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腫瘤成形至少要幾年甚至十幾年!

摘要:如果產(chǎn)生的癌細(xì)胞不能及時被清除,那么他們會不斷生長,產(chǎn)生“微腫瘤”,在醫(yī)學(xué)上也被稱為“原位癌”,通俗的說也就是局限在原位的癌癥,它還不具有明顯的侵襲性,也許它會靜悄悄地長在那里幾年、十幾年、幾十年。

任何癌癥都不是突然發(fā)生的,從細(xì)胞突變到癌細(xì)胞形成,再發(fā)展到腫塊,最少也需要10年。比如肝癌、胃癌、宮頸癌就很典型。

對于一個健康的人來講,癌細(xì)胞的產(chǎn)生是我們生命中不可避免的一部分。

如果產(chǎn)生的癌細(xì)胞不能及時被清除,那么他們會不斷生長,產(chǎn)生“微腫瘤”,在醫(yī)學(xué)上也被稱為“原位癌”,通俗的說也就是局限在原位的癌癥,它還不具有明顯的侵襲性,也許它會靜悄悄地長在那里幾年、十幾年、幾十年。

一旦某天這種寂靜平衡被打破,它就壯大成癌癥,甚至在全身各處轉(zhuǎn)移。

癌癥壯大前,請剎車!

胃癌

胃癌發(fā)展有一個大致的過程:

慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生、異型增生→胃癌

這個過程大多需要幾年、甚至數(shù)十年。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師陸紅在2013年9月21日接受東方早報記者采訪時表示,胃癌的發(fā)生并非由正常胃黏膜上皮細(xì)胞驟然轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞,而是一個漸進(jìn)的過程,大多需要幾年、十幾年甚至數(shù)十年。

在發(fā)展為胃癌之前,常常經(jīng)歷一個相當(dāng)長的癌前病變過程,如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃等,它們將使發(fā)生胃癌的危險性大大增加,其中最常見的當(dāng)數(shù)慢性萎縮性胃炎。

慢性萎縮性胃炎,多由慢性淺表性胃炎遷延發(fā)展而來。最常見的病因是幽門螺桿菌長期感染,部分可能與吸煙、酗酒或用藥不當(dāng)有關(guān)。

盡管慢性萎縮性胃炎轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┑膸茁什⒉桓?,但也必須對其?yán)加防范。

淺表性胃炎每3年查一次胃鏡,慢性萎縮性胃炎每1.5年查一次胃鏡,并積極治療。檢測幽門螺桿菌,視情況進(jìn)行規(guī)范的抗幽門螺桿菌治療。

此外,對于胃炎朋友,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師陸紅在接受東方早報采訪時建議,平時多進(jìn)食富含維生素A、維生素C以及葉酸的食物,如獼猴桃、柑橘、草莓和動物肝臟、新鮮瓜果蔬菜等,它們可促使病情好轉(zhuǎn),降低胃癌的發(fā)生。

盡量少吃、不吃霉變食品、咸菜、腌制煙熏食品,還有煙酒,這些均不利于疾病康復(fù)。

腸癌

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌體檢中心副主任張凱在接受《家庭醫(yī)生雜志》專訪時談到,大腸癌的發(fā)生和發(fā)展一般歷經(jīng)三個階段:

息肉→腺瘤→大腸癌

從息肉發(fā)展到腺瘤再到癌變,一般需要10年左右,稱之為“黃金十年”,因?yàn)樵谶@十年之內(nèi)檢查都可以做到早發(fā)現(xiàn)甚至癌前阻斷。

在這階段,通過腸鏡進(jìn)行息肉切除,能大大降低腸癌的發(fā)生。

建議:50歲以后做1次結(jié)直腸鏡,如果檢查正常,可以間隔5-10年再做第二次;每年常規(guī)體檢別放棄大便潛血試驗(yàn)。

有腸息肉病家族史、經(jīng)常吃高脂高熱食物、抽煙嗜酒、結(jié)腸腺瘤綜合征、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸血吸蟲肉芽腫患者等都是高危人群,要及時關(guān)注自己腸道健康。

肝癌

肝癌發(fā)生存在一個三部曲:

肝炎→肝硬化→肝癌

肝炎有病毒性肝炎,也有脂肪性肝炎。無論是脂肪肝人群,還是乙肝人群,如果不注重健康維護(hù),那么十年左右時間,都有發(fā)生肝硬化的可能,甚至轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>

河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科主任韓風(fēng)2018年12月4日在健康時報刊文表示,很多人有個誤區(qū),認(rèn)為脂肪肝是一種亞健康狀態(tài),不是疾病,普遍對這個病的重視度不夠,其實(shí)脂肪肝沒有那么簡單。有一種非酒精性脂肪性肝病,是可能發(fā)展為肝硬化繼而誘發(fā)肝癌,或者直接誘發(fā)肝癌。非酒精性脂肪性肝病現(xiàn)已成為歐美等發(fā)達(dá)國家和我國富裕地區(qū)慢性肝病的重要病因,普通成人非酒精性脂肪性肝病患病率10%~30%,其中10%~20%為非酒精性脂肪性肝炎,后者10年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達(dá)25%。

此外,河南省人民醫(yī)院普外科主任、肝膽胰腺外科主任李德宇2018年在做客人民好醫(yī)生時談到:從臨床來看,肝癌病人近90%是有乙肝背景的。但也不是乙肝就一定會到肝癌。乙肝病人經(jīng)過十年甚至更長的時間,超過20%的人會發(fā)展到肝硬化。這些人再經(jīng)過十多年么,又會有超過10%的人發(fā)展為肝癌。

建議:乙肝肝硬化的病人,最好每三個月~半年體檢一次,主要查肝臟B超和甲胎蛋白。肝硬化患者要及時接受規(guī)范的治療,有乙肝要積極治療乙肝。

而對于有脂肪肝的人群,要注意合理減肥、拒絕酗酒以及積極治療。

宮頸癌

江蘇省中醫(yī)院婦科主任醫(yī)師任青玲在2019年6月17日接受南京晨報記者采訪時表示,大約95%的宮頸癌與高危型HPV的持續(xù)感染有關(guān),一般發(fā)生過程如下:

HPV感染→HPV持續(xù)感染→出現(xiàn)宮頸癌前病變(CIN)→侵襲性宮頸癌

從感染HPV到宮頸癌需要經(jīng)歷一個長長的過程,最少需要5-10年,平均20-25年。在這漫長的過程中,你有足夠的時間來逆轉(zhuǎn)。

70%~80%的女性通過自身的免疫力及陰道局部的免疫力可清除HPV病毒,當(dāng)然這免疫力的建立需要你有愉悅的心情,充足的睡眠。

部分女性持續(xù)HPV感染,受感染細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)椴∽兗?xì)胞,在這個階段如果及時發(fā)現(xiàn)并接受藥物治療,包括口服中藥及陰道塞藥,病變細(xì)胞仍可以轉(zhuǎn)變?yōu)檎<?xì)胞。

大約僅僅有5%的患者會持續(xù)HPV感染,隨著時間的推移,可誘發(fā)宮頸病變,比如宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變、宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變,甚至宮頸癌。

建議:條件允許下可接種宮頸癌疫苗,預(yù)防宮頸癌發(fā)生。夫妻之間要注意性生活衛(wèi)生。

宮頸癌篩查起始年齡為21歲,21歲~29歲推薦每3年做一次TCT(液基薄層細(xì)胞檢測)檢查;

30-63歲,優(yōu)先推薦TCT聯(lián)合HPV(人乳頭瘤病毒檢測)檢測,每5年篩查1次。

如有高危因素則需制定更頻繁的檢查。如有出現(xiàn)帶下增多或陰道異味或曾有性生活后陰道流血,必須要行宮頸癌篩查,包括TCT聯(lián)合HPV檢測。

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