腎功能是腎友們最常做的化驗之一，要求空腹查。

進(jìn)了餐的人，通常會被醫(yī)生要求隔天空腹再來化驗。有些不理解的人可能就抱怨了：不就吃個飯嗎，能有什么影響呢？

相信您看完蔣偉醫(yī)生的講述，就能明白了！

為什么要求空腹抽血？

進(jìn)食后，食物被身體消化和吸收，而血液中的各種指標(biāo)會受到食物消化吸收影響，發(fā)生暫時性的變化。直到食物被吸收、排泄后，血液中的濃度才會逐漸恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)，這一過程往往需要7~8小時。

腎功能檢查的參考范圍，參照的是健康人空腹抽血的檢測結(jié)果。如果個人抽血時不空腹，那么參考區(qū)間可能缺乏可比性。一般醫(yī)生會要求如果查腎功能，夜晚12點(diǎn)以后不再進(jìn)食，早上8點(diǎn)空著肚子來抽血。

那吃了東西呢？下面我們一起來看看進(jìn)食對腎功能化驗的影響。

進(jìn)食對腎功能的影響

血肌酐是腎功能化驗最主要的一項，它是肌肉的代謝產(chǎn)物，因此，受肉食類食物的影響最大。有研究人員專門設(shè)計了一項試驗來驗證進(jìn)食含肉類食物后血肌酐的變化。有32位志愿者參與其中，17位是健康志愿者，15位是門診患者。

他們在吃了醫(yī)院提供的標(biāo)準(zhǔn)餐（含肉）后進(jìn)行血肌酐化驗，結(jié)果如何？

注釋：血肌酐檢驗，通常有苦味酸法和酶法這兩種

在沒吃飯前，他們中位血肌酐值（苦味酸法）為80.5umol/l，在進(jìn)食后1~2小時，中位血肌酐上升到了101umol/l；進(jìn)食3~4小時后，則為99umol/l。血肌酐（酶法檢驗）同樣出現(xiàn)這樣的變化，具體見上表格。

而胱抑素C基本不受進(jìn)食影響。

腎小球濾過率是判斷腎功能的最有效的方法。但腎小球濾過率不能直接測量，通常我們是根據(jù)患者的血肌酐、年紀(jì)、性別進(jìn)行計算。這些參與者中位估算腎小球濾過率空腹為84ml/min/1.73m2，餐后1~2小時下降到59.5，再到餐后3~4小時64。11個參與者從餐前的腎功能優(yōu)于3期變?yōu)椴秃蟮?期，1個人從3期劃到了4期。

因此，我們可以看到如果是吃了含肉類食物后，血肌酐會在餐后發(fā)生非常明顯的升高，導(dǎo)致醫(yī)生對患者腎功能的發(fā)生誤判。

如果您不希望出現(xiàn)這樣的誤差，吃飯后不查腎功能，查腎功前不吃飯

那您可能就問了，那我不吃肉，我吃點(diǎn)素的去查行不行呢？也不行。比如您吃了米飯、喝了粥、吃點(diǎn)蔬菜水果，很多水分進(jìn)入體內(nèi)，可能稀釋血液，同樣影響檢查結(jié)果。

如果抽血前只是少量喝了幾口水還好（幾十毫升這種），不用擔(dān)心影響檢驗結(jié)果。

最后的叮囑

肉食類食物是我們均衡營養(yǎng)的一部分，本文的本意并不是說得了腎病只能吃素不能吃肉，而是告訴大家，飲食后血肌酐會短暫性的升高，為了避免檢驗誤差，盡可能保證化驗的準(zhǔn)確性，提高參考價值，應(yīng)該要空腹抽血，尤其注意不能在大量吃肉后立刻化驗。