腰椎間盤突出癥的人群多為20~50歲,這病癥主要是因在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致,積累傷又會(huì)加重椎間盤的退變,因此有相當(dāng)一部分在青壯年即便年紀(jì)尚輕,但腰椎間盤卻退化得像五六十歲的中老年人似的。
一、腰椎間盤癥人群特征分析
好發(fā)于運(yùn)動(dòng)量或勞動(dòng)量大的青壯年,在進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),由于一些不正確的姿勢(shì)或者意外事件而誘發(fā)腰椎勞損,經(jīng)過長期的積累傷而變成腰椎間盤突出。
男性患者比女性患者要多,主要是在社會(huì)勞動(dòng)中,男性當(dāng)擔(dān)著勞動(dòng)強(qiáng)者的角色,不可避免地比女性要付出更多的勞動(dòng)成本,從而提高了患腰椎間盤癥的風(fēng)險(xiǎn)。
長期伏案、長期彎腰工作、搬抬重物的人發(fā)病率會(huì)比其他人要高,在以上提及的工作中,腰間盤突出癥為常見病。
肥胖人士比瘦弱人士患病風(fēng)險(xiǎn)高,肥胖者會(huì)因自身重量增加腰椎負(fù)荷,也就比瘦弱者更容易患病。
二、腰椎間盤突出的癥狀
腰椎間盤突出其實(shí)是一種退行性疾病,也就是我們說的老化。時(shí)間是一切的事物的度衡量,在這些事物里,人也沒有例外。人體的腰椎間盤也有其使用年限,如果不加以保養(yǎng),日常一點(diǎn)一點(diǎn)地磨損會(huì)使腰椎間盤提前報(bào)廢。
腰椎間盤突出癥患者會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列癥狀。
下肢放射痛
也就是我們常說的腰腿痛,從事重體力勞動(dòng)特別是反復(fù)彎腰的患者發(fā)生腰腿痛的幾率高。每當(dāng)在經(jīng)受外傷、勞累或者受寒之后最容易發(fā)作,這時(shí)候停止勞動(dòng)并臥床休息,2~3三周后疼痛感可慢慢緩解。
腰部活動(dòng)受限
腰椎間盤突出癥患者腰椎的前屈后伸活動(dòng)與椎間盤突出的程度密切相關(guān)。如纖維環(huán)未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。原因在于腰椎前屈時(shí),椎板間的黃韌帶緊張,增加了椎管容積和椎間隙后方空間,相應(yīng)的后縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還納,從而減輕了神經(jīng)根壓迫的癥狀。
腰部疼痛
腰痛是大多數(shù)本癥患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。少數(shù)病人只有腿痛而無腰痛,所以說并不是每一個(gè)患者一定會(huì)發(fā)生腰痛。還有一些患者先出現(xiàn)腰痛,一段時(shí)間后出現(xiàn)腿痛,同時(shí)腰痛自行減輕或消失,來就診時(shí)僅主訴腿痛。痛多為刺痛,常伴有麻木、酸脹的感覺。
跛行
腰椎間盤突出癥發(fā)生的跛行多為間歇性,即行走一段距離路程后出現(xiàn)下肢疼痛,無力,彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解,仍能繼續(xù)行走。隨著時(shí)間的推移,癥狀逐漸緩慢加重,出現(xiàn)上述癥狀之前的站立時(shí)間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短,病情越重。
三、腰椎間盤突出能治好嗎?
腰椎間盤突出是一種老化現(xiàn)象,無法治愈,但是做了適當(dāng)?shù)谋J刂委熁蛘咄饪剖中g(shù),可以讓疾病帶來的癥狀消失,或者很長一段時(shí)間保持平穩(wěn)不發(fā)作。這才是治療這個(gè)疾病的最終目標(biāo)。
四、腰脫的保守治療效果如何?
對(duì)于腰椎間盤突出癥患者來說,大多數(shù)都希望通過比較緩和的保守治療,來改善癥狀。從疾病的發(fā)展來講,也確實(shí)如此,80%~90%的腰椎間盤突出癥患者通過保守治療,癥狀可以得到非常好的改善,沒有必要做手術(shù)。