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什么樣的腎病最嚴重?醫(yī)生:腎臟病主要看3點判斷病情!

摘要:患者關心自己的病情,這很好,但這個病情輕重的問題不是這么看的呀!尿蛋白和潛血的+號有幾個并不是判斷腎臟病,甚至不是判斷尿蛋白嚴重程度的標準。

  尿蛋白,潛血,肌酐等是腎內(nèi)科的老朋友了,幾乎每一位來過腎內(nèi)科的人都知道這些是什么。有患者疑惑,自己尿蛋白3+,同病房的另一個人潛血4+,誰的病情更輕一點。什么癥狀的病情最嚴重呢?

  患者關心自己的病情,這很好,但這個病情輕重的問題不是這么看的呀!尿蛋白和潛血的+號有幾個并不是判斷腎臟病,甚至不是判斷尿蛋白嚴重程度的標準。

  為啥這么說,舉個例子,你不愛喝水,夏天熱排汗還多的時候,都沒什么尿液,尿液濃度高,尿蛋白可能就比其他人的高一些。你說你的病情是嚴重還是不嚴重?

  一般是以這3方面;來判斷病情的輕重:

  24小時尿蛋白定量

  24小時尿蛋白定量才能正確反映腎病的進展。當24小時尿蛋白定量小于1g時,稱為輕度尿蛋白;在1g到3.5g時,是中度尿蛋白;如果大于3.5g,就是重度尿蛋白,

  腎小球濾過率的大小

  腎小球以及腎小管的濾過功能能夠評估腎功能。腎小球濾過功能主要看腎小球濾過率和內(nèi)生肌酐清除率。先說說內(nèi)生肌酐清楚率下降就意味著腎臟對肌酐的清除能力在下降,肌酐過多會加劇腎臟損傷。

  而根據(jù)腎小球濾過率的大小可以把腎病分成5期,第5期腎病最嚴重,此時腎小球濾過率小于14。第四期,腎小球濾過率在15-29之間;第三期,腎小球濾過率在30-59之間;第二期是在60-89之間;第一期,腎小球濾過率大于等于90。

  看有無并發(fā)癥發(fā)生

  沒有發(fā)生并發(fā)癥的腎病患者的病情更易于控制和治療。如果發(fā)生了并發(fā)癥,此時病情治療難度加大,很多患者就因為并發(fā)癥導致病情復發(fā),腎功能下降,進入腎衰階段。

  在腎病的治療過程中,不能單單以指標的升降來判斷病情,這樣容易耽誤病情。更重要的是要考慮腎功能。

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