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沒過這個時間,乙肝抗病毒藥不能停!否則前功盡棄!

摘要:抗病毒治療是目前治療慢性乙肝的關(guān)鍵手段。乙肝的抗病毒治療是指通過乙肝藥物制劑來抑制患者體內(nèi)的乙肝病毒,并最終達到徹底清除乙肝病毒的一種治療方式。

  眾所周知,抗病毒治療是目前治療慢性乙肝的關(guān)鍵手段。乙肝的抗病毒治療是指通過乙肝藥物制劑來抑制患者體內(nèi)的乙肝病毒,并最終達到徹底清除乙肝病毒的一種治療方式。對于符合抗病毒治療的乙肝患者來說,一定要采用乙肝抗病毒治療,才有機會實現(xiàn)疾病的康復(fù)。

  什么情況下要進行抗病毒治療

  首先我們要明確,并不是所有感染乙肝病毒的人都需要這項治療。就算乙肝病毒攜帶者的HBV-DNA水平很高,只要肝功能正常,就不需要進行抗病毒治療。但也要定期檢測,不能掉以輕心。

  當(dāng)前的醫(yī)學(xué)標準是,當(dāng)患者體內(nèi)HBV-DNA水平超過1×104拷貝/ml和(或)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平超過正常值,肝活檢出現(xiàn)重度活動性炎癥、壞死、肝纖維化的乙肝患者需要進行抗病毒治療。

  抗病毒治療要遵守三原則

  1、早停藥等于放棄治療!

  無論是國外還是國內(nèi),乙肝的防治目標都是相同的,即乙肝抗病毒的治療是為了延緩疾病進展、減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。

  關(guān)于停藥問題,《中國乙肝防治指南》指出:在進行抗病毒治療過程中,大三陽患者至少需要2年半以上,而小三陽患者則需要更長時間,而治療周期越長,復(fù)發(fā)的幾率就越低。近期國內(nèi)的一項調(diào)查結(jié)果顯示:在口服抗病毒治療中,63%患者自行停藥,其中57%的患者停藥后病情加重。

  2、亂換藥小心多重耐藥!

  乙肝的治療用藥一定要規(guī)范,要在醫(yī)生的建議下使用,不能盲目聽信廣告或傳言。其次,當(dāng)口服抗病毒治療沒有取得成效時,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)適當(dāng)加藥,而不應(yīng)該來回換藥,這樣有可能出現(xiàn)多重耐藥的現(xiàn)象。

  如今許多的臨床數(shù)據(jù)都證實,在口服抗病毒治療過程期間,半年是個關(guān)鍵時間點。比如剛開始時用拉米夫定,在半年后的檢測中,如果HBV-DNA水平不可測,說明治療取得一定成效,可以繼續(xù)使用拉米夫定治療;如果HBV-DNA水平下降后又反彈了,說明療效不佳,應(yīng)該在原用藥基礎(chǔ)上再加一個耐藥位點不同的藥物。

  3、耐藥可防治無需太驚慌!

  所有的口服抗病毒藥物都會產(chǎn)生耐藥,但耐藥并不可怕,有經(jīng)驗的醫(yī)生可以在尚未產(chǎn)生耐藥的時候預(yù)測耐藥的發(fā)生,并采取必要措施預(yù)防耐藥,就算出現(xiàn)了耐藥,通過挽救治療同樣可以使耐藥現(xiàn)象得到抑制。

  有些患者已經(jīng)開始抗病毒治療一段時間了,沒有出現(xiàn)耐藥的現(xiàn)象,但因為怕耐藥,就經(jīng)常詢問醫(yī)生該不該換藥,這種擔(dān)憂其實是不必要的。只要堅持定期檢查,發(fā)現(xiàn)病毒升高時及時采取措施,就可以有效預(yù)防耐藥的發(fā)生。

  廣大患者們應(yīng)該樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,和乙肝病毒打一場持久的戰(zhàn)役,對待抗病毒治療不可操之過急,能夠停藥固然好,但前提是必須達到足夠的療程,取得預(yù)定的治療效果。

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