胖與多種腎臟病相關(guān),如腎小球腎炎、腎結(jié)石和移植物預(yù)后不良。肥胖和肥胖型糖尿病是導(dǎo)致慢性腎臟病(CKD)、相關(guān)心血管疾病的主要危險因素。為響應(yīng)2017年世界腎臟日的主題,本文對肥胖與腎臟疾病的作用機(jī)制進(jìn)行了闡述,供大家參考。
肥胖對腎臟的影響
肥胖,尤其是病態(tài)肥胖,可導(dǎo)致腎入秋小動脈擴(kuò)張,增加腎小球濾過率。腎小球自動調(diào)節(jié)功能受損,腎小球毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致蛋白尿。
生活方式對腎臟病進(jìn)展的影響
生活方式,如不良飲食、活動不足、吸煙和飲酒可增加肥胖、糖尿病和高血壓風(fēng)險;而肥胖、糖尿病和高血壓本身可增加腎功能障礙風(fēng)險。睡眠呼吸暫停和心血管疾病可增加終末期腎?。‥SRD)風(fēng)險。飲食既可直接影響腎臟病風(fēng)險,又可作用于其他慢性疾病如糖尿病和高血壓(終末期腎病的兩大主要危險因素)繼而影響腎臟。高鹽攝入可增加氧化應(yīng)激加重腎損傷,過量攝入動物蛋白可抑制腎小球自動調(diào)節(jié)功能,尤其是肥胖者。
全身影響
炎癥是CKD和肥胖的基本特征,可到導(dǎo)致腎小球硬化和腎小管萎縮。腎臟和脂肪組織可分泌促炎癥物質(zhì),如血管緊張素II、瘦素和其他脂肪因子,作用于足細(xì)胞、腎小球系膜細(xì)胞和腎小管細(xì)胞。肥胖患者瘦素升高、脂聯(lián)素降低可促進(jìn)炎性免疫應(yīng)答,影響多個器官。
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