兒童普通感冒即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染的一個最常見類型，其臨床主要特征包括發(fā)熱、鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、頭痛、全身酸痛乏力等表現(xiàn)，感冒是可以自愈的疾病。

　　禁止2歲以下嬰幼兒服用感冒藥，不推薦4歲以下兒童服用感冒藥，4~6歲的兒童要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用感冒藥。

　　——FDA組織

　　臨床中應(yīng)用的兒童感冒藥品種類繁多，比較代表性的有復(fù)方氨酚黃那敏、復(fù)方氨酚烷胺、復(fù)方氨酚甲麻、美敏偽麻等。

　　解熱鎮(zhèn)痛藥

　　常用布洛芬及對乙酰氨基酚，主要用來退熱。

　　布洛芬：

　　具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，適用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎和神經(jīng)炎等。

　　布洛芬的鎮(zhèn)痛、消炎作用機制尚未完全闡明，可能作用于炎癥組織局部，通過抑制前列腺素或其他遞質(zhì)的合成而起作用，由于白細胞活動及溶酶體酶釋放被抑制，使組織局部的痛覺沖動減少，痛覺受體的敏感性降低。治療痛風(fēng)是通過消炎、鎮(zhèn)痛、并不能糾正高尿酸血癥。治療痛經(jīng)的作用機理可能是前列腺素合成受到抑制使子宮內(nèi)壓力下降、宮縮減少。

　　對乙酰氨基酚

　　用作解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕。

　　布洛芬和對乙酰氨基酚兩個比較明顯的差異在于布洛芬除了解熱鎮(zhèn)痛功能外，還有一定的抗炎作用。

　　抗組胺藥物

　　主要指的是馬來酸氯苯那敏，即“撲爾敏”。

　　通過對H1受體的拮抗起到抗過敏作用。主要用于鼻炎、皮膚黏膜過敏及緩解流淚、打噴嚏、流涕等感冒癥狀。

　　主要不良反應(yīng)為嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虛弱感、心悸、皮膚瘀斑、出血傾向。

　　注意事項：

　　1.服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。

　　2.新生兒、早產(chǎn)兒不宜使用。

　　3.孕婦及哺乳期婦女慎用。

　　4.膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、消化性潰瘍、高血壓和前列腺肥大者慎用。

　　5.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

　　金剛烷胺類

　　金剛烷胺是最早用于抑制流感病毒的抗病毒藥,是抗RNA病毒的抗病毒藥，其作用機制也不完全清楚?？勺柚筊NA病毒穿透宿主細胞。如果病毒已穿透宿主細胞，還能阻止病毒的脫殼和釋放核酸，干擾病毒的早期復(fù)制。此外，尚可封閉宿主細胞膜上的病毒通道，阻止病毒穿入人體細胞。在組織培養(yǎng)中，金剛烷胺能防止黏液病毒、副黏液病毒的感染，對體外彈狀病毒也有效。

　　鹽酸甲基麻黃堿類

　　藥理毒理：甲基麻黃堿是從麻黃草中提取的生物堿，具有止咳、平喘作用，日本學(xué)者于五十年代就應(yīng)用于臨床治療支氣管哮喘及鎮(zhèn)咳，屬中樞鎮(zhèn)咳藥，其作用與美沙芬相似，但對呼吸中樞無抑制，僅對咳嗽中樞有抑制作用；同時具有松弛氣管平滑肌作用，其作用大于麻黃堿，是安全有效的抗過敏及鎮(zhèn)咳藥物。

　　化痰祛痰類藥物

　　有些復(fù)方抗感冒制劑中含有如鹽酸氨溴索、羧甲司坦等，作用于支氣管腺體，使低粘度的唾液粘蛋白分泌增加，高粘度的巖藻黏蛋白產(chǎn)生減少，從而痰液粘稠性降低，易于咳出。與化痰藥不同，祛痰藥主要指的是以愈創(chuàng)木酚甘油醚為代表的惡心祛痰劑，通過刺激胃黏膜，引起輕微的惡心而反射性地使呼吸道腺體分泌增加，痰液稀釋而易于咳出。

　　鎮(zhèn)咳藥

　　以氫溴酸右美沙芬、福爾克定為代表的鎮(zhèn)咳藥，主要作用機制為中樞性鎮(zhèn)咳，可直接作用于延髓咳嗽中樞，與可待因不同，無藥物依賴性。對于兩歲一下的兒童，因咳嗽是一種保護機制，可促進痰的排除，因此應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物需謹慎，應(yīng)用時多與祛痰化痰藥物聯(lián)合應(yīng)用。