(shí)際上并不是痘痘，因此也很容易被誤診。

　　相信你身邊一定有這樣的人：從寒冷的室外進(jìn)入溫暖的室內(nèi)，臉頰就會(huì)劇烈的發(fā)紅發(fā)燙；飲酒、曬太陽、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)也會(huì)發(fā)生不可抑制的皮膚發(fā)紅；或許還有人在吃熱食、吹頭發(fā)，甚至是夜間睡眠也會(huì)臉部劇烈發(fā)紅，這些實(shí)際上都是“玫瑰痤瘡”的癥狀。

　　在前段時(shí)間剛落幕的中國皮膚科醫(yī)師年會(huì)上湘雅醫(yī)院的謝紅付教授發(fā)言說：“中國在玫瑰痤瘡上有很大的誤診率，實(shí)際上我們國家可能有一億的玫瑰痤瘡的患者。”

　　過去我們把玫瑰痤瘡認(rèn)為是脂溢性皮炎、過敏性皮炎、顏面復(fù)發(fā)性皮炎、痤瘡，或是稱之為“敏感皮膚”，我想現(xiàn)在是需要正名的時(shí)候了。

　　玫瑰痤瘡是敏感肌膚嗎？

　　面部潮紅發(fā)熱就是玫瑰痤瘡？相信很多自認(rèn)為是敏感肌膚的朋友并不同意。

　　玫瑰痤瘡確實(shí)和敏感皮膚有一定的聯(lián)系，在我之前的視頻中曾經(jīng)提到，玫瑰痤瘡是敏感皮膚四種分型中的一種，也就是說敏感皮膚的概念不僅包括了玫瑰痤瘡，也包括了痤瘡、特應(yīng)性皮炎、濕疹等等的皮膚疾病。

　　那么玫瑰痤瘡和其他類型的敏感皮膚有什么區(qū)別？

　　第一，我們傳統(tǒng)認(rèn)為敏感皮膚大部分是干性皮膚，由于缺乏皮膚生理脂質(zhì)導(dǎo)致皮膚屏障薄弱的干性皮膚是敏感皮膚的主力軍。往往敏感皮膚的人群也會(huì)出現(xiàn)身體皮膚干燥、敏感的問題。

　　然而我們現(xiàn)在看到越來越多的油性皮膚，尤其是又長痘又敏感的皮膚越來越多，并且只表現(xiàn)為面部的皮膚敏感。實(shí)際上就是一種玫瑰痤瘡的表現(xiàn)。

　　第二，傳統(tǒng)意義上的敏感皮膚主要是對(duì)護(hù)膚品不耐受，對(duì)特定的成分會(huì)產(chǎn)生刺激反應(yīng)。

　　而玫瑰痤瘡的人群不僅有“用啥啥發(fā)紅”的現(xiàn)象，更大的區(qū)別在于玫瑰痤瘡皮膚很容易受到外界環(huán)境因素的影響：外界的冷熱交替，干燥的機(jī)艙，甚至在空氣不夠流通的室內(nèi)都會(huì)引起皮膚不可抑制的發(fā)紅。

　　正常皮膚在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、炎熱環(huán)境也會(huì)皮膚發(fā)紅，但是往往是短暫的皮膚發(fā)紅，可是由于玫瑰痤瘡的毛細(xì)血管擴(kuò)張嚴(yán)重，會(huì)引起面部炎癥的級(jí)聯(lián)反應(yīng)，往往是發(fā)紅愈演愈烈——剛開始只是輕微的發(fā)紅，過一會(huì)兒不僅不會(huì)緩解，還會(huì)紅熱的更厲害。

　　第三，也就是治療和護(hù)理上的區(qū)別。在網(wǎng)絡(luò)上我有時(shí)也會(huì)看到一些“城墻皮”的患者偶爾也會(huì)有皮膚敏感的時(shí)候，可是人家糊兩天理膚泉B5就沒事兒了。可是對(duì)于玫瑰痤瘡的皮膚來說，只使用溫和舒敏的護(hù)膚品還完全不夠，這也是為什么很多人認(rèn)為自己是皮膚敏感，使用了各種“修復(fù)屏障”的護(hù)膚品，可是收效甚微。一時(shí)的皮膚屏障受損，皮膚自身就有修復(fù)的能力，這也是28天皮膚更新周期的來源。而玫瑰痤瘡更多是皮膚慢性的炎癥，它會(huì)阻止皮膚自身的修復(fù)。

　　因此玫瑰痤瘡在治療和護(hù)理上和普通的敏感皮膚也有不同。一般我們會(huì)建議敏感皮膚著重皮膚的保濕和防曬，通過使用護(hù)膚品促進(jìn)皮膚屏障的恢復(fù)。對(duì)于玫瑰痤瘡來說，皮膚護(hù)理固然是重要的，生活方式的改變和有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的治療指導(dǎo)更加重要。

　　對(duì)于玫瑰痤瘡的皮膚護(hù)理之前已經(jīng)講過很多，生活方式的改變卻常常被大家忽視。

　　很多人常常抱怨因?yàn)槊倒屦畀彽陌l(fā)作不能飲酒了，不能蒸桑拿了，不能吃火鍋了，如果一味的抱怨皮膚問題帶來的生活上的不方便，只會(huì)適得其反。

　　玫瑰痤瘡短暫的皮膚發(fā)紅為什么會(huì)發(fā)展到持續(xù)的紅斑，就是由于各種原因頻繁的皮膚面部發(fā)紅，長此以往短暫的毛細(xì)血管擴(kuò)張就會(huì)進(jìn)展為持久的毛細(xì)血管擴(kuò)張，發(fā)紅的程度的持續(xù)時(shí)間也會(huì)不斷加重。

　　因此如果你能從生活方式上控制好皮膚發(fā)紅的因素，玫瑰痤瘡也會(huì)離你越來越遠(yuǎn)，漸漸就會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚不那么容易紅了，這一點(diǎn)是使用護(hù)膚品達(dá)不到的效果。

　　關(guān)于治療方面，玫瑰痤瘡還沒有一個(gè)公認(rèn)的治療方法，因此選擇怎樣的針對(duì)性方法很重要

　　確診玫瑰痤瘡并不需要特殊的檢查，只需要醫(yī)生從你的癥狀和描述上判斷。因此，并不是所有的玫瑰痤瘡都需要看醫(yī)生。

　　怎樣評(píng)判你需不需要看醫(yī)生，不是看你病情嚴(yán)重與否，而是看你對(duì)皮膚問題的重視程度，所以對(duì)于給我私信或者評(píng)論問題問的人，我都會(huì)說一句話“先看醫(yī)生”。如果你已經(jīng)愿意把自己的皮膚問題交給一個(gè)完全陌生的人替你處理，說明你確實(shí)為皮膚問題感到困擾了，這時(shí)候最理性的方法是需求專業(yè)皮膚方面的幫助

　　當(dāng)然，如果看完這篇文章覺得自己確實(shí)有玫瑰痤瘡的傾向，或是已經(jīng)出現(xiàn)了持續(xù)潮紅和丘疹膿皰的問題，那么也可以去醫(yī)院就診。

　　治療的目的是為了快速的控制癥狀，減輕心理壓力和提高生活質(zhì)量，而后續(xù)的皮膚護(hù)理也是不可缺少的。

　　玫瑰痤瘡與A型性格

　　玫瑰痤瘡為什么最近這么時(shí)髦，因?yàn)樗褪且粋€(gè)現(xiàn)代社會(huì)的產(chǎn)物。如果你問問你父母就會(huì)知道，他們年輕的時(shí)候很少有人長過痘痘，更很少有人是“敏感皮膚”，更別說玫瑰痤瘡了。我們現(xiàn)在知道熱量和糖分是青少年長痤瘡的一個(gè)重要原因，那么大家也就知道，多發(fā)于20-30歲女性的玫瑰痤瘡近年來發(fā)病率劇增也是有原因的。

　　A型性格是是由美國心臟病學(xué)家弗里德曼和羅森曼于20世紀(jì)50年代提出的概念，與許多疾病的發(fā)生發(fā)展都有關(guān)系。A型性格的人常常表現(xiàn)為容易精神緊張、情緒激動(dòng)、急躁的特點(diǎn)，而B型性格的人則表現(xiàn)為知足常樂、情緒波動(dòng)小、抗壓能力強(qiáng)。研究就發(fā)現(xiàn)玫瑰痤瘡的患者中A型性格的比例明顯增高，常處于一種緊張的生活節(jié)奏和應(yīng)激狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上更容易出現(xiàn)皮膚的潮紅發(fā)熱反復(fù)發(fā)作。

　　除了精神壓力方面的因素，環(huán)境污染和過度護(hù)膚的習(xí)慣也都是玫瑰痤瘡潛在的發(fā)病因素，因此在現(xiàn)代社會(huì)玫瑰痤瘡更容易發(fā)生。

　　如果我是玫瑰痤瘡？

　　如果你看完這篇文章覺得自己確實(shí)有玫瑰痤瘡的傾向，我會(huì)提醒你千萬不要在互聯(lián)網(wǎng)搜索任何關(guān)于“玫瑰痤瘡”的信息，一是互聯(lián)網(wǎng)上的知識(shí)沒有經(jīng)過更新，大部分都是錯(cuò)誤的。此外，何必給自己增加那么多的壓力？如果按照我說的去做，你的皮膚一定會(huì)越來越好。

　　第一，檢視你的護(hù)膚品。

　　玫瑰痤瘡?fù)瑯涌梢哉Ｗo(hù)膚，在皮膚穩(wěn)定的狀態(tài)下同樣可以刷酸、美白，這些掌握好頻率都是沒有問題的。但是在發(fā)作期，只需要清潔、保濕、防曬這三種功效的溫和護(hù)膚品，如果你目前皮膚還時(shí)不時(shí)潮紅發(fā)熱，先停用多余的護(hù)膚品，做好以上三點(diǎn)即可。

　　第二，調(diào)整生活方式

　　上文已經(jīng)強(qiáng)調(diào)了生活方式對(duì)于玫瑰痤瘡來說有多重要，記錄下你每次皮膚發(fā)紅的因素。舉個(gè)例子來說，去年一整年我都在喝冰水，因?yàn)槲页詿崾尘蜁?huì)發(fā)紅，但是堅(jiān)持過這一段時(shí)間，皮膚發(fā)紅的頻率和程度就會(huì)大大下降，現(xiàn)在我吃火鍋都沒有任何問題了。

　　第三，彩妝遮蓋

　　對(duì)于玫瑰痤瘡我一直強(qiáng)調(diào)的是，要化妝，尤其是皮膚越差越要化妝。玫瑰痤瘡實(shí)際上對(duì)護(hù)膚品的耐受度并不差，也很少有人告訴我他用了彩妝以后皮膚發(fā)紅更厲害了。反而是很多人對(duì)擔(dān)心化妝帶來的傷害，又困擾于皮膚反復(fù)發(fā)紅帶來的不適，因此不敢社交也不能全心投入到工作和學(xué)習(xí)當(dāng)中去。我記得有一個(gè)高中的女生告訴我：她一到人多的教室就會(huì)發(fā)作，非常困擾，甚至已經(jīng)沒法正常的學(xué)習(xí)。如果你目前還沒有去做醫(yī)美的條件，那么就選遮瑕好的粉底液遮蓋住瑕疵，你自信的同時(shí)也不會(huì)被玫瑰痤瘡更多的影響了。

　　最后想說即使你是玫瑰痤瘡也完全不用擔(dān)心，因?yàn)楹芏嗳硕加型瑯拥钠つw問題，經(jīng)過一段時(shí)間的皮膚護(hù)理和生活上的調(diào)整，你的皮膚甚至?xí)韧g人更好。更重要的是你掌握了正確的護(hù)膚理念，并且學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心態(tài)和生活節(jié)奏，所以嘗試把玫瑰痤瘡看成一份gift，勇敢去面對(duì)它吧！