肝病的治療在中醫(yī)里是采用什么方法呢?主要從兩方面入手,一方面是針對(duì)肝臟本身進(jìn)行治療,另一方面是利用五臟間生克制化的關(guān)系達(dá)到治療目的。下面重點(diǎn)介紹一下直接針對(duì)肝臟的中醫(yī)療法:
一、疏肝和瀉肝
肝主疏泄,當(dāng)肝氣郁滯出現(xiàn)各種肝郁癥狀時(shí),患者就會(huì)表現(xiàn)出情抑郁、胸悶,胸脅或少腹脹痛。此時(shí)需要對(duì)肝臟進(jìn)行疏泄,使肝氣調(diào)達(dá)。
常見疏理肝氣藥物:柴胡、郁金、香附、青皮、延胡索、川楝子、蘇梗、木瓜等
常見疏肝方劑:
?、傩〔窈鷾壕哂惺韪魏臀?,解表散熱功效,適用于胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干等癥狀。
?、阱羞b散:疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃。可適用于兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少等癥狀。臨床常用于治療慢性肝炎、肝硬化等。
?、鬯哪嫔ⅲ菏韪卫須?、止痛、散郁熱。用于肝郁脅痛、肝胃不和胃痛、泄瀉,以及熱郁于里,四肢發(fā)涼等郁熱證。
?、芡礊a要方:平肝、調(diào)和脾胃。用于肝失調(diào)達(dá),脾胃運(yùn)化失常,腹痛、泄瀉、腸鳴等
二、柔肝、養(yǎng)肝和滋肝
肝病日久,營(yíng)血虧虛,此時(shí)須應(yīng)用柔肝藥物,息鳳養(yǎng)血。
常見柔肝藥:當(dāng)歸、白芍、赤芍、玄參、女貞子
常見養(yǎng)肝滋肝藥:生地、熟地、首烏、阿膠、雞血藤、龍眼肉、龜甲、枸杞、鱉甲、牡蠣、萸肉、桑椹等。
常用方劑:一貫煎,左歸飲,大補(bǔ)陰丸
三、平肝和鎮(zhèn)肝
當(dāng)肝陽(yáng)過(guò)亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)時(shí)可以采用平肝或鎮(zhèn)肝法以息風(fēng)潛陽(yáng)。肝風(fēng)機(jī)理如前述,有由肝火演變而來(lái)的,屬實(shí);若是因陰虛血虧形成的,則此陰虛是因,肝風(fēng)是果,水虧是本,木旺是標(biāo),治療除平肝外,還要育陰潛陽(yáng),或養(yǎng)血息風(fēng)。
(1)常見平肝鎮(zhèn)肝藥:天麻、鉤藤、羚羊角、桑葉、菊花、刺蒺藜、珍珠母、龍齒、玳瑁、蜈蚣、僵蠶、鐵落、牡蠣、地龍。
(2)臨床常用方劑
?、倨礁螡撽?yáng)者:建瓴湯,羚羊息風(fēng)湯,天麻鉤藤飲
?、阪?zhèn)驚息風(fēng)者:羚羊鉤藤湯,鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯,玉真散,撮風(fēng)散,大定風(fēng)珠等。
四、清肝、泄肝和涼肝
對(duì)于肝經(jīng)實(shí)火為患,所用藥物大致相同,即遵“熱者寒之,實(shí)則瀉之,溫則清之”以解除肝經(jīng)濕熱。清肝法多用于肝經(jīng)實(shí)火的早期,清之不效,再用泄肝法。涼肝這一用語(yǔ),習(xí)慣上不同用于清火和息風(fēng)。
?。?)常見清肝藥:丹皮、梔子、黃芩、竹葉、菊花、桑葉、連翹、夏枯草等。
(2)常見鎮(zhèn)肝藥:羚羊角、龍膽草、蘆薈、黃連、黃柏、大黃、赤芍等。
(3)代表方劑
?、冽埬憺a肝湯,適用于膽囊炎、中耳炎、結(jié)膜炎、睪丸炎、外耳道腫、急性青光眼,以及消化道出血由肝火盛引起者、高血壓屬肝火盛者。
?、诋?dāng)歸蘆薈丸,適用于肝膽實(shí)火引起神志不寧、驚悸抽搐、頭暈?zāi)垦!擅{痛引少腹、大便秘結(jié)、小便黃澀等。
恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥500恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 扶正化瘀膠囊:活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò),肝腎不足”證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚?,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
健客價(jià): ¥520恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥9301.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥4424清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥33利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44恩替卡韋膠囊:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 六味五靈片:滋腎養(yǎng)肝,活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉(zhuǎn)移酶升高,中醫(yī)辨證屬于肝腎不足,邪毒瘀熱互結(jié)。癥見:脅肋疼痛,腰膝酸軟,口干咽燥,倦怠乏力,納差,脘脹,身目發(fā)黃或不黃,小便色黃,頭暈?zāi)垦?,兩目干澀,手足心熱,失眠多?mèng),舌暗紅或有瘀斑,苔少或無(wú)苔,脈弦細(xì)。
健客價(jià): ¥680疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥26舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥39清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥46清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥26疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥40透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥25恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1169溫中補(bǔ)虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價(jià): ¥26.5益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥259補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥30疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥16清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià): ¥31健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22