先從化療說起吧,病人從檢查出肺癌那一刻起,面對的就是做不做化療。醫(yī)院里西醫(yī)大夫?qū)τ诜伟┎∪藖碚f第一步是考慮能不能手術(shù),能手術(shù)的則手術(shù)+化療,不能手術(shù)的直接化療,面對化療,看到所有被化療奪去生命的其他病友,病人和家屬往往很難決策,不做吧?怕控制不住癌細(xì)胞的發(fā)展,做吧?怕死得更快。
傷身體的化療到底該不該做?是不是象某些中醫(yī)大夫所說的“做了化療后吃中藥也沒用了”?中醫(yī)告訴您:不要偏信偏言,要辨證的看問題。中西醫(yī)各有特長,也都各有不足,要根據(jù)病人的病情和身體情況,綜合分析,權(quán)衡利弊而選擇合適的治療。既不要過分的信賴于化療,也不要過分的反對化療。
小細(xì)胞肺癌的化療方案有哪些?
(1)CAO(上海市胸科醫(yī)院)。環(huán)磷酰胺1000mg/m2靜脈注射,第一天阿霉素50-60mg/m2靜脈注射,第一天長春新堿1mg/m2靜脈注射,第一天每三周為一周期,每2-3周為一療程
(2)COMVP(全國化療學(xué)會(huì)協(xié)作方案)環(huán)鱗酰胺500-700mg/m2靜脈注射第1、8天長春新堿1mg/m2靜脈注射第l、8天氨甲喋呤7-14mg/m2靜脈或肌肉注射,第3、5、10、12天鬼臼乙叉甙100mg/m2靜脈滴注,第3~7天每三周重復(fù)一次,2~3周期為一療程
(3)ECHO(M、D,Auderson醫(yī)院及腫瘤研究所)鬼臼乙叉甙100mg,靜脈滴注(3小時(shí)),第3-5天環(huán)鱗酰胺1000g/m2靜脈滴注(1小時(shí))第l天阿霉素60mg/m2靜脈滴注(15-30分)第l天長春新堿lmg/m2靜脈滴注(15-30分)第1、8天每3周為一周期,3周期為一療程
(4)CMC(NCI/VA上海胸科醫(yī)院)環(huán)鱗酰胺500mg/m2靜脈注射,每周一次x3或1000~1500mg/m2靜脈注射,第二天CCNU50~70mg/m2空腹口服,第一夜氨甲喋呤10mg/m2靜脈推注每周2次x6或30mg/m2第2天每三周為一周期,2~3周期為一療程
(5)CV(I、ESmith,1987)碳鉑(carboplatin)300mg/m2,靜脈滴注,第l天鬼臼乙叉甙100mg/m2,靜脈滴注,第1~3天每4周為一周期,4周期為一療程手術(shù)前、后化療,對于能手術(shù)或經(jīng)化療腫塊縮小后有手術(shù)條件的病人,應(yīng)盡可能將原發(fā)灶切除,去除局部復(fù)發(fā)之可能性。術(shù)前化療一般以2~3個(gè)療程為宜,防止病變治療不足和因療程過長引起過度纖維化造成手術(shù)困難。術(shù)前化療對凡已明確有胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者均需采用。對I期無胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者是否需用術(shù)前化療尚有待于探索。術(shù)后化療對術(shù)后長期生存率影響較大,必須強(qiáng)調(diào)應(yīng)用,一般贊成化療4~6個(gè)以上周期。
怎樣減輕化療的毒副作用?
化療前后服用中藥補(bǔ)氣養(yǎng)血抑癌方可保護(hù)抗體,減輕化療的毒副作用。中醫(yī)關(guān)于手術(shù)、化療前中醫(yī)治療的論述:小細(xì)胞肺癌手術(shù)的在手術(shù)前的中醫(yī)主要是要設(shè)法抑制的活性,因?yàn)槭中g(shù)會(huì)刺激癌細(xì)胞,使其惡化更快,所以,手術(shù)前要盡量使癌細(xì)胞產(chǎn)和“冬眠”,如服用《玉棗平和湯》;由于手術(shù)只是局部治療,而化療則屬于全身治療,化療的中醫(yī)配合不但要保護(hù)抗體、保護(hù)肝腎功能,保護(hù)造血系統(tǒng)不受化療毒性的傷害,同時(shí)還要激發(fā)癌細(xì)胞的活性,讓它在化療時(shí)“滿天飛”才能使化療的芘物更好的產(chǎn)生抗癌作用,所以最好在化療前一周開始“捅蜂窩”,服用《姜附發(fā)散湯》,化療后再服用保金益元湯。當(dāng)然,具體情況具體運(yùn)用,不要百病一種藥、萬人一個(gè)方,根據(jù)每個(gè)病人的實(shí)際情況而制定個(gè)性化藥方才可有的放矢。小細(xì)胞肺癌才有希望得到完全康復(fù)。
本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價(jià): ¥23451、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥1381.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥1901、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥44適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥57破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥32用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥16益氣養(yǎng)陰,消腫散結(jié)。適用于手術(shù)前及不宜手術(shù)的脾虛痰濕型、氣陰兩虛型原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌。
健客價(jià): ¥202抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥70用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥164扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥115培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥108用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。
健客價(jià): ¥174.9活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥85抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥95破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥101抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥22乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥46抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥35消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥48抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥45抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥16消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥145消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥110