臺(tái)灣的乙肝、丙肝患者盛行,一般民眾因日夜操勞,擔(dān)心“爆肝”,想到保肝誤以為可靠保肝片等保健食品來(lái)養(yǎng)肝,往往延誤治療,于是出現(xiàn)肝炎病毒使肝臟纖維化、硬化,甚至惡化為肝癌。造成肝癌的最大禍?zhǔn)资且倚透窝?,其次是丙型胖炎,根?jù)臨床統(tǒng)計(jì),肝癌病患中約有1成左右的人為慢性丙型肝炎感染者,而在臺(tái)灣中南部的比例甚至可高達(dá)5成,令人吃驚!
吃保健食品不治療肝臟恐逐漸纖維化、硬化、導(dǎo)致肝癌
喜歡吃來(lái)路不明的保肝相關(guān)保健食品,并無(wú)法阻斷肝炎病毒的復(fù)制,以及對(duì)肝臟的傷害,其中隱藏的危險(xiǎn)是長(zhǎng)時(shí)間吃保健食品,卻不尋求正規(guī)治療,雖然短期內(nèi)不會(huì)有明顯的異狀,但是,卻對(duì)于肝臟是一大負(fù)擔(dān),有許多肝炎患者最后步上洗腎一途,也與此脫離不了關(guān)系。肝臟還會(huì)因此逐漸纖維化、硬化,甚至大大提高罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
臺(tái)灣有60萬(wàn)丙肝人口,主要是透過(guò)血液傳染,因此只要有血液接觸機(jī)會(huì),曾輸血、使用不干凈針頭、刺青、針灸、穿耳洞的器械消毒不完全、共用牙刷或刮胡刀,或毒癮者共用針具及稀釋液等民眾,都有可能感染丙肝。和乙型肝炎病毒不一樣的是,丙型肝炎病毒透過(guò)性行為及母子垂直感染的比率相當(dāng)?shù)?;此外,目前還沒有丙肝疫苗可以預(yù)防。而C型肝炎病毒可說(shuō)是僅次于B型肝炎病毒另一個(gè)肝臟的殺手。
聞丙肝色變!中南部肝癌患者有一半是丙型肝炎患者
沙鹿童綜合醫(yī)院胃腸肝膽科主任陳宗勉醫(yī)師表示,慢性丙肝可怕之處,在于丙型肝炎不治療,感染者經(jīng)過(guò)20至30年后,時(shí)間一久,會(huì)加速肝纖維化,并有3成患者會(huì)導(dǎo)致肝硬化,并有約5%的人會(huì)并發(fā)肝癌,如果患者有喝酒習(xí)慣,惡化為肝癌速度更快。
臨床發(fā)現(xiàn),在中南部肝癌患者約有一半是丙型肝炎患者,某一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至有聚集的情況。背后引發(fā)原因除了與早期共用不潔針頭之外,不適當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為也是原因之一。
丙肝分不同基因型合并治療露出一線生機(jī)
陳宗勉醫(yī)師表示,丙肝有不同的基因型,至少可分成6種主要的基因型和50種以上之次要基因型,而且在世界各地稍有不同。目前治療慢性丙型肝炎臺(tái)灣有醫(yī)保給付,療程為一周注射一次長(zhǎng)效干擾素,再搭配口服藥物雷巴威林(Ri乙avirin),治療24至48周,臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,以常見的丙肝第一型和第二型,完全治愈率前者有7至8成,后者更高達(dá)9成以上,治療后半年完全驗(yàn)不出病毒量,對(duì)于丙肝患者來(lái)說(shuō),生命露出一線生機(jī)!
丙型肝炎治療藥物副作用可以借助藥物來(lái)改善
丙型肝炎的治療藥物目前已日新月異,但是,仍然有許多患者擔(dān)心副作用而放棄治療,例如過(guò)度懼怕治療后可能出現(xiàn)的副作用,口耳相傳之下,把干擾素的疲勞、惡心、失眠、掉發(fā)等副作當(dāng)成在做化療,或擔(dān)心雷巴威林可能引發(fā)溶血性貧血。其實(shí),副作用因人而異,并非人人都會(huì)發(fā)生,即使有副作用發(fā)生,癥狀大多輕微,且可以藉助藥物來(lái)改善?;颊卟灰艘蛞瓘U食,錯(cuò)失治療時(shí)機(jī),甚至可能治愈的機(jī)會(huì)。
丙型肝炎的防治刻不容緩先從源頭管理做起
針對(duì)丙型肝炎的防治刻不容緩!陳宗勉醫(yī)師表示,必需先從源頭管理,找到丙型肝炎患者在哪里?避免患者再傳染給他人,并且鼓勵(lì)患者接受治療,現(xiàn)在藥物進(jìn)步快速,不但有治療的新曙光,甚至有治愈的機(jī)會(huì)。此外,患者需要定期追蹤,觀測(cè)有無(wú)活動(dòng)性肝炎,以及進(jìn)行肝癌篩檢,每半年做一次血液與超音波檢測(cè)。
(實(shí)習(xí)編輯:莊智偉)
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