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必知 診斷血液病常做的各檢查項(xiàng)目

2019-04-22 來(lái)源：白血病交流  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：出血性疾病：出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量為基本的檢查。尚可做血塊回縮試驗(yàn)、血小板聚集和粘附試驗(yàn)以了解血小板功能。

血液病是原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病，或影響造血系統(tǒng)伴發(fā)血液異常改變，以貧血、出血、發(fā)熱為特征的疾病。

提到血液病大多數(shù)人可能會(huì)想到白血病、貧血等一些較為常見(jiàn)血細(xì)胞型血液病，其實(shí)除此之外血液病還包括一些血栓型的血液病。通常血液病會(huì)給患者帶來(lái)非常嚴(yán)重的危害，甚至威脅生命。

因此應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，選擇一家正規(guī)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院，是恢復(fù)健康的第一步。那么，診斷血液病做哪些常規(guī)檢查項(xiàng)目？

血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)：為最基本的化驗(yàn)檢查。

網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：以了解骨髓增生情況。各種紅細(xì)胞平均指數(shù)的測(cè)定，對(duì)貧血患者進(jìn)行形態(tài)學(xué)分類(lèi)，有助于尋找貧血的原因。

骨髓檢查：包括骨髓穿刺涂片及骨髓活體組織檢查，對(duì)某些血液病有確診價(jià)值(如白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化等)及參考價(jià)值(如增生性貧血)。

出血性疾病：出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量為基本的檢查。尚可做血塊回縮試驗(yàn)、血小板聚集和粘附試驗(yàn)以了解血小板功能。

溶血性疾病檢查：常用的試驗(yàn)有游離血紅蛋白測(cè)定、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、Rous/試驗(yàn)、尿潛血(血管內(nèi)溶血)；酸溶血試驗(yàn)、蔗糖水試驗(yàn)(PNH)；滲透脆性試驗(yàn)(先天性球成形紅細(xì)胞增多癥)；高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(G6PD酶缺乏)；抗人球蛋白試驗(yàn)(自身免疫性溶貧)等以確定溶血原因。

細(xì)胞化學(xué)染色：對(duì)診斷急性白血病的類(lèi)型有價(jià)值，如過(guò)氧化酶、堿性磷酸酶、非特異性酯酶等。

活體組織檢查：淋巴結(jié)或浸潤(rùn)包塊的活檢對(duì)診斷淋巴瘤或惡性血液病的浸潤(rùn)有診斷價(jià)值。

生化及免疫學(xué)檢查：自身免疫性血液病及淋巴系統(tǒng)常有免疫球蛋白的異常及細(xì)胞免疫功能的異常。近年來(lái)已應(yīng)用單克隆抗體對(duì)急性白血病進(jìn)行免疫學(xué)分型。

器械檢查：如超聲波、CT對(duì)縱膈及腹膜后淋巴瘤的診斷。

放射性核素：應(yīng)用于紅細(xì)胞壽命、紅細(xì)胞破壞部位測(cè)定，骨髓顯像、淋巴瘤顯像等。

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