根據(jù)迄今為止對人類研究的最全面的綜述,暴露于環(huán)境化學品,特別是生命早期,是乳腺癌發(fā)展的重要因素。研究結(jié)果可以幫助預防旨在減少疾病發(fā)病率的戰(zhàn)略,因為全球的發(fā)病率繼續(xù)增加。
2007年,沉默春季研究所的研究人員在“癌癥”雜志上發(fā)表了關(guān)于環(huán)境化學品與乳腺癌之間聯(lián)系的重要科學評估。該評估確定了216種引起動物乳腺腫瘤的化學物質(zhì),并為人類研究這些化學物質(zhì)提供了路線圖。該研究所的執(zhí)行董事兼資深科學家朱莉婭·布羅迪博士說:“這是一個真正的警告。“現(xiàn)在十年后,我們看到證據(jù)更加強大。”
自從第一次審查以來,已經(jīng)出版了數(shù)百項關(guān)于環(huán)境化學品和乳腺癌的研究。為了捕獲和綜合人類的證據(jù),Brody及其小組對文獻進行了系統(tǒng)的檢索,并確定了2006年至2016年期間發(fā)表的158個流行病學研究。研究人員根據(jù)乳腺癌生物學基礎的新興科學,對每項研究進行了批評性審查,如基因和激素對疾病發(fā)展的影響。
該團隊的審查發(fā)表于10月6日的環(huán)境研究雜志上,得出了以下結(jié)論。關(guān)鍵研究結(jié)果表明,生命早期于子宮內(nèi),青春期和懷孕期間接觸化學品,會增加患乳腺癌的風險。例如,早期接觸滴滴涕,二惡英,高氟化學全氟辛烷磺酸和空氣污染,乳腺癌的風險增加了兩到五倍。工作場所早期暴露于高水平的有機溶劑和汽油成分也是重要的危險因素。
SilentSpring的研究科學家首席作者KathrynRodgers說:“在這些所謂的敏感性窗口中,身體正在發(fā)生變化,乳房細胞迅速分裂,乳房組織易受到化學物質(zhì)的損害。
人類基因的變化也會影響人們的身體對某些環(huán)境化學物質(zhì)的反應。長島乳腺癌研究項目導致了許多關(guān)于環(huán)境暴露和乳腺癌的出版物,發(fā)現(xiàn)在暴露于多環(huán)芳烴(PAHs)的女性(汽車尾氣中的化學物質(zhì)-具有某些遺傳變體的化學物質(zhì))具有較高的發(fā)展乳腺癌風險。國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)在2013年將戶外空氣污染分類為人類致癌物質(zhì),許多空氣污染成分已被證明會導致動物乳腺腫瘤。
每天消費品日益關(guān)注化學品也帶動了一系列新的研究。許多消費品化學品,如BPA和鄰苯二甲酸酯,都是內(nèi)分泌干擾物。它們干擾身體的激素,并能以低劑量產(chǎn)生作用。動物研究結(jié)果表明乳腺癌與內(nèi)分泌干擾物之間存在聯(lián)系,而人類研究的證據(jù)更為有限,羅杰斯說。
她說:“我們每天都會接觸到許多不同的化學物質(zhì),新的化學物質(zhì)不斷被引入市場。”“不幸的是,很難在一個人的生活中多次測量多種化學物質(zhì)的暴露量。”
另一個挑戰(zhàn)是乳腺癌可能需要數(shù)年才能發(fā)展。加州乳腺癌研究計劃主任MarionKavanaugh-Lynch博士說:“等待幾十年的婦女發(fā)展乳腺癌,以了解一種化學物質(zhì)是否引起了疾病,這是不切實際的,也不道德的。“對科學的全面審查肯定了我們必須采取預防措施。”
乳腺癌是全球婦女中最常見的癌癥,美國的發(fā)病率居世界前列。Brody說:“許多人沒有意識到,乳腺癌在很大程度上是一種可預防的疾病。只有5%至10%的病例是由于高危遺傳基因,如BRCA1和BRCA2引發(fā)。她說:“傳統(tǒng)上,藥物激素,運動和其他生活方式因素已經(jīng)超過了可預防的危險因素,現(xiàn)在化學品的暴露量也在上升。
Brody說,消費者可以采取一些措施來減少暴露,選擇更安全的產(chǎn)品。但是,她和她的同事認為,需要更強有力的化學品安全政策和環(huán)境保護來保護公眾免受這些廣泛的暴露。
美國環(huán)境保護局根據(jù)“有毒物質(zhì)管理法”(TSCA)優(yōu)先審查的10種化學物質(zhì)中,有5種是乳腺癌致癌物或與乳腺癌相關(guān)的化學物質(zhì)。“這是個好的開始,”布羅迪說。她說,化學品安全測試也可以加強,使產(chǎn)品在上市之前被視為安全的。
用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價: ¥1001.治療女性復發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥35適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥110主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥43適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥440用于結(jié)腸癌輔助化療、結(jié)直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥245絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥58適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥159適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥665絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥721.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥118用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉(zhuǎn)移。
健客價: ¥121、治療女性復發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥39主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥70扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥1251、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥1421. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價: ¥120本品可用于月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌。
健客價: ¥17適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥1410乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價: ¥31主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結(jié)直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價: ¥571、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥52鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價: ¥73本品用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價: ¥128