藥物過(guò)敏性皮炎形態(tài)多種多樣,主要有以下幾種類(lèi)型:
1、固定型藥疹
是最常見(jiàn)的類(lèi)型,即每次發(fā)作都在原來(lái)的部位反復(fù)以同一形態(tài)發(fā)生藥物性皮炎。好發(fā)于四肢、軀干等部位,口唇、外陰等部位尤為多見(jiàn)。如再服該藥,會(huì)在原部位出現(xiàn)同樣的皮疹,且面積可增大,部位可增多。
2、蕁麻疹樣藥疹
發(fā)病突然,全身對(duì)稱(chēng)性分布。先從面頸部開(kāi)始,以后蔓延到四肢及軀干。皮膚瘙癢,病人感到畏寒和發(fā)熱。
3、剝脫性皮炎型藥疹
此型潛伏期長(zhǎng),初期如麻疹,繼續(xù)發(fā)展全身皮膚漸紅、腫脹,然后皮膚發(fā)生廣泛性葉片狀脫屑,反復(fù)不已。
4、大皰性表皮松解型藥疹
此型藥疹極其嚴(yán)重,發(fā)病較急。全身發(fā)生大面積水皰,擦破后露出大面積劇烈疼痛的糜爛面,像Ⅱ度燙傷那樣露出表皮,如不及時(shí)搶救有生命危險(xiǎn)。
臨床表現(xiàn):
1、有用藥的病史,包括內(nèi)服、注射、吸入、滴入、口含、漱口、灌腸、栓劑、外用等。初次用藥潛伏期長(zhǎng),一般7—10天才發(fā)病。如病人過(guò)去用藥時(shí)就已過(guò)敏,復(fù)發(fā)病例中用藥后1—2天即可發(fā)病,最短者為幾分鐘。
2、由外用藥物引起者,全身癥狀不明顯。由內(nèi)服藥物引起者,往往有輕重不一的全身癥狀,如頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、全身不適、畏寒或發(fā)熱(這種“藥物熱”的熱度高低不等),部分病例伴有內(nèi)臟(如肝臟、腎臟)損害。
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