肝內(nèi)膽管結(jié)石是肝結(jié)石的一種,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存。它以發(fā)病率高、排石不通、溶石困難等為特點(diǎn),是最常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病。今天小編就為大家簡(jiǎn)單的介紹這一疾病。
什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石?
膽管結(jié)石是指肝內(nèi)外膽管內(nèi)有結(jié)石形成,是最常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病。膽管結(jié)石結(jié)石阻塞膽管引起膽汁淤滯,繼發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致急性膽管炎發(fā)生。膽管反復(fù)炎癥可造成局部管壁增厚或疤痕性狹窄,而膽管炎癥和狹窄又可以促進(jìn)結(jié)石形成。膽管狹窄近端被動(dòng)擴(kuò)張,內(nèi)壓增高。臨床上病人常出現(xiàn)右上腹絞痛,發(fā)冷發(fā)熱,黃疸夏科氏(charcot)三聯(lián)征。感染嚴(yán)重可出現(xiàn)休克和精神異常(Reynokds五聯(lián)征),癥狀反復(fù)久之出現(xiàn)膽汁性肝硬化,繼而出現(xiàn)門靜脈高壓癥。膽管結(jié)石分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石,原發(fā)性膽管結(jié)石系指在膽管內(nèi)形成的結(jié)石,主要為膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石。繼發(fā)性膽管結(jié)石為膽囊結(jié)石排至膽總管者,主要為膽固醇結(jié)石。根據(jù)結(jié)石所在部位分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石多位于膽總管下端;肝內(nèi)膽管結(jié)石可廣泛分布于兩葉肝內(nèi)膽管,或局限于某葉膽管,其中以左外葉和右后葉多見(jiàn)。
易患肝內(nèi)膽管結(jié)石的人群有哪些?
1、肝硬化的病人
肝硬化病人膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人,這與肝硬化病人身體中對(duì)雌激素滅活功能降低,雌激素水平較高,以及又有慢性溶血,膽囊收縮功能低下,膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素有關(guān)。
2、體內(nèi)有蛔蟲(chóng)者
蛔蟲(chóng)感染者不注意飲食衛(wèi)生感染蛔蟲(chóng)病者,蛔蟲(chóng)逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后,就會(huì)成為結(jié)石核心,生成結(jié)石。
3、體形超重的肥胖者
體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)15%者,膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過(guò)多,加之肥胖者大多活動(dòng)少,易生膽結(jié)石。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的危害有哪些?
1、肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要病理改變是膽道梗阻和感染,由于肝膽管系統(tǒng)與肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞的直接關(guān)系,重癥肝膽管炎常伴有嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,甚至導(dǎo)致大片的肝細(xì)胞壞死,成為了良性膽道疾病死亡的主要原因。
2、急性期并發(fā)癥可導(dǎo)致死亡。肝內(nèi)膽管結(jié)石病的急性期并發(fā)癥主要是膽道感染,包括重癥肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨的感染性并發(fā)癥。感染的誘因與結(jié)石的梗阻和膽道的炎性狹狹窄有關(guān)。
3、慢性期并發(fā)癥可導(dǎo)致肝膽管癌。肝內(nèi)膽管結(jié)石病的慢性期并發(fā)癥包括全身營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發(fā)性肝膽管狹窄,肝葉纖維化萎縮,膽汁性肝硬化、門脈高壓癥。
4、肝內(nèi)膽管結(jié)石長(zhǎng)期刺激將影響肝臟功能。肝、膽都是重要的消化器官,其分泌和濃縮后的膽汁是消化液的重要組成部分。人體攝入的脂肪靠膽汁的乳化、分解后才能被吸收利用。
小編有話說(shuō):相信通過(guò)以上的介紹,大家對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石也有了一定的了解,它的危害大,因此我們?nèi)粘I钪幸坏┏霈F(xiàn)了類似這種疾病的癥狀,一定不能掉以輕心,這種疾病患者要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療,這種疾病患者還應(yīng)該要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極地鍛煉。