對(duì)此,我院結(jié)直腸外科副主任李栗教授提醒像張大爺這樣的腸癌術(shù)后患者,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不但可以加快血液循環(huán),提高免疫力,更可以促使身體的毒素盡快排出。相反,不運(yùn)動(dòng)很容易導(dǎo)致腸道粘連或腸梗阻等病癥,不利于康復(fù)。
李栗教授特別強(qiáng)調(diào),術(shù)后保證良好的生活習(xí)慣非常重要。研究已經(jīng)證實(shí),結(jié)直腸癌患者術(shù)后如果體重指數(shù)(BMI)≥35kg/m2,腫瘤復(fù)發(fā)率及死亡率將升高。其中Ⅰ-Ⅲ期男性結(jié)直腸癌患者增加體力活動(dòng)可以降低腸癌相關(guān)死亡率和總死亡率,所以鼓勵(lì)患者選擇并適應(yīng)更健康的生活方式。只要恢復(fù)正常進(jìn)食,患者術(shù)后很快可以返回工作崗位。對(duì)于體育運(yùn)動(dòng),他建議結(jié)直腸癌手術(shù)患者避開籃球、拳擊等身體對(duì)抗激烈的運(yùn)動(dòng),選擇快走、慢跑或者健身則更加適合一些。
有的腸癌患者,稍有輕微腹痛就放棄運(yùn)動(dòng),怕影響傷口愈合。對(duì)此李栗教授說,腸癌患者活動(dòng)時(shí)感覺有痛感是正常的,隨著運(yùn)動(dòng)持續(xù),疼痛會(huì)逐漸消失,因此,手術(shù)后應(yīng)根據(jù)自身情況及早下床活動(dòng)。
最后,李栗教授對(duì)腸癌患者給出了兩點(diǎn)建議:一要恢復(fù)正常飲食。因?yàn)樾g(shù)后身體和胃腸恢復(fù)速度的不同,結(jié)直腸癌患者一般術(shù)后一到兩周出院,這時(shí)患者恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食,只要咀嚼充分,幾乎所有的食物都可以吃。重要的是保證攝取食量(也就是熱量)恢復(fù)到術(shù)前標(biāo)準(zhǔn),確保體重逐步增加(不宜過胖)。千萬(wàn)不能因?yàn)楹ε履c梗阻而長(zhǎng)期進(jìn)流食,導(dǎo)致術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良,術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)直接影響進(jìn)一步治療。在飲食種類方面,鼓勵(lì)多食用水果,蔬菜,禽類和魚類,少食用紅肉,以及多食用谷物而少食用精制糧食和高糖食物。二要進(jìn)行術(shù)后正規(guī)的隨訪(定期復(fù)查)。結(jié)直腸癌術(shù)后隨訪一般包括醫(yī)生問診、腫瘤標(biāo)記物(CEA等)、結(jié)腸鏡和胸/腹/盆腔CT檢查。??漆t(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情(分期)、有無結(jié)直腸息肉和遺傳因素,進(jìn)行具體安排。不同的檢查采用不同的頻率,隨訪應(yīng)該伴隨患者一生。
(實(shí)習(xí)編輯:梁敏姿)