俗話說,是藥三分毒,藥品存在兩重性,它具有治療疾病的作用,但也存在一定的偏性和毒副作用。而前不久,國家食品藥品監(jiān)督總局通報(bào)了口服何首烏及其成方制劑的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。這一消息引發(fā)了廣大市民的注意,畢竟,何首烏一直以來都被認(rèn)為是療效甚好、作用甚大的中草藥。
何首烏按炮制方法不同可分為生何首烏和制何首烏。生何首烏用于用于瘡癰,瘰癘,風(fēng)疹瘙癢,久瘧體虛,腸燥便秘;制何首烏用于血虛萎黃,眩暈耳鳴,須發(fā)早白,腰膝酸軟,肢體麻木,崩漏帶下,高血脂癥。
不良反應(yīng)/事件臨床表現(xiàn)主要有:全身乏力、消化道癥狀(食欲不振、厭油等)、黃疸表現(xiàn)(尿黃、目黃、皮膚黃染等)、實(shí)驗(yàn)室檢查異常(膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高等)。
何首烏無罪,錯在不安全用藥。以下幾種情況可能會增加肝損傷風(fēng)險(xiǎn):
1.超劑量、長期連續(xù)用藥;
2.生何首烏較之制何首烏可能更易導(dǎo)致肝損傷;
3.有服用何首烏及其成方制劑引起肝損傷個人史的患者;
4.同時(shí)使用其他可導(dǎo)致肝損傷的藥品;
何首烏制劑的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避要注意以下幾點(diǎn):
1.應(yīng)充分了解何首烏及其成方制劑的用藥風(fēng)險(xiǎn),注意特殊人群用藥安全。
2.嚴(yán)格按說明書用法用量服用,不超劑量、長期連續(xù)用藥,應(yīng)注意避免同時(shí)服用其他可導(dǎo)致肝損傷的藥品。
3.服用何首烏及其成方制劑期間,應(yīng)注意與肝損傷有關(guān)的臨床表現(xiàn)。服藥期間如發(fā)現(xiàn)肝生化指標(biāo)異?;虺霈F(xiàn)全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、尿黃、目黃、皮膚黃染等可能與肝損傷有關(guān)的臨床表現(xiàn)時(shí),或原有肝生化檢查異常、肝損傷臨床癥狀加重時(shí),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
區(qū)食品藥品監(jiān)管局提醒:
1.醫(yī)務(wù)人員在使用何首烏及其成方制劑前,應(yīng)充分了解其用藥風(fēng)險(xiǎn),詳細(xì)了解患者疾病史及用藥史,注意用藥量和療程,避免同時(shí)使用其他可導(dǎo)致肝損傷的藥品;對肝功能不全患者,應(yīng)避免使用何首烏及其成方制劑。
2.患者在使用何首烏及其成方制劑前,應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書,嚴(yán)格按說明書用法用量服用,或在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免長期用藥?;颊咴诜庍^程中如發(fā)生肝生化指標(biāo)異?;虬l(fā)生可疑不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
3.相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)按照《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理局令第24號)要求,根據(jù)品種實(shí)際和不良反應(yīng)監(jiān)測情況完善藥品說明書的安全性信息,提示用藥風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和臨床合理用藥的宣傳,采取有效措施,降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。
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健客價(jià): ¥98本品對化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)功能。
健客價(jià): ¥6輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學(xué)物質(zhì)和酒精引起的肝損傷等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感。
健客價(jià): ¥48輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學(xué)物質(zhì)和酒精引起的肝損傷等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感。
健客價(jià): ¥85對化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)作用。
健客價(jià): ¥50對化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)作用。
健客價(jià): ¥9.5滋補(bǔ)肝腎,益氣養(yǎng)陰。用于慢性乙型肝炎、肝硬化,以及各種化學(xué)毒物引起的肝損傷。
健客價(jià): ¥15滋補(bǔ)肝腎,益氣養(yǎng)陰。用于慢性乙型肝炎、遷延性肝炎、肝硬化,以及各種化學(xué)毒物引起的肝損傷。
健客價(jià): ¥30主要用于慢性肝炎有明顯活動性患者的輔助治療。
健客價(jià): ¥60清熱解毒,退黃化濕,利水消腫。用于黃疸,水腫,肝損傷,脂肪肝。
健客價(jià): ¥99用于急慢性肝炎、肝損傷及肝硬化的治療。也可用于輻射及放療或化療過程中引起的白細(xì)胞減少癥和非特異性血小板減少癥或白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥198