漲知識(shí)|主要腎功能檢測指標(biāo)意義

2017-12-21 來源：健帆生物標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腎功能包括腎小球的濾過功能和腎小管重吸收功能、酸化等功能。對于腎功能的檢測也包括腎小球功能和腎小管功能的檢測。

　　大家都知道，腎臟最重要的功能就是形成尿液，以排除體內(nèi)多余的水分和代謝廢物。不僅如此，腎臟還具有內(nèi)分泌功能，如產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素、活性維生素D等，以促進(jìn)紅細(xì)胞生成、調(diào)節(jié)鈣磷代謝。腎臟在維持人體每天的新陳代謝過程中有非常重要的作用。

　　所以我們需要保護(hù)腎臟，定期進(jìn)行相關(guān)檢查。那么，一般醫(yī)生所說的腎功能檢測是指什么呢？這些指標(biāo)的變化又說明什么問題呢？

　　腎功能包括腎小球的濾過功能和腎小管重吸收功能、酸化等功能。對于腎功能的檢測也包括腎小球功能和腎小管功能的檢測。

　　首先看腎小球功能檢測。最常使用的檢測指標(biāo)為血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(cysC)。因?yàn)橐陨洗x物的在血液中的改變可以反應(yīng)腎小球功能，所以，我們可通過抽血進(jìn)行腎小球功能的判斷。

　　1.血肌酐(Cr)

　　Cr主要由內(nèi)源性肌肉代謝和外源性食物攝入產(chǎn)生，由腎小球?yàn)V過排出體外，腎小管基本不重吸收且排泌量也較少。Cr升高見于各種原因引起的腎小球?yàn)V過功能減退，常見于急性腎衰竭或慢性腎衰竭。

　　當(dāng)然，老年人、肌肉消瘦者Cr可能偏低，一旦Cr上升，需警惕腎功能減退，做進(jìn)一步檢測。

　　2.血尿素氮(BUN)

　　BUN是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，主要經(jīng)腎小球?yàn)V過隨尿液排出。BUN升高可見于器質(zhì)性腎功能損害，包括腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎等，也可見于腎功能衰竭。

　　對于嚴(yán)重脫水等血容量不足致腎血流量減少的情況，BUN升高明顯，經(jīng)容量補(bǔ)充后可自行下降。

　　尚有急性傳染病、高熱、高蛋白飲食等情況也會(huì)出現(xiàn)BUN升高，這些情況矯正后BUN可以下降。

　　3.血清胱抑素C(cysC)

　　cysC在人體內(nèi)幾乎各種有核細(xì)胞均可表達(dá)，它是反應(yīng)腎小球?yàn)V過功能的一個(gè)靈敏且特異的指標(biāo)，在判斷腎功能早期損傷方面cysC指標(biāo)的改變更為靈敏。

　　其次看腎小管功能檢測。對腎小管的功能檢測主要為了判斷其濃縮稀釋功能。成人尿量1000-2000ml/24h，其中夜尿量小于750ml，晝尿量（晨8時(shí)至晚8時(shí)的6次尿量之和）和夜尿量比值一般為（3~4）：1；夜尿或晝尿中至少1次尿比密大于1.018，晝尿中最高與最低尿比密差值大于0.009。

　　腎小管功能異?？梢娪谀虮腊Y、間質(zhì)性腎炎、高血壓腎病等。

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