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父親跨血型捐肝救子 16小時(shí)移植手術(shù)終獲成功

2015-12-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小凡2010年12月19日出生在湖北省監(jiān)利縣,未滿月便出現(xiàn)黃疸、大便發(fā)白等癥狀,且腹部逐漸脹大,四肢枯瘦。經(jīng)輾轉(zhuǎn)求醫(yī),最終小凡在北京被確診為膽道閉鎖,可以通過親體肝移植進(jìn)行治療。

  昨天上午8點(diǎn),萬金強(qiáng)終于如愿進(jìn)入手術(shù)室,經(jīng)過近16個(gè)小時(shí)的連續(xù)手術(shù)后,他的30%肝臟成功移植到了兒子小凡體內(nèi)。小凡身患膽道閉鎖癥需要換肝,而遲遲未能等到合適的肝源,武警總醫(yī)院最終同意了萬金強(qiáng)的跨血型捐肝申請(qǐng),并安排手術(shù),這是我國(guó)首例兒童跨血型肝移植手術(shù)。

  ■孩子狀況

  術(shù)后醫(yī)生稱“一定能活”

  由于肝臟移植需要在萬金強(qiáng)父子之間連續(xù)進(jìn)行,先割肝再移植,這注定是一場(chǎng)漫長(zhǎng)的手術(shù)。

  昨天早上7點(diǎn)多鐘,29歲的萬金強(qiáng)換上病服。由于期待已久,面對(duì)即將到來的手術(shù),他顯得十分淡然。而在此前,他曾經(jīng)告訴記者,捐肝雖然冒險(xiǎn),但這是自己唯一的選擇。“他(小凡)能活到今天,就已經(jīng)是一個(gè)奇跡。如果說這個(gè)孩子沒了,我不知道怎么去面對(duì),因?yàn)槲也桓蚁胍院蟆?rdquo;

  8點(diǎn)10分,萬金強(qiáng)被推進(jìn)手術(shù)室,麻醉之后,主治醫(yī)師對(duì)他的肝臟進(jìn)行游離操作,然后把他左肝半葉的部分(約占肝臟的30%)切下。小凡咬著奶嘴睡著了,王三鳳抱著孫兒,淚流滿面地送兒子進(jìn)手術(shù)室。

  11點(diǎn)半左右,王三鳳把孫子抱上手術(shù)床。看著手術(shù)室屏蔽門,她喃喃地說出了自己的心事,“孩子的爺爺去年突然去世,家里一個(gè)人都沒有了。”

  下午5點(diǎn),武警總醫(yī)院移植科主任沈中陽(yáng)教授進(jìn)入手術(shù)室,他為小凡實(shí)施關(guān)鍵的肝植入步驟。半個(gè)小時(shí)后,萬金強(qiáng)結(jié)束B超檢測(cè)轉(zhuǎn)入ICU重癥監(jiān)護(hù)室,執(zhí)刀醫(yī)生介紹,他狀況良好。沈中陽(yáng)教授隨后也走出手術(shù)室,后續(xù)的縫合等工作由其他醫(yī)生實(shí)施,他言簡(jiǎn)意賅地說,“(小凡)一定能活!”聽到此語,王三鳳臉上終于露出了笑容。

  昨晚11點(diǎn)半,手術(shù)室內(nèi)傳出好消息,小凡的肝移植手術(shù)順利結(jié)束,目前沒有出現(xiàn)特異的情況。萬金強(qiáng)父子平安,他們都將在ICU病房?jī)?nèi)接受進(jìn)一步觀察。

  ■父親狀況

  三個(gè)月能完全恢復(fù)正常

  這是國(guó)內(nèi)首例兒童跨血型肝移植,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)一直是人們最為關(guān)心的問題。昨天,武警總醫(yī)院移植科副主任陳新國(guó)向記者做了詳細(xì)的解釋。

  他介紹,肝臟移植的技術(shù)目前已經(jīng)相當(dāng)成熟,跨血型的操作并無不同。但是,ABO血型不合肝移植發(fā)生急性排斥反應(yīng)和術(shù)后血管、膽道并發(fā)癥的幾率都明顯高于血型相合者,所以一般只在特殊、緊急情況下才會(huì)操作。不過,幼兒實(shí)施跨血型肝移植的風(fēng)險(xiǎn)比成人要低。

  陳新國(guó)主任介紹,為了應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的排斥反應(yīng)和并發(fā)癥,武警總醫(yī)院對(duì)小凡進(jìn)行了清除抗體的術(shù)前預(yù)處理;且整個(gè)手術(shù)都是在放大鏡和顯微鏡下操作,精細(xì)度更高;即便出現(xiàn)普通并發(fā)癥,也能夠有針對(duì)性地進(jìn)行處理,“總體手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是可控的”。

  陳新國(guó)還解釋,此次切除萬金強(qiáng)30%左右的肝臟,對(duì)他以后的工作和生活不會(huì)有任何影響,半個(gè)月左右就可以基本恢復(fù),兩三個(gè)月能夠完全恢復(fù)正常。如果不出現(xiàn)移植后肝無功而二次移植的情況,預(yù)計(jì)手術(shù)后小凡能夠在三四周后出院。

  ■新聞回放

  小凡2010年12月19日出生在湖北省監(jiān)利縣,未滿月便出現(xiàn)黃疸、大便發(fā)白等癥狀,且腹部逐漸脹大,四肢枯瘦。經(jīng)輾轉(zhuǎn)求醫(yī),最終小凡在北京被確診為膽道閉鎖,可以通過親體肝移植進(jìn)行治療。

  然而,與小凡同為B型血的母親不辭而別,奶奶、父親、姑姑等親屬均為AB型血。在國(guó)內(nèi),對(duì)成年人實(shí)施的跨血型肝移植效果不佳,對(duì)兒童則尚無先例。

  醫(yī)生預(yù)測(cè),如果不進(jìn)行肝移植,小凡活不過今年。然而等待半年后,始終沒有合適的肝源出現(xiàn),萬金強(qiáng)最終向武警總醫(yī)院申請(qǐng)跨血型捐肝救子。經(jīng)過院倫理委員會(huì)研究討論,萬金強(qiáng)的申請(qǐng)通過。

  由于在一年多的治療過程中,萬金強(qiáng)已經(jīng)耗盡了家財(cái),醫(yī)療費(fèi)用也成為手術(shù)的極大障礙。經(jīng)過媒體報(bào)道后,天使媽媽愛心基金會(huì)及施樂會(huì)、兒希會(huì)等三家公益組織于近日為小凡籌集到了10余萬元善款,足夠手術(shù)之用。條件成熟,小凡的肝移植手術(shù)最終被安排在昨天進(jìn)行。

 

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