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年年體檢還"XX癌晚期",體檢到底有何用?

2018-08-11 來源:洛陽九洲中醫(yī)腫瘤醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前健康體檢是大多數(shù)單位的員工福利,但體檢不是走形式,應(yīng)由規(guī)范并具有醫(yī)療資質(zhì)的單位承擔(dān),需要有經(jīng)驗(yàn)的體檢或臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)體格檢查,需要有血生化檢測(cè)的儀器設(shè)備(不是單單扎手指做人工血涂片)、必要的診斷設(shè)備,如X線機(jī)器、B超、CT等。

體檢都做過吧?那么你覺得體檢有什么作用?不如在下面的選項(xiàng)中選擇一個(gè)回答我(單選題哦~)

A、單位福利,走個(gè)過場(chǎng)

B、不能發(fā)現(xiàn)早期疾病,做不做都行

C、能早期發(fā)現(xiàn)惡性疾病,要重視體檢

D、已經(jīng)好多年沒有體檢啦

想必很多人的答案都是A、B或者D吧,看,這就深陷體檢的誤區(qū)了吧!

體檢的誤區(qū)

誤區(qū)一:僅僅依靠每年的常規(guī)體檢

腫瘤預(yù)防是一個(gè)分級(jí)體系。

一級(jí)預(yù)防:是養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,避免高危致癌因素,提高防癌意識(shí),“防癌于未然”,因此預(yù)防癌癥發(fā)生不能僅僅依靠每年1-2次常規(guī)體檢,否則你會(huì)踏入第一個(gè)誤區(qū)。

“平時(shí)從不打針、吃藥”,那你平時(shí)有沒有健康的生活習(xí)慣呢?

一天兩包煙,一瓶酒,長(zhǎng)期不良嗜好就會(huì)不斷累積患癌風(fēng)險(xiǎn)。

二級(jí)預(yù)防:就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和治療,“防癌于起始”,在此階段,篩查體檢起著重要的作用。

誤區(qū)二:體檢只是“走個(gè)形式”

目前健康體檢是大多數(shù)單位的員工福利,但體檢不是走形式,應(yīng)由規(guī)范并具有醫(yī)療資質(zhì)的單位承擔(dān),需要有經(jīng)驗(yàn)的體檢或臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)體格檢查,需要有血生化檢測(cè)的儀器設(shè)備(不是單單扎手指做人工血涂片)、必要的診斷設(shè)備,如X線機(jī)器、B超、CT等。

誤區(qū)三:害怕體檢

第三個(gè)誤區(qū)就是由于個(gè)人因素,害怕體檢,認(rèn)為只要測(cè)個(gè)血壓,做個(gè)心電圖就行了,害怕抽血,抗拒做直腸檢查。

如何制定個(gè)性化體檢

1.告知醫(yī)生,自己既往病史和家族遺傳疾病;

2.溝通自己已有的健康問題,如身體哪里不舒服;

3.溝通自己平時(shí)的生活習(xí)慣,是不是久坐,壓力大不大,抽煙喝酒嗜辣;

4.根據(jù)醫(yī)生評(píng)估、建議,選擇檢查項(xiàng)目;

怎么選?請(qǐng)往下看。

基礎(chǔ)項(xiàng)目含4類

按中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)發(fā)布的《健康體檢基本項(xiàng)目專家共識(shí)》,體檢內(nèi)容大致分成兩類:“基礎(chǔ)項(xiàng)目”和“個(gè)性化項(xiàng)目”。也被稱為“1+X”。

“1”是基石,是必選或常規(guī)體檢。主要包括以下內(nèi)容:

1.一般檢查:含體格檢查(身高、體重、腰圍、臀圍、血壓);初步判斷血壓情況、是否肥胖等,為相關(guān)科室的診斷提供依據(jù)。

2.醫(yī)生查體:含普通內(nèi)外科查體,五官科檢查,婦科檢查(乳腺手診);能發(fā)現(xiàn)常見內(nèi)外科、五官科或婦科等疾病的重要線索,或初步排除一些常見疾病。

比如,外科肛門指檢、乳腺手診、甲狀腺指診是發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法之一。(PS:有些老專家的手比設(shè)備更靈驗(yàn),因此不要輕易拒絕醫(yī)生查體)

3.實(shí)驗(yàn)室檢查:如血尿糞常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、甲狀腺功能等;

4.輔助檢查:心電圖、胸片、超聲等;

超聲是個(gè)好東西,能看肝、膽、胰、脾、雙腎、甲狀腺、乳腺、婦科等狀況(有無腫塊、結(jié)石等),以及評(píng)估血流血供、鑒別良惡性病變等,都能看清楚。

正位胸片能看清心、肺、胸廓,射線少于CT。建議吸煙者、40歲以上者,每年做一個(gè)肺部CT。

若年齡再大些,或過往有疾病史、有某些家族病史,那就要在1的基礎(chǔ)上,增加X。

“X”,是指健康體檢的“專項(xiàng)體檢項(xiàng)目(備選項(xiàng)目)”。主要針對(duì)不同年齡、性別及有慢性病風(fēng)險(xiǎn)的人,進(jìn)行專項(xiàng)篩查項(xiàng)目。

1.結(jié)合工作環(huán)境

長(zhǎng)期久坐:加查頸椎、腰椎??紤]頸腰椎的正側(cè)位X線檢查,結(jié)果異常者,可考慮進(jìn)一步做核磁共振。

工作環(huán)境噪音大:加強(qiáng)聽力篩查。

長(zhǎng)期久站立:排除下肢靜脈曲張等下肢循環(huán)系統(tǒng)問題,考慮下肢靜脈彩超。

工作壓力大、經(jīng)常熬夜:排查心腦血管疾病和甲狀腺疾病,尤其是已有高血壓、高血脂者,加查頸動(dòng)脈彩超或冠脈CT,以及甲狀腺B超。

長(zhǎng)期在空氣污染環(huán)境下工作的人群,應(yīng)重視肺功能和胸部低劑量螺旋CT篩查。

2.結(jié)合性別和年齡因素

30歲以上男性,檢查激素水平。

40歲以上男性,可加選前列腺超聲和腫瘤標(biāo)記物PSA等項(xiàng)目。

已婚女性不論年齡,每年要做一次人乳頭狀瘤病毒檢測(cè)(HPV)、液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)(TCT)、卵巢和子宮附件超聲、乳腺彩超。

未婚女性每年做一次乳腺超聲,并檢查激素水平。

50歲以上女性要針對(duì)更年期,建議篩查婦科腫瘤標(biāo)志物。

40歲后,無論男女、抽煙與否,建議每年做一次胸部CT,排查肺癌。

50歲以上,無論男女,建議全面篩查腫瘤標(biāo)志物、頸動(dòng)脈彩超。

3.結(jié)合生活方式

喜歡吃海鮮、居住沿海地區(qū)者,每年做一次甲狀腺B超。

經(jīng)常在外應(yīng)酬吃飯、嗜酒、老覺著胃部有不適感的人,增加幽門螺旋桿菌檢查和胃腸鏡。一般,今年做胃鏡,明年做腸鏡,兩者交復(fù)、以此類推。

吸煙者,應(yīng)考慮檢查每年一次的胸部低劑量螺旋CT、肺功能、頸動(dòng)脈超聲等。

4.結(jié)合過往疾病史或家族疾病史

胃、十二指腸潰瘍者,每年要做一次胃鏡,旨在排查胃癌。

結(jié)腸息肉患者每年做一次腸鏡。旨在排查結(jié)直腸癌。

肥胖、高血壓、高血脂、高膽固醇者,或偶有胸悶、心悸者,或有心腦血管病家族史者,每年要做心功能、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超(40歲后加做冠脈CT),排除心、腦血管疾病。

有腫瘤家族史的人,要加強(qiáng)腫瘤標(biāo)志物檢查,做防癌體檢,篩查腫瘤。

什么是防癌體檢

防癌體檢與普通健康體檢到底有什么區(qū)別呢?

防癌體檢為何必備

癌癥的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果,高危因素的輪番刺激,打破了機(jī)體防衛(wèi)平衡機(jī)制,“原癌基因”就會(huì)被啟動(dòng),異常的遺傳特性就會(huì)產(chǎn)生致癌表型,經(jīng)過復(fù)雜的癌變過程,最終產(chǎn)生腫瘤。由正常細(xì)胞變成腫瘤細(xì)胞需要經(jīng)過漫長(zhǎng)的過程。

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