胃癌切除病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃

2014-12-28 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：持合適的體位，盡量少搬動病人，按病情需要給止血藥物，開始少食多餐，由無渣流質(zhì)開始，病情允許后，可給高營養(yǎng)易消化的飲食

　　1.焦慮恐懼:與對疾病認(rèn)識不足和對手術(shù)后效果有疑慮有關(guān)1.病人能采取有效方法應(yīng)付焦慮2.病人的焦慮和恐懼感消失3.病人能對手術(shù)、術(shù)中、術(shù)后樹立良好的信念1.根據(jù)患者人生觀及心理承受能力，讓起不同程度地了解自己的病情2.關(guān)心體貼病人，多做解釋工作，介紹治療知識3.經(jīng)常與病人進(jìn)行言語和非言語的情感交流，使病人有安全舒適感4.向病人講述有關(guān)此病的常識

　　2．疼痛：與手術(shù)刺激、舒適改變及病人耐受性有關(guān)1.病人自感疼痛減輕了2.病人自感心身舒適了3.病人樹立了戰(zhàn)勝疾病的信念，有效地緩解疼痛1.幫助病人找出減輕疼痛的方法如：聽收音機(jī)，向病人講一些開心的事，必要時給止痛劑2.幫助病人找出不影響引流的舒適體位，以減輕疼痛3.保持各引流管暢通，減少分泌物對刀口刺激以緩解疼痛4.及時更換敷料及不適當(dāng)?shù)陌?/p>

　　3．有出血的危險：與吻合口出血及負(fù)壓引流過大有關(guān)1.病人出血減少2.病人無出血1.各種負(fù)壓引流保持有效的負(fù)壓，發(fā)現(xiàn)異常及時報告2.嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，半小時測T、P、R、一次，觀察腹部有無突然腹脹3.保持合適的體位，盡量少搬動病人4.按病情需要給止血藥物

　　4．營養(yǎng)失調(diào)與各種引流及飲食有關(guān)病人出院前能達(dá)到營養(yǎng)良好1.嚴(yán)密記錄出入量的同時，必要時給輸血或蛋白2.病情允許后，可給高營養(yǎng)易消化的飲食3.開始少食多餐，由無渣流質(zhì)開始

　　5．體液不足：與長期進(jìn)食困難及術(shù)中術(shù)后出血有關(guān)1.病人粘膜保持濕潤2.病人生化正常3.病人尿比重及尿量正常4.病人無口渴1.評估記錄病人皮膚彈性及粘膜情況2.評估記錄嘔吐，引流液的量及性質(zhì)3.評估記錄尿比重及顏色4.記錄生命體征變化

　　6．有口腔粘膜的變化的危險，與插胃管不能進(jìn)食有關(guān)1.病人感到口腔清爽2.未發(fā)生口腔粘膜潰瘍及損傷1.評估并記錄病人口腔護(hù)理后情況2.定時給病人做口腔護(hù)理3.指導(dǎo)病人及家屬做口腔護(hù)理的方法

　　7知識缺乏與手術(shù)后飲食的注意事項有關(guān)病人/家屬能敘述正確的飲食種類及注意事項1.與病人/家屬商定合適的飲食計劃，少食多餐2.告知病人進(jìn)食后出現(xiàn)低血糖癥狀時，即進(jìn)糖類食物3.防止過甜流質(zhì)食物，餐后平臥10-20min

(實(shí)習(xí)編輯：梁敏姿)