這些醫(yī)生對乳腺癌篩查和治療的看法可能會讓你大吃一驚。

乳腺癌影響了8名女性中的1名，并對婦女造成了很大的擔憂。耶魯醫(yī)學院的乳腺外科主任BrigidKillelea說：“有乳腺癌家族史的婦女尤其擔心。

但是，重要的是要知道這種癌癥--這是女性最常見的癌癥,大家沒有歧視。“所有女性都有患乳腺癌的風險。”不管他們是否與乳腺癌有密切的關系，或者他們的種族是什么，如果他們的乳房密度高，母乳喂養(yǎng)或多胎妊娠，”放射學和生物醫(yī)學成像的臨床事務副主席，醫(yī)學博士ReginaHooley說。“所有女性都應該考慮在40歲時開始篩查乳腺癌。”

知識就是力量，所以在今年十月的乳腺癌宣傳月，我們向主要的專家詢問他們經(jīng)常告訴自己的病人的一些事實，并希望每個女人都知道乳腺癌，從篩查到治療到存活。以下是他們想要說的:

1.家族史不是真正的危險因素。

胡利博士說:“絕大多數(shù)的乳腺癌都是在沒有任何已知風險因素的情況下被診斷出來的。”

2.罩杯大小并不重要。

基萊勒博士說，乳房大小適中的患者通常認為自己患乳腺癌的風險較低，她同時也是耶魯醫(yī)學院(YaleSchoolofMedicine)的外科副教授。“但是，不幸的是，乳腺癌影響了所有形狀和大小的女性。”

3.了解自我檢查的真相。

胡利博士說，美國癌癥協(xié)會不再建議女性做乳房檢查，她是YSM的放射學和生物醫(yī)學成像的副教授。胡利博士說:“所以，也許女性不需要強調(diào)每月做一次乳房檢查，但有‘自我乳房意識’很好，如果在乳房中發(fā)現(xiàn)了變化，就聯(lián)系你的醫(yī)生，包括發(fā)現(xiàn)一個新的明顯腫塊。”

4.3-d乳房x光檢查比2-d更準確。

數(shù)字乳房斷層合成術或3-D乳房X線照相術可使放射科醫(yī)師通過組織更清晰地觀察，這使得他們能夠找到更多的癌癥，并有助于減少假陽性結果。它還有助于更好地表征病變，防止不必要的活檢。耶魯大學醫(yī)學院的LianePhilpotts醫(yī)學博士是一名放射科醫(yī)生，他是乳腺中心乳腺成像專家的負責人，對患者而言，3-D乳房X線照相術將感覺與2-D完全相同，并且以相同的輻射劑量進行。在Smilow癌癥醫(yī)院。她還是YSM的放射學和生物醫(yī)學成像教授。

5.脂肪注射增加乳房的大小會影響你的乳房。

“脂肪注射會導致乳房內(nèi)的疤痕，這可能會使乳房x光檢查更加困難，”Philpotts博士說。此外，在乳房x光檢查中植入了一些乳房組織的部分。她說:“雖然大多數(shù)時候這些增強方法沒有問題，但有時它們會使乳房x光檢查的準確性降低，或者可能導致額外的測試。”

6.內(nèi)衣、隆胸、除臭劑和止汗劑都不是罪魁禍首。

如果乳腺癌的病因是如此的清晰，但事實并非如此。“癌癥發(fā)展的過程是一個非常復雜的過程，幾乎從來沒有因為暴露于一個特定的因素而引起。”它通常在很長一段時間內(nèi)多次暴露在正常細胞成為癌癥之前，”醫(yī)學博士MeenaMoran解釋說，她是治療放射學部門乳腺癌放射治療項目的主任。研究人員已經(jīng)了解到，吸煙，在年輕時接受過放射治療(例如在兒童時期接受過胸部輻射的淋巴瘤患者)，或長期未服用雌激素，都被發(fā)現(xiàn)增加了患乳腺癌的風險，她說。

7.這不是你的錯。

耶魯大學醫(yī)學院外科醫(yī)生AneesChagpar，醫(yī)學博士，在Smilow的乳腺中心見病人說，做一切“正確”的事-包括鍛煉-沒有消除你的風險。“同樣地，你沒有做任何事情來獲得乳腺癌，可能有一些因素會增加你的風險（如上所述），但沒有什么是百分之百，這些都是發(fā)生的。

8.放射治療不傷害。

“女性往往會知道輻射將是一個可怕的因素,”莫蘭博士說,他也是一個YSM治療放射學教授。但技術已經(jīng)取得了長足的進步，而且輻射束現(xiàn)在已經(jīng)為每個病人的解剖學量身定制了三維，這改善了病人的體驗。“病人在接受治療時感覺不到任何東西，”她說。雖然乳腺癌的放射治療有時會引起暫時性的皮膚發(fā)紅或乳房不適和一些疲勞，但治療本身就像拍一張x光片。

9.男人也得乳腺癌!

胡利博士說，這一數(shù)據(jù)影響了約1000名男性。她說:“大多數(shù)時候，明顯的乳房腫塊是良性的，這是由于一種叫做女性乳房的疾病。”雖然男性的乳腺癌很少見，但有時也可以成為乳腺癌的致病基因突變的攜帶者，比如BRCA基因。因此，她建議，如果一個人有多個一級親屬(姐妹或母親)，有絕經(jīng)前乳腺癌病史或已知的BRCA基因攜帶者，可以考慮遺傳咨詢并接受乳腺癌篩查。

10.乳腺癌的治療是一個團隊的努力。

在開始你的治療之前，你可能會與多名醫(yī)生進行咨詢，包括內(nèi)科腫瘤學家、外科醫(yī)生和放射腫瘤學家。你也可以參考其他護理提供者，比如整形外科醫(yī)生或基因顧問。“在某些情況下，照顧你的護理團隊中所有醫(yī)生的過程可能需要幾個星期，”醫(yī)學博士Susana.Higgins說，他是一位專門治療乳腺癌的放射腫瘤學家。她也是YSM的放射治療學教授。“然而，這是多學科護理的正常組成部分，現(xiàn)在是乳腺癌的標準。”

11.專業(yè)知識很重要。

小心挑選你的護理團隊。詢問你的醫(yī)生一年治療了多少乳腺癌病例。研究表明，醫(yī)生對乳腺癌的診斷和治療經(jīng)驗越多，結果越好。確保你的醫(yī)生隸屬于一家聲譽良好的機構，并獲得認證。考慮在網(wǎng)上搜索一下，看看你的醫(yī)生是否在醫(yī)學期刊上發(fā)表了關于乳腺癌的研究論文，因為這是一個更高水平的專業(yè)知識和知識的指標。

12.激進的方法并不一定比保守的方法好。

Killelea博士說:“我發(fā)現(xiàn)，許多女性驚訝地發(fā)現(xiàn)，無論你做了乳房腫瘤切除術還是雙側乳腺切除術，乳腺癌的存活都是一樣的。”選擇雙乳切除是對一些女性來說是正確的，例如，女演員安吉麗娜·朱莉決定將雙乳切除作為一種預防措施，在你下定決心之前，你想知道所有的事實。

13.如果你想要乳房再造，你可以擁有它，保險也會支付。

“法律要求醫(yī)療保險涵蓋乳房疾病的所有方面，”醫(yī)學博士、耶魯醫(yī)學整形外科醫(yī)生、YSM整形和重建外科助理教授TomerAvraham說。

14.你可以變大或變小。

自體或“皮瓣”重建將多余的皮膚和脂肪從身體的一部分(通常是你的腹部)轉移到乳房上。“每個病人都有自己的最終乳房大小，如果她想要的話，可能比她以前的手術規(guī)模大或小，”醫(yī)學博士,YSM整形外科助理教授MichaelAlperovich說。

15.生存率是越來越高。

根據(jù)美國癌癥協(xié)會的數(shù)據(jù)，乳腺癌患者的五年生存率為72％至100％，具體取決于癌癥的發(fā)生階段。Chagpar博士說：“這些天，乳腺癌的治療情況非常好，尤其是早期發(fā)現(xiàn)。“你會經(jīng)歷這個，從長遠來看，這將是生活中的”顛簸“，盡管它似乎像一座山，對你來說是不好的。

16.看看你是否密集。

康涅狄格法律要求女性知道，如果她們的乳房x光檢查顯示她們有致密的乳房(一半的女性會)。致密的乳房是完全正常的，但在高密度脂肪組織和脂肪組織的女性中發(fā)現(xiàn)乳腺癌更加困難。耶魯醫(yī)學院的放射科醫(yī)生也將他們的政策告訴女性，當她們不稠密的時候，她們就不用懷疑了。胡利博士說，如果你的乳房很密，那么在每年的乳房x光檢查中安排一次超聲波，這樣你就能得到最準確的讀數(shù)。