食管癌臨床表現(xiàn)為咽下困難,進(jìn)食時(shí)胸骨后不適、摩擦感、微痛或異物停留感,吞咽疼痛,消瘦及惡病質(zhì)等，一部分病人可出現(xiàn)便秘，食管癌是指原發(fā)于食管的癌瘤,主要包括鱗癌、腺癌、未分化小細(xì)胞癌、癌肉瘤等。

　　并不是所有食管癌患者都會(huì)出現(xiàn)便秘的，這種人群還占少數(shù)，它可分為兩種類型：瘀血內(nèi)結(jié)型、陰虛津枯型，造成食管癌患者便秘的原因可簡(jiǎn)單分為兩個(gè)方面：

　　1、病人由于吞咽困難或疼痛而進(jìn)食減少,尤其是纖維素含量高的食物攝入減少,食物對(duì)胃腸的機(jī)械性、化學(xué)性及溫度刺激減弱,胃腸粘膜的感受器興奮性降低,蠕動(dòng)減少。

　　2、病人疲倦,乏力,運(yùn)動(dòng)量減少,人體各個(gè)系統(tǒng)的活動(dòng)水平均降低,腸平滑肌處于松弛狀態(tài),結(jié)腸運(yùn)動(dòng)減弱,致糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間過久,水分被吸收過度,大便排出困難。

　　食管癌屬于中醫(yī)學(xué)“噎膈”病之范疇,其基本病機(jī)為食管阻滯、胃氣不降,但有標(biāo)本虛實(shí)氣血之分,病之標(biāo)為氣滯、痰阻、血瘀及其相互兼雜,病之本指津虧、血耗、陰陽(yáng)虛損。一般瘀血內(nèi)結(jié)型、陰虛津枯型及脾腎陽(yáng)虛型易出現(xiàn)便秘。便秘出現(xiàn)的基本機(jī)理是津液不足,水少舟停,或氣陽(yáng)虛衰,無(wú)力推動(dòng)所致,因熱邪內(nèi)郁所致便秘者偶見。

　　出現(xiàn)上述情況可以使用大黃治療，它是中醫(yī)治療便秘的常用藥物之一,具有瀉熱毒,破積滯,行瘀血功能,主要用于熱結(jié)便秘。食管癌患者多是虛實(shí)兼挾之證,單純熱結(jié)者少見,常是陰虛者多,因此大黃并不適用陰虛便秘,但可配合其它藥物用,如增液承氣湯就是由大黃、甘草、芒硝、元參、麥冬、生地組成,具有增液生津,通下導(dǎo)便作用。如果食管癌患者腹脹明顯,便秘不下為主要痛苦,可用生大黃泡水代茶飲用,但是便下即停服,不可久服,否則犯虛虛之戒,使患者健康狀況更差。