腫瘤患者會(huì)有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良，而患者及家屬對(duì)營(yíng)養(yǎng)認(rèn)識(shí)的許多誤區(qū)對(duì)病人的治療和預(yù)后影響很大。

　　誤區(qū)一：營(yíng)養(yǎng)越好腫瘤越愛長(zhǎng)

　　很多家屬認(rèn)為煲湯的精華都在湯里。事實(shí)上據(jù)科學(xué)測(cè)試，湯的營(yíng)養(yǎng)只有原料的5%~10%，主要含有非蛋白氮、嘌呤、少量游離氨基酸、少量鉀、鈉、鈣、鎂等離子，營(yíng)養(yǎng)密度低。而大部分營(yíng)養(yǎng)(特別是蛋白質(zhì))都留在渣里。因此建議患者盡量湯和渣一起吃，除非消化能力差，病情限制不能吃渣，只好喝湯。

　　誤區(qū)二：營(yíng)養(yǎng)越好腫瘤越愛長(zhǎng)

　　關(guān)于營(yíng)養(yǎng)“喂養(yǎng)腫瘤”的理論沒有任何證據(jù)，不應(yīng)作為癌癥患者減少或停止使用營(yíng)養(yǎng)支持的理由;營(yíng)養(yǎng)及代謝干預(yù)的主要目的并非治療腫瘤，而是維持或改善食物攝入及緩和代謝紊亂，維持骨骼肌質(zhì)量及體能，減少治療中斷風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示良好的營(yíng)養(yǎng)可幫助患者降低放化療毒副反應(yīng)，提高對(duì)治療的耐受及患者生活質(zhì)量。

　　誤區(qū)三：吃素比吃肉好

　　例如有些手術(shù)后病人，相信牛肉、雞肉等是“發(fā)物”，會(huì)引起傷口不愈合，所以術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間吃素食，結(jié)果造成熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足，反而造成免疫力持續(xù)下降，傷口不易愈合，增加了患者感染機(jī)會(huì)。

　　誤區(qū)四：不吃東西能餓死腫瘤

　　有人認(rèn)為不吃東西腫瘤可以被餓死，這是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，腫瘤細(xì)胞是不正常細(xì)胞，他們異常地快速分裂、生長(zhǎng)，并“竊取”體內(nèi)正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)。而“饑餓療法”會(huì)造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不足，影響體內(nèi)正常細(xì)胞的生長(zhǎng)和保護(hù)作用，使自身免疫力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　誤區(qū)五：過度迷信補(bǔ)品

　　很多腫瘤病人往往迷信“冬蟲夏草”、“燕窩”、“人參”等貴重補(bǔ)品來提高免疫力。事實(shí)上，不要過分追求某一種食物的免疫功效，更不能本末倒置，過度依賴這些“補(bǔ)品”，均衡飲食才是整體提高免疫力的好辦法。

　　腫瘤患者要從下列幾個(gè)方面去改善自己的營(yíng)養(yǎng)狀況：

　　(1)維持健康體重：維持健康體重既是有效的腫瘤一級(jí)預(yù)防(即減少腫瘤發(fā)生)措施，也是有效的三級(jí)預(yù)防(延長(zhǎng)腫瘤患者生命)措施。

　　(2)減少熱卡攝入：流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，限制熱量攝入可以使人們更長(zhǎng)壽。減少熱卡攝入目的在于防止過度營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)該以維持機(jī)體正常營(yíng)養(yǎng)，正常體重為前提。

　　(3)減少紅肉攝入：紅肉可以增加多種腫瘤的發(fā)病率，而白肉沒有這種作用。加工肉制品如香腸、腌肉、火腿等統(tǒng)稱為加工肉，加工肉與紅肉的作用相似，也會(huì)提高多種腫瘤的發(fā)病率。所以，我們要少吃紅肉及加工肉。

　　(4)減少脂肪攝入：脂肪占飲食中能量應(yīng)該<20%-35%，飽和脂肪酸<10%，反式脂肪酸<3%。N-3脂肪酸可以改善惡液質(zhì)，提高生活質(zhì)量，增強(qiáng)放療、化療療效，從而有益于腫瘤患者。富含N-3脂肪酸的魚、胡桃等食品可以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)與發(fā)病率，從而整體上降低腫瘤患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

　　(5)增加果蔬攝入：水果、蔬菜含有豐富的維生素，礦物質(zhì)，抗氧化劑，對(duì)正常人群具有良好的腫瘤預(yù)防作用，對(duì)腫瘤患者則可減少并存病如心血管疾病，進(jìn)而延長(zhǎng)腫瘤生存時(shí)間。美國(guó)癌癥學(xué)院推薦每日5份果蔬。十字花科蔬菜，姜，綠茶，草莓等均具有良好的抗腫瘤生化特性。深綠色及黃色果蔬植物化學(xué)物含量最為豐富。

　　(6)增加谷物攝入：全谷物具有良好的抗腫瘤生成作用。由于全谷物的微量營(yíng)養(yǎng)素在加工過程中會(huì)遭到嚴(yán)重破壞，如粗糧中維生素E在精加工過程中會(huì)減少92%，所以谷物不宜精加工，提倡食不厭粗，糧不厭雜。純素食不利于腫瘤患者，提倡葷素搭配；日常生活中，素食與葷食的比例建議維持在7:3~8:2。

　　(7)注意食品安全：防止食品細(xì)菌污染是腫瘤患者的第一食品安全要求。在放療，化療引起的醫(yī)源性免疫抑制期間尤為重要。食品安全準(zhǔn)則包括：吃飯前及食品準(zhǔn)備前認(rèn)真洗手；認(rèn)真清洗各種物品；生熟食分開；將剩余食品低溫(<4C)保存；保證家庭飲用水的清潔；以合理的溫度進(jìn)食，避免高溫?zé)崾?，防止消化道黏膜的燙傷；食品加工方式推薦微波爐及氣蒸，不推薦水煮、燒烤、煎及炒等。

　　(8)專業(yè)營(yíng)養(yǎng)治療：腫瘤患者由于任何原因，導(dǎo)致攝食量下降，不能維持正常營(yíng)養(yǎng)需求及健康體重時(shí)，必須接受專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)支持，包括口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

　　結(jié)語(yǔ)：腫瘤是一種代謝相關(guān)性及生活方式相關(guān)性疾病，三分之一的腫瘤與日常飲食及營(yíng)養(yǎng)有關(guān)，營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)該成為獨(dú)立于手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、生物治療、支持治療、姑息治療等手段以外的一項(xiàng)專門治療手段，應(yīng)該成為腫瘤多學(xué)科綜合治療的核心部分，應(yīng)該成為腫瘤患者最基本、最必需的治療措施。