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患了腎臟病又想懷孕,怎么辦呢?

2017-08-25 來源:譽美腎病六區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果無高血壓,腎功能正常是可以妊娠的。當然妊娠時會有蛋白尿增多的危險,但腎臟病本身一般不會惡化

  今天門診,遇到一位朋友介紹一位30歲孕16周的腎病患者,來找我咨詢;主要是盼子心切,現(xiàn)在又擔心懷孕引發(fā)腎臟病加重的問題。這提醒我,應該向大家普及一下腎臟病婦女能否懷孕的問題。那么,有些婦女患了腎臟病又想懷孕,該怎么辦呢?

  1.首先要了解自己的病情是否能夠耐受懷孕。

 ?、僭l(fā)性急性腎炎:

  如果經(jīng)過治療已痊愈,妊娠一般沒有什么危險。但是最好在急性腎炎臨床表現(xiàn)消失3年后再妊娠,這時就會更安全了。

  ②腎病綜合征:

  如果無高血壓,腎功能正常是可以妊娠的。當然妊娠時會有蛋白尿增多的危險,但腎臟病本身一般不會惡化。

  如果血中的白蛋白明顯降低,有可能引起胎兒體重不足或早產(chǎn)。

  此外,有些腎病綜合征的病人,妊娠容易發(fā)生血栓形成,從而引起其他部位的病變,而且容易發(fā)生妊高癥,也容易引起胎兒死亡。因此決定是否能懷孕要慎重。

  如果在妊娠的早期就出現(xiàn)妊高癥癥狀。應該中止妊娠,因為即使繼續(xù)妊娠,胎兒大多難以存活,而且會使原有的腎臟病惡化,

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  臨床上主要表現(xiàn)為單純血尿者,在妊娠時容易發(fā)生高血壓。如果懷孕,應該十分注意監(jiān)護,定期到醫(yī)院檢查。

 ?、?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/tnbpd/" name="InnerLinkKeyWord">糖尿病性腎?。?/p>

  在妊娠時一般不會引起腎臟病惡化。但是容易發(fā)生高血壓和妊高癥,也容易引起胎兒死亡。因此糖尿病腎病的病人對懷孕要慎重考慮。

 ?、堇钳徯阅I炎:

  患狼瘡性腎炎病人可以懷孕和生兒育女,但應該很慎重,要在病情完全緩解后一年,經(jīng)醫(yī)生的同意才能懷孕。而且,在整個妊娠期,應有腎科醫(yī)生嚴密監(jiān)護和給予適當治療。

  2.總的來說,腎臟病人如有下面幾種情況時懷孕要慎重:

 ?、傺獕涸龈叩牟∪耍喝焉飼r容易產(chǎn)生某一些合并癥,例如心力衰竭等,病人一般不能承受妊娠;

 ?、谀I功能中度的損害:血肌酐為123—265μmol/L,此時妊娠,原有的腎臟病和腎功能會惡化。

  ③腎功能嚴重的損害:血肌酐超過265μmol/L,血尿素氮超過11mol/L時,禁止懷孕。

  小貼士:

  患了腎臟病又想懷孕時,如果您的病情是穩(wěn)定的,血壓和腎功能也正常,可以到腎科醫(yī)生那里,征詢是否可以妊娠。而且懷孕后應定期去醫(yī)院檢查,到懷孕32周后,應每周去醫(yī)院檢查一次。如有血壓增高,要臥床休息;如果腎功能下降,則要中止妊娠。

  主要檢查項目:尿常規(guī)、血壓、腎功能和胎兒情況。

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