手術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵會影響傷口愈合嗎？

2017-10-27 來源：手術(shù)室護(hù)理512 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：手術(shù)后的疼痛算是最難捱的問題之一。若是出血、發(fā)炎，患者一般都會很爽快地接受醫(yī)生的意見使用藥物治療。但是當(dāng)醫(yī)生建議患者術(shù)后使用鎮(zhèn)痛治療時，往往表現(xiàn)得猶豫不決。一方面擔(dān)心術(shù)后的疼痛難忍，另一方面又怕使用鎮(zhèn)痛泵帶來不良反應(yīng)。

　　手術(shù)后的疼痛算是最難捱的問題之一。若是出血、發(fā)炎，患者一般都會很爽快地接受醫(yī)生的意見使用藥物治療。但是當(dāng)醫(yī)生建議患者術(shù)后使用鎮(zhèn)痛治療時，往往表現(xiàn)得猶豫不決。一方面擔(dān)心術(shù)后的疼痛難忍，另一方面又怕使用鎮(zhèn)痛泵帶來不良反應(yīng)。

　　今天丁香醫(yī)生跟大家介紹一下術(shù)后鎮(zhèn)痛泵，希望大家看了后能改變之前有失偏頗的鎮(zhèn)痛觀念。

　　醫(yī)生怎么知道我疼不疼？

　　在醫(yī)院里，一般采用視覺模擬評分法來給術(shù)后疼痛分級。醫(yī)生會給患者一個標(biāo)有0～10數(shù)字的尺子，0為無痛狀態(tài)，10為極度疼痛狀態(tài)?；颊吒鶕?jù)自己的疼痛情況將尺子拉到不同的數(shù)字處，醫(yī)生根據(jù)疼痛評分對該患者的疼痛情況進(jìn)行一個大體評估。

　　一般來說，心胸外科、骨科手術(shù)疼痛最為強(qiáng)烈，好多患者的疼痛評分可達(dá)5分以上，甚至10分。而耳鼻喉科、眼科等手術(shù)疼痛程度就比較輕。

　　在術(shù)后的幾個小時內(nèi)往往疼痛程度較輕，因?yàn)槁樽磲t(yī)生會在手術(shù)快結(jié)束時給予一定量的長效鎮(zhèn)痛藥，既能保證患者蘇醒，又可以減少醒來之后的疼痛不適；但往往當(dāng)天晚上患者會感覺特別劇烈的疼痛，隨后再逐漸好轉(zhuǎn)。

　　鎮(zhèn)痛泵是什么？

　　鎮(zhèn)痛泵是一個可以控制速度輸注藥物小設(shè)備，一端接在麻醉醫(yī)生為患者配制的一定量的鎮(zhèn)痛藥物上，另一端接在患者的身上，可能是在手上或者背上出來的一條小細(xì)管。

　　正常情況下鎮(zhèn)痛泵里的藥物會慢慢地持續(xù)輸注給患者，保證一個比較小劑量的基礎(chǔ)鎮(zhèn)痛。有的鎮(zhèn)痛泵上還會有一個手柄，當(dāng)患者感到疼痛時，可以按壓手柄上的按鈕，鎮(zhèn)痛泵會再加量輸注鎮(zhèn)痛藥物，以滿足患者的鎮(zhèn)痛需求。

　　當(dāng)然，鎮(zhèn)痛泵也有一些特殊的設(shè)計來防止患者反復(fù)多次按壓，過量輸入鎮(zhèn)痛藥物。

　　根據(jù)手術(shù)后恢復(fù)情況，一般使用鎮(zhèn)痛泵的時間為3天。

　　鎮(zhèn)痛泵是利大于弊的

　　鎮(zhèn)痛泵會不會影響我的/我孩子的智商？不會！

　　鎮(zhèn)痛泵會不會影響傷口愈合？不會！

　　會不會因?yàn)殒?zhèn)痛泵的使用而產(chǎn)生藥物依賴??？非常罕見，幾乎為零！

　　術(shù)后鎮(zhèn)痛的好處很多

　　1.首先最顯而易見的是減輕了術(shù)后的疼痛程度。疼痛減輕了，患者心情也會變好，晚上睡得好，白天吃嘛嘛香。

　　2.術(shù)后鎮(zhèn)痛減輕疼痛的同時，患者自然敢于早期下床活動，減少了患者的臥床時間，減少了因?yàn)殚L時間臥床導(dǎo)致的深靜脈血栓的發(fā)生率。骨科患者可以盡早的進(jìn)行功能訓(xùn)練。

　　3.因?yàn)樘弁吹臏p輕，患者敢用力咳嗽咳痰，減少了術(shù)后肺不張、墜積性肺炎的發(fā)生。

　　4.急性疼痛若不及時控制會轉(zhuǎn)化為慢性疼痛，術(shù)后及時鎮(zhèn)痛會減少慢性疼痛的發(fā)生率。

　　5.術(shù)后鎮(zhèn)痛還能夠促進(jìn)腸道排氣，減少心肌缺血的發(fā)生等。