今天門診,遇到一位朋友介紹一位30歲孕16周的腎病患者,來找我咨詢;主要是盼子心切,現(xiàn)在又擔心懷孕引發(fā)腎臟病加重的問題。這提醒我,應該向大家普及一下腎臟病婦女能否懷孕的問題。那么,有些婦女患了腎臟病又想懷孕,該怎么辦呢?
1.首先要了解自己的病情是否能夠耐受懷孕。
?、僭l(fā)性急性腎炎:
如果經(jīng)過治療已痊愈,妊娠一般沒有什么危險。但是最好在急性腎炎臨床表現(xiàn)消失3年后再妊娠,這時就會更安全了。
②腎病綜合征:
如果無高血壓,腎功能正常是可以妊娠的。當然妊娠時會有蛋白尿增多的危險,但腎臟病本身一般不會惡化。
如果血中的白蛋白明顯降低,有可能引起胎兒體重不足或早產(chǎn)。
此外,有些腎病綜合征的病人,妊娠容易發(fā)生血栓形成,從而引起其他部位的病變,而且容易發(fā)生妊高癥,也容易引起胎兒死亡。因此決定是否能懷孕要慎重。
如果在妊娠的早期就出現(xiàn)妊高癥癥狀。應該中止妊娠,因為即使繼續(xù)妊娠,胎兒大多難以存活,而且會使原有的腎臟病惡化,
?、跧gA腎?。?/p>
臨床上主要表現(xiàn)為單純血尿者,在妊娠時容易發(fā)生高血壓。如果懷孕,應該十分注意監(jiān)護,定期到醫(yī)院檢查。
?、?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/tnbpd/" name="InnerLinkKeyWord">糖尿病性腎?。?/p>
在妊娠時一般不會引起腎臟病惡化。但是容易發(fā)生高血壓和妊高癥,也容易引起胎兒死亡。因此糖尿病腎病的病人對懷孕要慎重考慮。
?、堇钳徯阅I炎:
患狼瘡性腎炎病人可以懷孕和生兒育女,但應該很慎重,要在病情完全緩解后一年,經(jīng)醫(yī)生的同意才能懷孕。而且,在整個妊娠期,應有腎科醫(yī)生嚴密監(jiān)護和給予適當治療。
2.總的來說,腎臟病人如有下面幾種情況時懷孕要慎重:
?、傺獕涸龈叩牟∪耍喝焉飼r容易產(chǎn)生某一些合并癥,例如心力衰竭等,病人一般不能承受妊娠;
?、谀I功能中度的損害:血肌酐為123—265μmol/L,此時妊娠,原有的腎臟病和腎功能會惡化。
③腎功能嚴重的損害:血肌酐超過265μmol/L,血尿素氮超過11mol/L時,禁止懷孕。
小貼士:
患了腎臟病又想懷孕時,如果您的病情是穩(wěn)定的,血壓和腎功能也正常,可以到腎科醫(yī)生那里,征詢是否可以妊娠。而且懷孕后應定期去醫(yī)院檢查,到懷孕32周后,應每周去醫(yī)院檢查一次。如有血壓增高,要臥床休息;如果腎功能下降,則要中止妊娠。
主要檢查項目:尿常規(guī)、血壓、腎功能和胎兒情況。
無。
健客價: ¥9.8本試劑用于體外定性的檢測婦女尿液中人絨毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價: ¥45適用于早期妊娠的輔助診斷。
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健客價: ¥18供各級醫(yī)療機構對早孕患者進行初步診斷及患者在家中作自我檢測用。
健客價: ¥20見說明書。
健客價: ¥6大衛(wèi)排卵檢測試條: 通過本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領先、準確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀女性把握佳期的時尚選擇。 早早孕檢測試條: 大衛(wèi)早早孕檢測試盒經(jīng)大量試驗證實,能快速、可靠地檢測出尿液中HCG的出現(xiàn),其靈敏度達15mIU/ml。并且有使用方便,簡單易懂,靈敏快捷等特點 一次性尿杯: 無。
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健客價: ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
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健客價: ¥16供下肢傷殘病患者使用。
健客價: ¥75供下肢傷殘病患者使用。
健客價: ¥114該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據(jù)。
健客價: ¥99清濕熱,止帶下。用于因慢性宮頸炎引起的濕熱下注,赤白帶下,宮頸糜爛,出血等癥。
健客價: ¥36用于急性或亞急性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價: ¥6清熱解毒,燥濕殺蟲,止癢。用于濕熱蘊毒所致的濕疹,及陰道炎癥見帶下量多,色黃臭穢,陰道瘙癢。
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健客價: ¥25活血化瘀,理氣,開竅,增加皮膚色素。用于動脈硬化,冠心病,肝臟疾病,白癜風,水腫,胃病等。
健客價: ¥48