發(fā)表在《臨床腫瘤學(xué)》雜志上的一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),因乳腺癌接受乳房切除術(shù)的女性中大多數(shù)會(huì)繼續(xù)選擇乳房再造,這一做法隨著時(shí)間已經(jīng)急劇增加。
研究人員發(fā)現(xiàn),在1998年有46%的患者接受乳房再造,但是這一數(shù)字在2007年上升到63%。
“乳房再造對(duì)乳腺癌幸存者的生活質(zhì)量有很大影響。隨著越來(lái)越多的女性從乳腺癌中存活下來(lái),我們需要將重點(diǎn)放在長(zhǎng)期生存問(wèn)題,并且確保女性有機(jī)會(huì)獲得這種治療,”該項(xiàng)研究的第一作者ReshmaJagsi教授說(shuō)。
來(lái)自學(xué)術(shù)界醫(yī)學(xué)中心和私人診所的研究人員們,調(diào)查了由一個(gè)大的全國(guó)性以就業(yè)為基礎(chǔ)的醫(yī)療理賠數(shù)據(jù)庫(kù)提供的保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)。他們確定了在1998年到2007年間因乳腺癌接受乳房切除術(shù)共計(jì)20506名女性。
研究人員指出,乳房再造在放療后更具挑戰(zhàn)性,放療會(huì)限制再造方案對(duì)這些患者的選擇。
Jagsi說(shuō),“隨著越來(lái)越多的女性在乳房切術(shù)后符合放射條件,我們不得不意識(shí)到這種做法會(huì)改變一些患者的再造方案和預(yù)后?;颊吆歪t(yī)生關(guān)于如何最好地結(jié)合再造和放射的擔(dān)憂可能會(huì)影響患者的決定。我們需要確定接受放療的女性有乳房再造的最佳方法。”
“適宜選擇的患者中,放射挽救了生命,并且耐受性通常良好。然而,放射確實(shí)會(huì)對(duì)正常組織造成一定程度的損害,這樣會(huì)使乳房再造復(fù)雜化,并且通常會(huì)延緩再造時(shí)間。乳房外科醫(yī)生,整形外科醫(yī)生和放射腫瘤學(xué)家之間以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的合作治療對(duì)幫助患者獲得良好預(yù)后是至關(guān)重要的,”高級(jí)研究員BenjaminSmith教授(Texas大學(xué)MDAnderson癌癥中心放射腫瘤學(xué)副教授)這樣認(rèn)為。
該項(xiàng)研究還揭示以地理位置為基礎(chǔ)的乳房再造存在戲劇性的差異,NorthDakota地區(qū)低至18%,而Washington地區(qū)高達(dá)80%。這主要與每個(gè)州整形外科醫(yī)生工作人員的數(shù)量具有相關(guān)性。
“任何時(shí)候我們都會(huì)發(fā)現(xiàn)在臨床診療模式中存在地區(qū)差異,我們擔(dān)心治療沒(méi)有適當(dāng)?shù)貍€(gè)體化,并且沒(méi)有給患者提供所有她們的選擇。確保女性已經(jīng)了解關(guān)于乳房再造的所有信息,并意識(shí)到這是一種選擇方案,是非常重要的。”Jagsi解釋道。
其它研究結(jié)果表明,在1998年到2007年間雙側(cè)乳房切除率增加了6倍,并且四分之三接受雙側(cè)乳房切除術(shù)的女性也進(jìn)行乳房再造。
研究人員也指出,越來(lái)越多的女性接受植入體而不是使用從她們身體其她部位獲取的組織進(jìn)行再造乳房,即所謂的自體再造。
“總體而言,我們關(guān)于隨時(shí)間推移乳房再造大幅度增加的發(fā)現(xiàn)對(duì)乳腺癌患者來(lái)說(shuō)是好消息,反映了癌癥治療的積極面。然而,我們需要繼續(xù)努力以確保所有的女性有機(jī)會(huì)獲得有品質(zhì)的乳腺癌治療,”Smith說(shuō)。
根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的乳腺癌數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),今年將會(huì)有235030名美國(guó)女性被診斷出乳腺癌,40430將會(huì)因這種疾病導(dǎo)致死亡。
用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥88.91.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥34適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥180絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥581、治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥32用于結(jié)腸癌輔助化療、結(jié)直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥175適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對(duì)雌激素受體陰性的病人,若其對(duì)他莫昔芬呈現(xiàn)陽(yáng)性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥159絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥65主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥43適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià): ¥665扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥109.91、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥1391.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥102適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥409主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥70主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥45用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
健客價(jià): ¥20用于婦人瘀血阻絡(luò)所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò)癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細(xì)如線、或點(diǎn)滴而下,小腹脹痛者。
健客價(jià): ¥49行氣活血,散結(jié)消腫。用于氣滯血瘀所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房?jī)?nèi)腫塊,伴乳房疼痛,多為脹痛、竄痛或刺痛,胸脅脹滿,隨月經(jīng)周期及情緒變化而增減,舌質(zhì)暗紅或瘀斑,脈弦或脈澀;乳腺囊性增生見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥48.9舒肝活血,祛痰軟堅(jiān)。用于肝郁氣滯、痰瘀互結(jié)所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房腫塊或結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、或經(jīng)前疼痛;乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥29.9用于婦人瘀血阻絡(luò)所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò)癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細(xì)如線、或點(diǎn)滴而下,小腹脹痛者。
健客價(jià): ¥30舒肝活血,祛痰軟堅(jiān),用于肝郁氣滯、痰瘀互結(jié)所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房腫塊或結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加劇;乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25疏肝理氣,活血化瘀,消散乳塊。用于肝氣郁結(jié),氣滯血淤。乳腺增生,乳房脹痛。
健客價(jià): ¥18.9適用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小葉增生、乳腺導(dǎo)管增生引起的乳房腫塊及乳房疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥52