眾所周知，抗病毒治療是目前治療慢性乙肝的關(guān)鍵手段。乙肝的抗病毒治療是指通過(guò)乙肝藥物制劑來(lái)抑制患者體內(nèi)的乙肝病毒，并最終達(dá)到徹底清除乙肝病毒的一種治療方式。對(duì)于符合抗病毒治療的乙肝患者來(lái)說(shuō)，一定要采用乙肝抗病毒治療，才有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)疾病的康復(fù)。

　　什么情況下要進(jìn)行抗病毒治療

　　首先我們要明確，并不是所有感染乙肝病毒的人都需要這項(xiàng)治療。就算乙肝病毒攜帶者的HBV-DNA水平很高，只要肝功能正常，就不需要進(jìn)行抗病毒治療。但也要定期檢測(cè)，不能掉以輕心。

　　當(dāng)前的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是，當(dāng)患者體內(nèi)HBV-DNA水平超過(guò)1×104拷貝/ml和(或)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平超過(guò)正常值，肝活檢出現(xiàn)重度活動(dòng)性炎癥、壞死、肝纖維化的乙肝患者需要進(jìn)行抗病毒治療。

　　抗病毒治療要遵守三原則

　　1、早停藥等于放棄治療！

　　無(wú)論是國(guó)外還是國(guó)內(nèi)，乙肝的防治目標(biāo)都是相同的，即乙肝抗病毒的治療是為了延緩疾病進(jìn)展、減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。

　　關(guān)于停藥問(wèn)題，《中國(guó)乙肝防治指南》指出：在進(jìn)行抗病毒治療過(guò)程中，大三陽(yáng)患者至少需要2年半以上，而小三陽(yáng)患者則需要更長(zhǎng)時(shí)間，而治療周期越長(zhǎng)，復(fù)發(fā)的幾率就越低。近期國(guó)內(nèi)的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示：在口服抗病毒治療中，63%患者自行停藥，其中57%的患者停藥后病情加重。

　　2、亂換藥小心多重耐藥！

　　乙肝的治療用藥一定要規(guī)范，要在醫(yī)生的建議下使用，不能盲目聽(tīng)信廣告或傳言。其次，當(dāng)口服抗病毒治療沒(méi)有取得成效時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)適當(dāng)加藥，而不應(yīng)該來(lái)回?fù)Q藥，這樣有可能出現(xiàn)多重耐藥的現(xiàn)象。

　　如今許多的臨床數(shù)據(jù)都證實(shí)，在口服抗病毒治療過(guò)程期間，半年是個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)。比如剛開(kāi)始時(shí)用拉米夫定，在半年后的檢測(cè)中，如果HBV-DNA水平不可測(cè)，說(shuō)明治療取得一定成效，可以繼續(xù)使用拉米夫定治療；如果HBV-DNA水平下降后又反彈了，說(shuō)明療效不佳，應(yīng)該在原用藥基礎(chǔ)上再加一個(gè)耐藥位點(diǎn)不同的藥物。

　　3、耐藥可防治無(wú)需太驚慌！

　　所有的口服抗病毒藥物都會(huì)產(chǎn)生耐藥，但耐藥并不可怕，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以在尚未產(chǎn)生耐藥的時(shí)候預(yù)測(cè)耐藥的發(fā)生，并采取必要措施預(yù)防耐藥，就算出現(xiàn)了耐藥，通過(guò)挽救治療同樣可以使耐藥現(xiàn)象得到抑制。

　　有些患者已經(jīng)開(kāi)始抗病毒治療一段時(shí)間了，沒(méi)有出現(xiàn)耐藥的現(xiàn)象，但因?yàn)榕履退?，就?jīng)常詢問(wèn)醫(yī)生該不該換藥，這種擔(dān)憂其實(shí)是不必要的。只要堅(jiān)持定期檢查，發(fā)現(xiàn)病毒升高時(shí)及時(shí)采取措施，就可以有效預(yù)防耐藥的發(fā)生。

　　廣大患者們應(yīng)該樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，和乙肝病毒打一場(chǎng)持久的戰(zhàn)役，對(duì)待抗病毒治療不可操之過(guò)急，能夠停藥固然好，但前提是必須達(dá)到足夠的療程，取得預(yù)定的治療效果。