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癌癥化療后的護理問題

2015-01-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:俗話說,“亂世當(dāng)用重典,沉疴需用猛藥”,化療藥可算得上“猛藥”一類的了。正因為這樣,它的不良反應(yīng)讓很多人都“避之唯恐不及”。

  癌癥的陰影揮之不去,化療患者在生活中會遇到各種各樣的問題,對此,我們應(yīng)該怎樣處理呢?

  口腔潰瘍巧護理

  口腔潰瘍是化療患者最常見的并發(fā)癥之一,由于化療藥會使造血系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)受到嚴重抑制,機體抵抗力降低,口腔自潔作用減弱,加之化療后對口腔黏膜的損害,極易發(fā)生口腔潰瘍和感染。

  口腔潰瘍時患者感覺疼痛,不能進食,所以禁用牙刷刷牙,可用鹽水或1%雙氧水漱口,局部可涂思密達(一種止瀉藥,藥店有售)以促進炎癥愈合。如有口腔合并真菌感染,應(yīng)改用3%蘇打水漱口,并涂上制霉菌素。

  化療期間還可用中藥茵陳蒿30克,泡開水250毫升,讓患者漱口或當(dāng)茶飲,有預(yù)防效果,亦能使輕度潰瘍加速愈合。

  便秘護理要重視

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  便秘是癌癥患者常見并發(fā)癥之一,其發(fā)生率約占15%。便秘可致患者腹痛、腹脹、食欲不振甚至煩躁焦慮等,臨床上這一癥狀常被忽視,以致增加了患者的痛苦,影響了化療的順利進行。

  首先可以通過化療及健康宣教,使患者認識到便秘對身體的不良影響及保持大便通暢的重要性,自覺養(yǎng)成了定時排便的習(xí)慣。

  食用容易消化的飲食,少食多餐,食物應(yīng)多樣化,適量補充水果、蔬菜、粗糧、豆類等含纖維素食物,及蜂蜜、芝麻、核桃等潤腸通便食物的攝入,可刺激腸蠕動,促進排便;

  水分攝入要足夠,最好能在2000ml~3000ml/天左右。一方面可增加尿量,促進化療毒素排出,減輕化療毒副作用,另一方面可充分軟化大便,使其易于排出;

  清晨空腹飲溫開水,可刺激胃—結(jié)腸反射而促進排便。

  患者進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,特別是適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?,如散步、打太極拳等,臥床患者可進行腹部按摩,可以自己主動按摩,也可以由家人或護理人員操作:將一手掌放在肚臍正上方,用拇指及四指指腹從右至左沿結(jié)腸走向按摩以促進腸蠕動及排便。

  心理護理,不可忽視的環(huán)節(jié)

  化療患者生活質(zhì)量下降,疼痛及消化道癥狀、脫發(fā)等困擾著他們,使他們有失落感及心理障礙,并懼怕死亡。加上癌癥復(fù)發(fā)的陰影又揮之不去,患者往往有明顯的心理障礙。心理的不健康會抑制機體免疫系統(tǒng),而免疫功能的下降,會重新誘發(fā)患者對癌癥的恐懼情緒,使患者陷入過度的精神壓力之中,以致病魔再次乘虛而入。

  因此,不應(yīng)僅僅關(guān)心患者軀體上的不適,更應(yīng)使其建立健康的心理。

  首先,患者要有堅強的意志,也就是說,要具有能繼續(xù)生存下去的信念。因為只有樹立了這樣的信念,才能調(diào)動主觀能動性,增強機體抗病能力。其次,可以采取一些心理松弛方法,如靜坐沉思等,以起到減輕心理緊張和松弛機體的作用。再次,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用有針對性的藥物。此外,適當(dāng)安排娛樂活動也有助于患者心理健康。

  正確看待中藥

  為了減輕藥物不良反應(yīng)、避免復(fù)發(fā),化療患者在康復(fù)期最容易走入的誤區(qū)是亂投醫(yī)、亂吃藥。一個非常普遍的現(xiàn)象就是服中藥比飯還多,有的患者服上四五年,甚至十幾年。的確,中藥可以起扶正固本的作用,但中藥對胃腸功能也有影響,久服可導(dǎo)致患者消化不良,甚至營養(yǎng)缺乏。目前主張癌癥患者在康復(fù)期服用半年左右的中藥就可以了。

  定期復(fù)查

  復(fù)查是癌癥治療過程中的一個重要措施,對化療后患者更是如此。有很多患者化療結(jié)束以后就認為身體痊愈了,因而忽視復(fù)查,這是很危險的。一般癌癥患者完成治療后2年內(nèi)要每3個月查一次,以后每半年復(fù)查一次,5年后可以每年復(fù)查一次。

  目前,復(fù)查的項目一般包括:全身有無淋巴結(jié)腫大、局部有無腫塊,血、尿、便三大常規(guī),血液生化、同位素、B超、X光片檢查,必要時還可做CT、核磁共振等。肺、肝、腦、骨、腎上腺是癌細胞容易轉(zhuǎn)移的部位,因此要格外注意。還要檢查患者機體的免疫狀況,如免疫球蛋白等。復(fù)查時,患者最好去原來治療的醫(yī)院,因為那里有患者的治療資料,有利于對病情做出正確的判斷和及時的治療。

  無論是手術(shù)后,還是放化療后,對癌癥患者來說都不是治療的結(jié)束。因為癌癥和其他疾病不同,它是一種易復(fù)發(fā)的疾病,不能簡單地認為臨床癥狀消失了就等于痊愈了,也不能認為病灶消失了身體就康復(fù)了。所以,癌癥患者在康復(fù)期仍要提高警惕,注意身體的微小變化,正確調(diào)整好自己的生活,以保證治療的徹底性。

(實習(xí)編輯:梁敏姿)

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