B超可以檢查乙肝嗎

　　B超、CT屬于影像學(xué)檢查，可以獲取臟器的形態(tài)、大小及密度的信息，通過B超是不能夠檢查出是否患有乙肝的。盡管B超檢查不能查出乙肝，但是B超檢查在乙肝特別是慢性乙肝中起著輔助診斷的作用，B超檢查可以在早期發(fā)現(xiàn)肝癌，而且能夠了解乙肝后期肝臟形態(tài)及密度的具體情況，例如脂肪肝的進(jìn)行B超時(shí)，會(huì)出現(xiàn)回聲增強(qiáng)，是因?yàn)楦螌?shí)質(zhì)內(nèi)脂肪成分增多，可以依據(jù)這些情況預(yù)判肝硬化、肝癌的可能。當(dāng)肝有癌癥及其他占位時(shí)，B超、CT可以檢測(cè)出腫塊與其他肝組織質(zhì)地不一的形態(tài)及肝臟的大小。肝硬化B超出現(xiàn)回聲增強(qiáng)，還可能伴有實(shí)質(zhì)回聲不均。脂肪肝如果加重可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化，出現(xiàn)肝硬化是比較難治療的。

　　B超檢查肝臟的由來

　　六十年代初，我國開始采用超聲診斷儀對(duì)肝臟進(jìn)行了檢查。1947年開始實(shí)時(shí)顯象儀，超聲顯象檢查肝臟病在大范圍使用。

　　肝臟B超就像一個(gè)肝臟的探測(cè)“雷達(dá)”，B超檢查對(duì)肝臟損傷程度及有無實(shí)質(zhì)性病變等都能夠獲取一定的事實(shí)依據(jù)，B超顯示肝臟各葉形態(tài)上的參考數(shù)值如下：

　　1、肝臟B超各葉的正常值：右肝最大斜徑（肝右下緣至橫膈間的肝區(qū)探測(cè)右肝靜脈長軸）：不超過12.14cm。

　　2、肝右葉前后徑（肋間切面聲像圖上測(cè)量得到的肝臟前后緣的最大垂直距離）：不超過8-10cm。

　　3、左半肝厚度和長度（劍突下矢狀切面腹主動(dòng)脈前）：厚不超過5-6cm，長度不超過5-9cm。

　　4、肝尾葉長度和厚不超過4．5cm。

　　使用B超檢查肝臟，主要還是通過以聲成像兩方面檢測(cè)人的身體。下面說明一下使用B超的都有哪一些優(yōu)缺點(diǎn)。

　　B超的優(yōu)點(diǎn)：

　　1、B超檢查是超聲檢查是一種無放射性損傷的檢查，相較于CT，是一種無創(chuàng)技術(shù)。

　　2、超聲檢查能夠?qū)崟r(shí)獲得人體體內(nèi)的情況，還可以反復(fù)多次重復(fù)觀察。

　　3、由于超聲的探頭能夠隨意放置，因此能取得多種方位的斷面圖像，利用所獲得的聲像圖對(duì)病灶進(jìn)行定位和測(cè)量。通過實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的反饋，可以了解肝的血流動(dòng)力學(xué)狀況。

　　4、B超檢查的設(shè)備相對(duì)CT等易操作、比較輕便，對(duì)于一些病危的患者，無需轉(zhuǎn)換位置的，可在床邊進(jìn)行檢測(cè)。

　　B超的缺點(diǎn)：

　　1、聲像圖利用的是器官和組織的聲阻抗差改變的原理進(jìn)行工作，不具備唯一性，對(duì)病變的定性診斷還要結(jié)合其他影像學(xué)、各種臨床資料等。也就是說，B超檢查肝臟一般不能作為單一確診某疾病的證據(jù)。

　　2、B超檢查肝臟結(jié)果的準(zhǔn)確性有很多影響因素，例如超聲設(shè)備的性能、檢查人員的操作技術(shù)以及經(jīng)驗(yàn)，是一種依賴操作人員的技術(shù)。

　　3、聲像圖顯示的是某局部斷面，對(duì)肝臟和病灶整體的空間位置和構(gòu)型在一幅圖上很難全部顯示。而且如果病變不明顯或聲阻抗差別不大時(shí)，不引起反射，很難在聲像圖上顯示。