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癌癥患者保持樂(lè)觀的生活態(tài)度,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心

2018-01-03 來(lái)源:何裕民  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:大量事實(shí)表明,癌癥患者保持樂(lè)觀的生活態(tài)度,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,堅(jiān)信自己的康復(fù)能力,是克服癌魔的首要前提

 

 
  “您想多了,沒(méi)您想象得那么嚴(yán)重,照我說(shuō)的咱們一步步做就是了。”“別胡思亂想,現(xiàn)在根本沒(méi)有充分證據(jù)說(shuō)明癌變。”“復(fù)查結(jié)果腫瘤標(biāo)志物都在正常值內(nèi),沒(méi)事兒啊。”這是很多腫瘤醫(yī)生勸慰患者的話。
 
  臨床上一般認(rèn)為,治療后5年如果沒(méi)有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,便可作為癌癥緩解(可視為治愈)的標(biāo)準(zhǔn)。而以下要提到的這些情況,不太值得您談之色變。
 
  痣癌變雖危險(xiǎn),但幾率低
 
  每個(gè)人身上都會(huì)有幾顆痣,從理論上講,每顆痣都有惡化的風(fēng)險(xiǎn),且痣癌變?yōu)楹谏亓龊髷U(kuò)散、轉(zhuǎn)移很快。但一般來(lái)講,痣癌變的概率很低。不同人種發(fā)病率從高到低排列依次是白種人、黃種人、黑種人。其中白種人雖然最高,但也只是約17/10萬(wàn)。
 
  “如果發(fā)現(xiàn)得早,緩解的可能性是非常大的。特別是痣如果只是惡化到原位癌這一步,手術(shù)切除的預(yù)后效果還是不錯(cuò)的,可以粗略算作徹底治愈,只要定期復(fù)查就夠了,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。但任其發(fā)展的話,結(jié)果可能就不那么理想了,晚期黑色素瘤可以轉(zhuǎn)移到淋巴當(dāng)中。”北京朝陽(yáng)醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師張秀英表示。
 
  網(wǎng)上流傳著一種判斷痣是否可能成為黑色素瘤的標(biāo)準(zhǔn):
 
  1.一顆痣的這一半看起來(lái)和另一半不太一樣。
 
  2.痣的邊緣不正常,參差不齊或呈鋸齒狀等。
 
  3.一顆痣有一種以上的顏色,比如棕、黑、紅、藍(lán)或白。
 
  4.直徑在6毫米以上。
 
  5.痣時(shí)不時(shí)出現(xiàn)顏色、感覺(jué)上的變化,比如疼痛、瘙癢等異狀時(shí)。
 
  張秀英對(duì)此認(rèn)為,此標(biāo)準(zhǔn)有一定參考性,但并非必要條件,最終要拿病理結(jié)果說(shuō)話。
 
  比如,有些患者的痣間歇瘙癢、暫時(shí)疼痛,但并非惡化,只是炎癥;嚴(yán)重時(shí)其病理結(jié)果或許只是癌前病變,也就是說(shuō)這時(shí)癌變幾率增高了,但尚未發(fā)生質(zhì)變。有些人的痣生來(lái)就大于6毫米,但一直很穩(wěn)定,病理顯示也是良性。
 
  甲狀腺瘤不是癌,癌變也要有條件
 
  很多人一看到“瘤”這個(gè)字第一反應(yīng)是“癌”。其實(shí)甲狀腺瘤是一種較為常見(jiàn)的良性腫瘤,多發(fā)于40歲左右的女性,多由甲狀腺亢進(jìn)而產(chǎn)生。
 
  中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科副主任醫(yī)師安常明介紹說(shuō):“甲狀腺瘤大多為良性,只有極少數(shù)會(huì)癌變。只要不出現(xiàn)以下這幾種情況,就無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂:
 
  1.腫瘤短期迅速增大。
 
  2.出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸困難等癥狀。
 
  3.腫瘤硬實(shí),用手摸著表面粗糙不平。
 
  4.出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。
 
  “另外,癌變也是有條件的,如果您不屬于這兩類人群,也不必胡思亂想:
 
  1.童年時(shí)期頭頸部多次被放射線照射,或與放射性塵埃接觸過(guò)。
 
  2.親人有甲狀腺癌病史。
 
  “出于人們對(duì)放、化療副作用的顧慮,在此多說(shuō)一句,甲狀腺癌術(shù)后大多數(shù)患者無(wú)需放療、化療。”
 
  超六成腸癌可得緩解
 
  北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心三病區(qū)副主任醫(yī)師姚云峰表示:“腸癌并不是什么不治之癥,早發(fā)現(xiàn)、正確進(jìn)行治療,還是可以治療好的,也是有可能獲得長(zhǎng)期生存的。
 
  以直腸癌為例,臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),如果早期直腸癌腫瘤較小,且未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,并有效地做了手術(shù)切除,那么早期直腸癌切除后的5年生存率可達(dá)60%以上,且大多數(shù)基本能做到保肛,不影響生存質(zhì)量。”
 
  復(fù)查項(xiàng)目遵醫(yī)囑即可,沒(méi)必要求全
 
  多數(shù)早期腫瘤患者,在只做手術(shù)切除或切除術(shù)后接受輔助化療或放療后,其中大部分患者就可緩解了,甚至某些晚期腫瘤患者,如淋巴瘤、生殖細(xì)胞腫瘤通過(guò)合理的綜合治療也可得到相應(yīng)緩解,但仍有相當(dāng)多的患者存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)。
 
  前文已提到,治療后5年如果沒(méi)有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,便可作為癌癥緩解(可視為治愈)的標(biāo)準(zhǔn)。然而個(gè)別腫瘤患者在治療后10年以上依然有復(fù)發(fā)的可能。所以定期檢查是非常必要的。
 
  北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤內(nèi)一科副主任醫(yī)師王志杰表示,一些患者對(duì)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移極度恐慌,總希望復(fù)查時(shí)查的項(xiàng)目越全越好。
 
  然而醫(yī)生的原則是根據(jù)腫瘤的病理類別、分期、治療效果及患者體質(zhì)選擇最合適的檢查項(xiàng)目;而像腔鏡類檢查以及一些放射性檢查并不是每次都需要做的,醫(yī)生也不建議做。因?yàn)槟男z查能說(shuō)明問(wèn)題,哪些說(shuō)明不了太大問(wèn)題,這些醫(yī)生心里都有數(shù)。
 
  堅(jiān)信自己的康復(fù)能力,是克服癌魔的首要前提
 
  隨著人們生活水平的提高,人們?cè)絹?lái)越重視健康,但是,關(guān)注健康不能“草木皆兵”。
 
  我們?cè)谂R床上經(jīng)??梢杂龅揭恍┤耍瑢?duì)于身體上出現(xiàn)的任何不適,都與癌癥相關(guān)聯(lián),我是不是得癌了?
 
  幾天前,一位泌尿系的病人,在醫(yī)院因?yàn)橹委煹男Ч缓?,家屬在病房向管床的醫(yī)生詢問(wèn)病情,當(dāng)時(shí)醫(yī)生正在查房,就說(shuō):“等一下你到我辦公室去談。”醫(yī)生查完房,與家屬談話,告訴家屬病人的治療效果不好,我們需要調(diào)整治療。家屬問(wèn):“我父親是不是得了癌?”醫(yī)生告訴他:目前相關(guān)的檢查都做了,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤。
 
  過(guò)了半個(gè)小時(shí),家屬又找到醫(yī)生問(wèn):“我父親究竟是不是癌?”醫(yī)生說(shuō):“我不是跟你說(shuō)過(guò)了,目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌癥證據(jù)。”家屬說(shuō):“那你為什么叫我到辦公室談話?這就說(shuō)明病情很嚴(yán)重……”
 
  在我們的臨床工作中,經(jīng)??梢杂龅竭@樣糾結(jié)的病人和家屬,關(guān)注健康,沒(méi)有錯(cuò),但沒(méi)有根據(jù)的疑癌、恐癌,這是一種不健康的心理表現(xiàn)。
 
  大量事實(shí)表明,癌癥患者保持樂(lè)觀的生活態(tài)度,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,堅(jiān)信自己的康復(fù)能力,是克服癌魔的首要前提。
 
  在腫瘤門診常遇到一些心理癥狀大于病理癥狀的患者。他們?cè)诖_診之前便因恐懼而拒絕化驗(yàn),一拖再拖,延誤確診時(shí)間;確診之后則潸然淚下,萬(wàn)念俱灰;復(fù)診后憂心忡忡,總懷疑癌癥已經(jīng)惡化……這些都是恐癌心理。其實(shí),患者應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí)癌癥的自然病程,在科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的今天,許多早、中、晚期的癌癥,采用正確的治療方式,可大大提高了癌癥患者的生存期,要一心配合專家的治療,保持良好的心理狀態(tài),還是可以恢復(fù)健康的身體的。
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