前段時(shí)間我國(guó)衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)了HPV(宮頸癌)疫苗的正式上市。有沒(méi)有很多人一直聽(tīng)說(shuō)這個(gè)疫苗，但是不知道這個(gè)疫苗到底是怎么回事，也不知道到底需不需要注射宮頸癌疫苗？

　　要了解這個(gè)問(wèn)題，首先要先了解女性獨(dú)特的器官，子宮。

　　XX染色體代表了女性，女性有著獨(dú)特的器官，子宮。這個(gè)特殊的器官，為女性帶來(lái)了無(wú)窮的歡樂(lè)，比如繁衍后代，做母親的幸福。但是，同時(shí)也為女性帶來(lái)了很多煩惱，比如：

　　痛經(jīng)

　　婦科炎癥

　　宮頸糜爛

　　子宮肌瘤

　　宮頸癌

　　......

　　你對(duì)于這些經(jīng)常伴隨著女性的疾病有正確的認(rèn)識(shí)嗎？本期《生命密碼》，帶你從5個(gè)方面，全面認(rèn)識(shí)子宮及其相關(guān)的煩惱。

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　　1：子宮到底什么樣呢？

　　子宮，子孫后代居住的宮殿，人類(lèi)最初沒(méi)有出生居住的宮殿叫子宮。它的位置就在盆腔，盆腔就位于肚臍眼的下方，子宮的位置在盆腔中間，不偏左也不偏右，就在中間。

　　子宮有多大？大概比拳頭要小一點(diǎn)。其實(shí)用玫瑰來(lái)比喻子宮更加恰當(dāng)，怒放的玫瑰多大，子宮就有多大。當(dāng)然這是不懷孕的時(shí)候，懷孕以后子宮就會(huì)慢慢變大，可以變到幾個(gè)西瓜加起來(lái)這么大，容積增加了大概一千倍。

　　子宮分為三個(gè)部分，如果把子宮看作一個(gè)房子，第一個(gè)部分就是墻壁，也就是子宮基層。第二個(gè)部分是墻壁外面的漿膜，第三個(gè)部分則是里頭的黏膜，也叫子宮內(nèi)膜，這就是子宮的結(jié)構(gòu)，它是一個(gè)空心的結(jié)構(gòu)。

　　2：大姨媽怎么才能溫柔的對(duì)待我們？

　　每個(gè)女性在一生當(dāng)中會(huì)有數(shù)百次月經(jīng)，這每一次“血的洗禮”，被姑娘們戲稱(chēng)為“大姨媽”，這位“親戚”有時(shí)讓我們歡喜而有時(shí)候讓我們痛苦不堪。很多姑娘都曾經(jīng)被大姨媽虐待的想去醫(yī)院掛號(hào)了吧，那痛經(jīng)到什么程度就需要就醫(yī)了呢？

　　痛經(jīng)只是一個(gè)表現(xiàn)，我們叫做癥狀，一個(gè)癥狀可以由不同的原因引起。一般來(lái)說(shuō)痛經(jīng)分為兩種，一種叫有器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，比如說(shuō)有子宮腺肌癥，有子宮肌瘤，這些由基礎(chǔ)的病變引起的痛經(jīng)，叫做繼發(fā)性痛經(jīng)。另一種是沒(méi)有基礎(chǔ)病變的痛經(jīng)，叫原發(fā)性痛經(jīng)。

　　所以對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)，更重要的是治療原發(fā)病，治完以后痛經(jīng)就會(huì)緩解。而對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)的治療，主要還是要對(duì)癥治療以減緩疼痛。有很多姑娘痛經(jīng)的時(shí)候疼得很厲害，但是不愿意吃止痛片，覺(jué)得是藥三分毒。這個(gè)概念到底有沒(méi)有道理？止痛是一個(gè)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的一個(gè)很重要的標(biāo)志，沒(méi)必要把一個(gè)難以忍受的痛強(qiáng)忍著，這其實(shí)是相當(dāng)于拒絕享受現(xiàn)代科技帶來(lái)的成果。

　　3：女性專(zhuān)用洗液對(duì)婦科炎癥有用嗎？

　　因?yàn)檠装Y而就醫(yī)是婦科最常見(jiàn)的情況之一，有一些女性得了比較輕微的陰道炎之后，會(huì)選擇一種女性用的洗液，這到底有沒(méi)有用？

　　醫(yī)生是不提倡使用一些洗劑來(lái)清洗陰部，特別是陰道內(nèi)部的。陰道有陰道的自我防御機(jī)制，比如說(shuō)處女膜，宮頸，都起到了物理的屏障作用，避免細(xì)菌或者其他微生物的侵襲。陰道本身也有自?xún)舻淖饔?，比如說(shuō)細(xì)胞的脫落，還有正常的菌群都會(huì)維持正常的酸堿度，以此避免感染。陰道的盥洗，很可能會(huì)破壞到自我防御機(jī)制。

　　4：宮頸糜爛到底是不是病？

　　宮頸糜爛，聽(tīng)起來(lái)很?chē)?yán)重，但是其實(shí)并不屬于一種疾病。

　　它被定義為一種表現(xiàn)形式。通常而言宮頸應(yīng)該是光滑的,但是有些時(shí)候在女性激素的作用下，宮頸內(nèi)的柱狀上皮會(huì)向外翻，翻到外面的時(shí)候像牙齒一樣排列的柱狀上皮表呈現(xiàn)不光滑的表面，從而形成一種糜爛樣的外觀，所以說(shuō)宮頸糜爛是女性的一種生理現(xiàn)象，而不是一種疾病。

　　只要沒(méi)有相關(guān)癥狀產(chǎn)生，我們完全可以不用治療它，除非白帶多，或者是反反復(fù)復(fù)的陰道炎等情況。當(dāng)然有些疾病的表現(xiàn)就是宮頸糜爛，所以如果有不適應(yīng)的癥狀出現(xiàn)，還是要做宮頸的防癌檢查的。

　　5：宮頸癌真的可以預(yù)防嗎？

　　宮頸癌，是女性第二大高發(fā)癌癥，排名僅次于乳腺癌。大家對(duì)于宮頸癌一定不陌生，但卻又一知半解。宮頸癌主要由HPV病毒引起，中文全名叫人乳頭瘤病毒。這個(gè)病毒有140多種，甚至現(xiàn)在還在增多，但不是這么多種的病毒都是致命的，只有高危型的HPV病毒才是宮頸癌的元兇。

　　HPV感染是一種常見(jiàn)的疾病，一個(gè)女性一輩子有40%到80%的可能要感染HPV，80%的人會(huì)在8個(gè)月左右自身清除，只有那些免疫功能不太好的，或者是持續(xù)感染高危型的HPV病毒的人，才可能發(fā)展成為宮頸的癌性病變，宮頸癌。

　　而且宮頸的HPV感染，從感染狀態(tài)發(fā)展成為癌是需要時(shí)間的，一般8到12年才會(huì)由HPV病毒感染發(fā)展為惡性腫瘤。不管怎么樣，這段時(shí)間給了我們一個(gè)機(jī)會(huì)去阻斷它，這就是為什么宮頸癌現(xiàn)在認(rèn)為是一種可以預(yù)防、可以治愈的腫瘤。

　　Cervarix（2價(jià)）：針對(duì)HPV16和18

　　HPV疫苗到底有沒(méi)有用？

　　2006年，HPV疫苗首次在美國(guó)上市，由于疫苗的廣泛接種，使得很多女性受益，極大程度的降低了HPV病毒的感染以及宮頸癌癌前病變的發(fā)病率。如果一個(gè)女孩在還沒(méi)有感染這個(gè)病毒前已經(jīng)打過(guò)這個(gè)疫苗，那么這個(gè)疫苗對(duì)癌前病變的保護(hù)差不多是百分百的，年紀(jì)越小免疫的反應(yīng)就越好。

　　當(dāng)然，即使年紀(jì)比較大了，也是可以接種這個(gè)疫苗的。比如如果年齡超過(guò)二十六，并且還沒(méi)有感染這個(gè)病毒，那么保護(hù)的效果還是很好的。當(dāng)然如果有過(guò)癌前的病變?cè)俅蜻@個(gè)疫苗，那么效果可能沒(méi)有那些還沒(méi)有被感染的女性那么好，但是還是可以利用這個(gè)疫苗去減少患癌的機(jī)會(huì)的。

　　香港醫(yī)學(xué)界對(duì)于HPV疫苗的建議是，不論什么年紀(jì)接種，HPV疫苗都是對(duì)人體有好處的。在澳大利亞，HPV疫苗的最高可接種年紀(jì)甚至達(dá)到45歲。所以想接種的女性們沒(méi)有必要對(duì)于接種年紀(jì)太過(guò)在意，趕快行動(dòng)起來(lái)，現(xiàn)在還不遲！

　　那么HPV疫苗要注射幾次呢？這個(gè)取決于年齡，如果年齡在十四或者以下的話(huà)，需要打兩針，一針打完以后六個(gè)月再打第二針就可以。那如果超過(guò)十四歲，比如說(shuō)二十多歲，則需要打三針。第一針打完以后，第二針大概兩個(gè)月之后打，第三針在六個(gè)月以后打。一般疫苗的保護(hù)期限在10年左右，但是也因人而異。

　　結(jié)語(yǔ)

　　女性有一個(gè)得天獨(dú)厚的器官，子宮。這一方沃土讓我們多了健康成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)，但是也多了一份保護(hù)它的責(zé)任。

　　我們應(yīng)該每年定期做婦科檢查，進(jìn)行超聲波檢測(cè)和TCT液基細(xì)胞學(xué)檢查，也就是平時(shí)說(shuō)的TCT宮頸抹片，并且定期抽血查一下腫瘤標(biāo)記物，以此來(lái)保護(hù)我們的健康。