女性絕經(jīng)后骨折和(全人群)老年骨折是影響50歲以上人群健康水平的主要因素之一,市面上充滿了各種針對(duì)50歲以上人群的鈣補(bǔ)充劑和輔助保健品。然而,《英國醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的由新西蘭健康研究會(huì)資助的一項(xiàng)薈萃分析顯示:若想預(yù)防骨折,50歲以后再補(bǔ)鈣,已經(jīng)來不及了,骨折的風(fēng)險(xiǎn)并不會(huì)因此而下降。
研究者檢索了MEDLINE、EMBASE和醫(yī)學(xué)文摘(ExcerptaMedica)數(shù)據(jù)庫截至2014年9月的相關(guān)文獻(xiàn),包括隨機(jī)對(duì)照研究、隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究和橫斷面研究等各種類型,篩選出40個(gè)研究進(jìn)行分析,入組人數(shù)近7萬例。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),無論患者入組時(shí)的骨折風(fēng)險(xiǎn)存在何種偏倚(高、中、低),還是每日來自食物或者鈣補(bǔ)充劑中的硫化鈣(CaS)有效含量為多少(大于1000毫克/日或小于800毫克/日),入組者的骨折風(fēng)險(xiǎn)與安慰劑對(duì)照組相比,均無顯著差異。導(dǎo)致這一結(jié)果的主要原因,是50歲以前骨密度就已經(jīng)開始下降,以及50歲以后鈣質(zhì)吸收能力不足。另一項(xiàng)薈萃分析的結(jié)果顯示,50歲以上補(bǔ)鈣,骨密度的增加程度不高于1.8%。
據(jù)此,研究者認(rèn)為:想要預(yù)防女性絕經(jīng)后骨折和老年骨折,50歲以后再補(bǔ)鈣已經(jīng)來不及,年輕時(shí)就應(yīng)該打下基礎(chǔ)。因此,無論什么年齡,都應(yīng)該注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及輔助鈣質(zhì)吸收的25-羥維生素D。同時(shí),加強(qiáng)鍛煉,提高骨密度。
此外,研究提示:既然等到50歲以后再補(bǔ)鈣為時(shí)已晚,那么,對(duì)于老年人來說,想要預(yù)防骨折,除了補(bǔ)鈣和加強(qiáng)鍛煉以外,最主要的措施還是預(yù)防跌倒。