“鱗狀細胞癌和基底細胞癌都屬于皮膚癌，都好發(fā)于中老年人，常見于面部、手背等暴露部位。”像陳伯和林婆婆這樣的皮膚腫瘤患者并不鮮見，廣醫(yī)三院皮膚科光去年一年已發(fā)現(xiàn)了近10例，但在前幾年，似乎門診接診到的病例并沒有這么多。

　　基底細胞癌發(fā)病、進展緩慢，主觀癥狀輕微，惡性度低；而鱗狀細胞癌發(fā)病急、進展快，惡性度較高，可致死。因早期自覺癥狀不明顯，患者常常容易忽視或因為嫌麻煩、怕花錢等原因自行處理、拖延就診。

　　皮膚腫瘤的治療越早越好，光動力療法是目前治療該病行之有效的新方法，尤其是基底細胞癌，有望不做手術，單純用光動力療法治愈。對于早期未發(fā)生轉移的鱗狀細胞癌，也可作為手術的補充治療手段。

　　適當防曬很必要

　　翁智勝告訴記者，目前認為過度的日曬是皮膚癌發(fā)病的主要原因之一。像前文提到的陳伯，長期生活在日曬充沛的廣州，卻總認為防曬是年輕愛美的女孩子的事，從不打傘、戴帽子擋太陽，更別提涂防曬霜了；而林婆婆更是頭頂烈日種了大半輩子的地。

　　他提醒大家，想預防皮膚癌，千萬要做好防曬工作。如果面上、手上甚至身上出現(xiàn)不明原因、久不愈合的糜爛、潰瘍，或是表面粗糙、易出血的不明腫物，不要拖延，請盡快到醫(yī)院就診。

　　皮膚癌是一種常見的惡性腫瘤，在惡性腫瘤中占不小的比例，主要有幾種類型：基底細胞瘤、鱗狀細胞瘤、黑色素瘤和淋巴網狀系統(tǒng)腫瘤，謝霆鋒患的就是黑色素瘤。廣州市某三甲醫(yī)院皮膚科專家介紹稱，皮膚癌的病因除了遺傳、環(huán)境污染、接觸某些化學致癌物外，主要與反復曬太陽引起皮膚細胞DNA突變有關。例如，南非人、農民等群體由于長期暴曬，皮膚癌發(fā)病率就比較高。有人擔心，文身或者被墨水筆扎到皮膚留下痕跡也會引起癌變，專家稱可能性不大。

　　皮膚癌比較容易通過肉眼看到，人們應注意身上的痣、老年疣等——專家認為，這其實是良性的皮膚腫瘤，有潛在的惡變風險，到醫(yī)院切掉是最保險的。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚上某個腫物出現(xiàn)紅腫、疼痛、潰爛、增大、出血，附近淋巴結腫大，就要及時到醫(yī)院?？七M行檢查，醫(yī)生做活檢便能確診。

　　皮膚癌只要及早發(fā)現(xiàn)，大部分可以通過做手術切除而治愈。但是專家李其林指出，皮膚癌惡性度高，容易通過血液、淋巴轉移到肝、肺、骨骼等，需要做手術和放化療，相當棘手。

　　曬黑皮膚有利還是有害？

　　在很多人的觀念中，把皮膚曬成古銅色是健康的標志，主要依據是：在紫外線的照射下，皮膚會合成人體必需的營養(yǎng)素維生素D，它能夠促進骨骼健康，預防免疫病和一些癌癥。缺乏維生素D是很危險的，與心血管疾病、認知障礙和癌癥都有關系

　　然而在美容的角度，曬黑是紫外線損傷皮膚細胞后生成黑色素，令皮膚未老先衰，出現(xiàn)皺紋、色素缺失、彈性下降、色澤灰暗等。紫外線還會誘發(fā)眼部癌癥等眼疾，還會削弱人體免疫系統(tǒng)。

　　除了曬太陽，一些美容機構還動用日光浴床和太陽燈幫你曬黑，宣稱“比曬太陽更安全，不容易誘發(fā)癌變”。但是已經有多個研究發(fā)現(xiàn)，使用日光浴床和太陽燈的人皮膚癌發(fā)生率顯著增加。美國健康與人類服務部宣布：來自人工光源的紫外線輻射會致癌。

　　曬太陽的利弊如何權衡？專家稱，單純?yōu)榱双@得古銅色的皮膚而曬太陽是沒有必要的，原則上應減少暴曬。中午時紫外線最強，建議出門要搽防曬霜，特別身上有色素痣者更要注意。在另一方面，為了減少骨質疏松的風險也要適當接觸陽光，曬多長時間可自己把握。

　　防曬霜比太陽還毒？非也

　　在皮膚癌的預防上，防曬霜扮演了重要的角色，但它也招來不少非議。一些人稱防曬霜“有毒”、“致癌”、“實際上沒有效果”，甚至認為防曬霜的化學成分比陽光更可怕。例如有報道稱，防曬霜所含的防曬成分二氧化鈦、氧化鋅納米顆粒成分會被皮膚吸收，與太陽的紫外光相互作用后會損傷細胞而致癌；防曬霜還會引起骨質疏松、佝僂病等維生素D缺乏癥。

　　其實，研究發(fā)現(xiàn)二氧化鈦、氧化鋅對嬰兒和皮膚過敏者都沒有刺激性，這兩種成分甚至被作為食品添加劑使用，其納米顆粒也不會穿透皮膚，只留在皮膚角質層外面。美國國立衛(wèi)生研究院認為，只要不是吞到肚子里，而是按照說明使用，防曬霜是無毒的。

　　防曬霜的確會影響身體產生維生素D，但也有研究指出，人們涂防曬霜往往不足，或者涂抹后曬太陽時間過長，身體也會產生不少維生素D。而且，維生素D能從食物中攝取，例如吃三文魚、吞拿魚以及一些強化食品。因此，防曬霜不至于造成維生素D缺乏。

　　有網上信息稱，吃番茄、菠菜、黃豆、黑巧克力、冷水魚、枸杞、綠茶、西蘭花等的防曬效果比防曬霜更好。李其林稱，蔬菜水果中含有維生素C等抗氧化成分，或許可以降低癌癥的發(fā)生，對皮膚也有一定的好處。然而，目前飲食對于皮膚癌的預防作用尚未有定論。

　　防曬霜指南：SPF是防護時長

　　很多人在選擇防曬霜的時候，會認為SPF值（防曬系數(shù)）越高，保護效果越好。但據資料顯示，SPF代表涂抹后能在太陽底下待多長時間而不會曬傷，數(shù)值越大時間越長：如果一個膚色較白者在沒有保護措施之下曬20分鐘就會皮膚發(fā)紅，那么在涂抹了SPF30的防曬霜就能提供10小時的保護（20分鐘×30=600分鐘=10小時）。同理，SPF110的防曬霜能提供約36小時的保護——除非你到南北極曬極晝，地球上再沒別的地方會有這么長的日照時間。因此，SPF30就足夠了，SPF70或以上者可能含有刺激皮膚的成分。

　　最好選擇能同時防UVA和UVB這兩種紫外線的防曬霜，在曬太陽前的15分鐘~20分鐘涂抹，曬數(shù)小時之后以及出汗、游泳后都要重新涂抹。為了保持功效，防曬霜每年都應更換。