低血糖是指血液中的葡萄糖濃度低于正常水平的現(xiàn)象,一般是治療糖尿病時(shí)的并發(fā)癥,也可能是由多種原因所引起的,并導(dǎo)致一系列臨床的綜合癥狀。
不同人群的診斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣,
以糖尿病患者而言,低于3.9mmol/L可確診為低血糖;
以未患糖尿病的成人而言,必須以是否出現(xiàn)低血糖相關(guān)癥狀、該癥狀是否在個(gè)案血糖低落時(shí)出現(xiàn)、以及血糖恢復(fù)時(shí)的癥狀恢復(fù)情形進(jìn)行診斷,否則,以空腹或運(yùn)動(dòng)后的血糖值低于2.8mmol/L作為診斷方式;
以新生兒而言,如果出現(xiàn)低血糖相關(guān)癥狀,會(huì)以血糖低于3.3mmol/L作為診斷標(biāo)準(zhǔn),如果沒有則以2.2mmol/L作為標(biāo)準(zhǔn)。
低血糖的癥狀
低血糖癥狀往往會(huì)快速發(fā)生,可能因人而異,有時(shí)候人們沒有任何癥狀。嚴(yán)重的低血糖是危險(xiǎn)的,需要立即治療,這種情況在1型糖尿病患者中更常見,其臨床表現(xiàn)可歸納為以下兩個(gè)方面:
1.自主(交感)神經(jīng)過度興奮
低血糖發(fā)作時(shí)由于交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,臨床表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。
2.腦功能障礙
大腦缺乏足量葡萄糖供應(yīng)時(shí)導(dǎo)致功能失調(diào)。初期表現(xiàn)為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動(dòng)、易怒、行為怪異等精神癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷甚至死亡。
如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)后低血糖
一、盡可能于飯后1-2小時(shí)參加運(yùn)動(dòng)
這時(shí)人體內(nèi)血糖較高,不易發(fā)生低血糖。
二、糖尿病患者避免在胰島素或口服降糖藥作用最強(qiáng)時(shí)運(yùn)動(dòng)
例如在短效胰島素注射后1小時(shí)左右不宜參加運(yùn)動(dòng),因運(yùn)動(dòng)增加血糖消耗,增強(qiáng)降糖效果,易發(fā)生低血糖。
三、需注射胰島素者盡量不選大腿等部位活動(dòng)劇烈的運(yùn)動(dòng)
因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)注射部位血液循環(huán)加快,胰島素吸收加快,易誘發(fā)低血糖。
四、不要空腹運(yùn)動(dòng)
有清晨鍛煉習(xí)慣的人,如要空腹運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)加餐和補(bǔ)充糖分,大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)結(jié)束后,進(jìn)食量要適當(dāng)增加。
五、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
最適合低血糖患者的運(yùn)動(dòng)是持續(xù)而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),如騎自行車、步行、慢跑、游泳、爬山、打羽毛球、跳舞等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后以不感到疲勞為宜。
六、運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)不要馬上停止,應(yīng)進(jìn)行一些恢復(fù)性運(yùn)動(dòng)
常見的有伸腿、抬腿、彎膝、伸臂、彎腰等,長(zhǎng)跑后可步行一段,直到心率恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前的水平。
七、運(yùn)動(dòng)后還要及時(shí)洗澡
不僅可以清潔皮膚,同時(shí)也可以促進(jìn)全身血液循環(huán),起到幫助全身功能盡快恢復(fù)的作用。
突發(fā)低血糖的急救措施
在運(yùn)動(dòng)過程中,如果突然感到自己心跳有力、加快,有種莫名的焦慮感,身體還有些顫抖,或者突然汗出增多,都要警惕可能出現(xiàn)了低血糖。
這時(shí),應(yīng)該停下來,適量補(bǔ)充碳水化合物,升高血糖。此時(shí)選擇的食物需要快速起效,碳水化合物不宜太多,最好是15克,可任選以下一種飲食:
半杯果汁
兩勺葡萄干
一杯牛奶
5或6塊硬糖
3片5克裝的葡萄糖片
如果在15分鐘內(nèi),上述癥狀未能改善,或者測(cè)血糖值仍然很低,應(yīng)馬上再來“15克碳水化合物”。
適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥53滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養(yǎng)及能量補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥6用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養(yǎng)及能量補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥5抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥111.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥6.8滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥101.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥81)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥18本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥29滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥171)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.91.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥3