有過尿路結(jié)石急性發(fā)作的患者肯定對那種疼痛終生難忘。那么到底是什么原因引起結(jié)石呢？預(yù)防結(jié)石的發(fā)生又有哪些有效的措施呢？為此，健康財富走訪了同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科，請?jiān)摽剖抑魅吾t(yī)師卞崔冬教授為大家講講如何預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生。

　　天熱尿路結(jié)石易高發(fā)

　　卞教授告知，其實(shí)尿路結(jié)石產(chǎn)生的原因有很多，主要是因?yàn)槿梭w產(chǎn)生的“垃圾”太多，又來不及排出體外導(dǎo)致的。這其中有些是先天性的原因，比如腎臟本身結(jié)構(gòu)就不太好，不容易排出去；還有代謝的問題，人體產(chǎn)生的垃圾很多，但患者又沒有很好地控制自己的代謝病，那么也會形成結(jié)石，這就好比鹽溶于水，鹽多了，發(fā)生了飽和，那么就會產(chǎn)生結(jié)晶。代謝的問題又有很多種，比如嘌呤代謝有問題易形成尿酸結(jié)石，胱氨酸代謝異常會形成胱氨酸結(jié)石，甲狀旁腺代謝差也可能形成結(jié)石。

　　不過，卞教授指出，之所以在夏天尿路結(jié)石急性發(fā)作的患者會更多，是和天熱汗多，飲水量不夠，有更為密切的聯(lián)系，這個時候容易形成大量的結(jié)石。

　　疼痛是最主要的癥狀

　　卞教授介紹，尿路結(jié)石最常見的癥狀，急性發(fā)作的時候表現(xiàn)為劇烈的疼痛，疼痛部位可以在腰腹，同時伴有血尿、尿少、惡心嘔吐。臨床還有相當(dāng)一部分患者，本身沒有任何癥狀，于體檢后發(fā)現(xiàn)，這其中絕大部分患者和結(jié)石可以相安無事，但也有一部分患者其實(shí)結(jié)石已經(jīng)在尿路中發(fā)生了梗阻，引起了腎臟的積水，但患者自身感覺不明顯，這種積水危害就比較大了，有可能會造成腎功能不全，須加以重視。另有一部分患者，并沒有尿路癥狀，反而會出現(xiàn)消化道的不適，經(jīng)檢查后才發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)有了巨大積水，從而引起胃腸道的反應(yīng)，這也需要被大家重視。

　　尿路結(jié)石的治療方法

　　那么一旦得了尿路結(jié)石是否要治療呢？卞教授說，絕大部分患者的結(jié)石都是比較小的，可以通過喝水、中成藥排石的治療，讓結(jié)石自行排出，一般這種結(jié)石控制在6毫米以下。而6毫米以上的結(jié)石有部分也能排出來，但是相對來說排出的概率比較小，若排不出來就會形成很嚴(yán)重的并發(fā)癥，引起腎臟積水，腎功能不全等情況。所以絕大多數(shù)情況下建議大于6毫米的結(jié)石，特別是輸尿管里的結(jié)石，可以通過體外沖擊波碎石，或者輸尿管鏡的激光碎石將結(jié)石排出；對于比較大的腎結(jié)石，可以做輸尿管軟鏡取石，或者經(jīng)皮腎鏡取石，特殊的結(jié)石可以通過腹腔鏡進(jìn)行腎盂腎臟的切開取石。

　　總之，還是要根據(jù)患者的具體情況選擇相應(yīng)的、合適的治療方法。

　　飲水是最有效的預(yù)防方法

　　尿路結(jié)石是一類可以預(yù)防的疾病，卞教授指出，所有類型的結(jié)石預(yù)防最有效的方法是多喝水。一般而言，每天應(yīng)保持2000~3000毫升的飲水量，但根據(jù)氣候的不同，工作環(huán)境的不同，也有差異。比如在戶外工作的人出汗多，飲水量就要多一點(diǎn)。

　　那么如何判斷飲水量是否足夠呢？卞教授建議可以通過尿的顏色進(jìn)行判斷，比如尿液比較清，那么說明飲水量是夠的，如果尿液發(fā)黃，甚至發(fā)紅，那么說明飲水量是不夠的，這種尿液里肯定有結(jié)晶排出，要及時補(bǔ)充水分。

　　也有部分患者會問，除了喝白開水之外，是否可以喝茶呢？卞教授說，這要因人而異，如果患者患上的是草酸鈣結(jié)石，那么就不宜飲茶，特別是喝濃茶，容易形成結(jié)石。所以卞教授建議，如果有條件，可以將排出的結(jié)石拿到醫(yī)院里做成分分析，明確后，醫(yī)生會告知患者哪些食物能吃，哪些食物不宜吃，這樣患者就能有的放矢地選擇食物。比如是尿酸結(jié)石的，那么豆制品、海鮮、動物內(nèi)臟就不要再吃了；如果是胱氨酸類結(jié)石的話，那么蛋白質(zhì)就要適量控制了。如果實(shí)在不能明確所患結(jié)石的成分，卞教授建議葷素搭配，不要偏食。

　　另外，適量的運(yùn)動也是利于排石的，這是因?yàn)樵谶\(yùn)動的過程中，整個器官都在活動，輸尿管蠕動也比較好，這樣結(jié)石就更加容易排出，但是運(yùn)動時候也要注意補(bǔ)充水分，以免因大量汗液的流出造成尿液濃縮。

　　總之，多飲水是預(yù)防尿路結(jié)石最佳方法，而且經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠，何樂而不為呢？