想一想，如果有人跟你說(shuō)：

　　“洪水來(lái)了千萬(wàn)不要修防洪堤，要挺住，不然以后會(huì)“依賴”防洪堤的，那可就麻煩了”

　　或者，洪水進(jìn)村之后，大家修好了防洪堤，再經(jīng)過(guò)村民的努力，盡管外面的洪水沒(méi)退，但村里的積水終于排干凈了，這時(shí)候有人說(shuō)：

　　“村子里已經(jīng)沒(méi)有洪水了，我們趕快把防洪堤拆掉吧，不然這個(gè)堤壩就拆不掉了，難道你們想一輩子依賴防洪堤嗎？”

　　你有什么想法？

　　很多人可能會(huì)想，哪有這么蠢的人！

　　但是，在一些陌生的領(lǐng)域，這種論調(diào)卻很有市場(chǎng)。

　　比如：很多堅(jiān)持服藥的抑郁癥患者會(huì)聽(tīng)到周?chē)?ldquo;好心人”的勸說(shuō)：

　　“患抑郁癥千萬(wàn)不要服用抗抑郁藥，要挺住，要堅(jiān)強(qiáng)，不然以后會(huì)“依賴”抗抑郁藥的，那可就麻煩了。”

　　“你現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有抑郁癥狀了，抗抑郁藥不要再吃，不然就停不掉了，難道你想一輩子依賴抗抑郁藥嗎？”

　　如出一轍，是不是？

　　更可怕的是，持這種論調(diào)的人還不是少數(shù)，就連很多抑郁癥患者自己也是這么認(rèn)為的，并且堅(jiān)信不疑。

　　盡管醫(yī)生一再?gòu)?qiáng)調(diào)，抗抑郁藥沒(méi)有依賴性，可很多患者就是不聽(tīng)。寧可忍受抑郁的痛苦，也不肯吃藥，很多患者因此錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī)，遺憾終身，痛苦一生。

　　我為什么說(shuō)抗抑郁藥沒(méi)有依賴呢？首先，我們要知道到底什么是依賴。

　　有些朋友認(rèn)為，依賴就是用了之后就離不開(kāi)、停不下來(lái)了唄。比如：

　　有些人一天也離不開(kāi)酒，就是酒依賴；

　　有些人每天吸毒，就是毒品依賴；

　　有些人整天離不來(lái)手機(jī)，就是手機(jī)依賴；

　　有些人整天上網(wǎng)，就是網(wǎng)絡(luò)依賴；

　　……

　　貌似有些道理，是嗎？

　　按照這種說(shuō)法，我們還可以推導(dǎo)出：

　　我們每天喝水，所以我們對(duì)水有依賴；

　　我們整天呼吸空氣，所以我們對(duì)空氣有依賴；

　　我們每天都要吃飯，所以我們對(duì)食物有依賴；

　　我們離不開(kāi)家人朋友，所以我們對(duì)家人和朋友有依賴

　　….

　　好像有哪里不對(duì)了，是嗎？

　　為什么對(duì)水的依賴都習(xí)以為常，從不想著去戒掉，對(duì)酒精就覺(jué)得應(yīng)該戒掉呢？

　　酒精的問(wèn)題出在哪里呢？

　　下面列出幾點(diǎn)供大家參考：

　　1.我們的身體本身不需要酒精，即使一輩子滴酒不沾，我們也不會(huì)有任何問(wèn)題。

　　2.喝酒的目的也不是為了改善健康狀況或者治療疾病，而是為了追求飲酒后的特殊的興奮的感覺(jué)（依賴之后，如果停止飲酒還會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，難以忍受，這里暫不討論）。

　　3.酒量會(huì)越來(lái)越大，想達(dá)到原來(lái)的興奮狀態(tài)，得喝更多才行（我們稱為“耐受性增加”）。

　　4.酒依賴后會(huì)給自身、甚至他人、社會(huì)造成危害。

　　對(duì)應(yīng)的，水就不一樣了：

　　1.我們身體需要水；

　　2.我們喝水的目的是為了生存，不是為了追求類(lèi)似酒精的那種“興奮或快樂(lè)的特殊感覺(jué)”；

　　3.你每天的需水量基本在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，不會(huì)說(shuō)因?yàn)樯蟼€(gè)月喝的多，這個(gè)月身體就需要更多水了，也就是不會(huì)出現(xiàn)耐受性增加。

　　4.需要喝水雖然有點(diǎn)兒麻煩，但沒(méi)有人因?yàn)?ldquo;水依賴”給自身、或者他人、社會(huì)帶來(lái)危害（沒(méi)有水才會(huì)給身體帶來(lái)危害）。

　　顯然，我們可以認(rèn)為，酒依賴是“有害的依賴”，水依賴是“無(wú)害的依賴”（其實(shí)水依賴更應(yīng)該說(shuō)是“可以獲益的依賴”，沒(méi)有這種依賴，哪有我們？）

　　可見(jiàn)，我們需要提防的是那些“有害的依賴”（比如對(duì)酒精、毒品的依賴），而不是像喝水、吃飯、呼吸空氣這些“可以獲益的依賴”。

　　回到文章開(kāi)頭的例子：

　　假設(shè)我們居住地旁邊有一條河，平時(shí)水量不大，對(duì)我們沒(méi)有威脅。但這條河有時(shí)候會(huì)發(fā)洪水，能淹沒(méi)我們。于是我們修了一條防洪堤壩，可以把洪水擋住。

　　這種情況算不算對(duì)水壩的依賴呢？

　　廣義上說(shuō)也應(yīng)該算，但一般我們不會(huì)這么說(shuō)，對(duì)吧！

　　我們還是分析一下：

　　1.我們需要這個(gè)防洪堤壩，不然下次發(fā)洪水就糟了；

　　2.我們修建堤壩是因?yàn)槲覀冃枰皇且驗(yàn)樾藿ǖ虊螘?huì)使我們有“興奮或快樂(lè)的特殊感覺(jué)”；

　　3.堤壩的高度夠用就行，不用每年都增高（沒(méi)有耐受性增加）。

　　4.修水壩也就費(fèi)點(diǎn)兒功夫，占點(diǎn)兒地方而已，沒(méi)什么大的危害，利大于弊。

　　可見(jiàn)，我們對(duì)防洪堤壩的依賴，也應(yīng)該算是“可以獲益的依賴”。

　　那么，我們看看抑郁癥患者對(duì)抗抑郁藥的依賴是屬于哪種情況----是“有害的依賴”還是“可以獲益的依賴”。

　　我們還是和修防洪堤來(lái)做個(gè)對(duì)比。

　　大多數(shù)情況下，我們并沒(méi)有辦法保證洪水不發(fā)生，我們對(duì)上游的情況一般沒(méi)辦法控制，修防洪堤的目的也并不是為了讓上游的洪水不會(huì)再來(lái)，只是為了防止洪水來(lái)臨時(shí)的破壞。

　　這和抑郁癥的情況差不多。

　　抑郁癥的病因目前還不十分清楚，因此也談不上從源頭上進(jìn)行預(yù)防和治療。我們的抗抑郁藥只是對(duì)癥治療，相當(dāng)于在抑郁癥的洪水來(lái)臨之時(shí)，我們修個(gè)防洪堤壩，可以防止或減輕抑郁癥的傷害。

　　經(jīng)過(guò)對(duì)比，抗抑郁藥有下面的特點(diǎn)：

　　1.抑郁癥患者需要抗抑郁藥這個(gè)防洪堤壩，阻止或減輕抑郁洪流的傷害；

　　2.抑郁癥患者服用抗抑郁藥是為了“治病”，而不是為了追求“興奮或快樂(lè)的特殊感覺(jué)”；

　　3.一般沒(méi)有耐受性增加的問(wèn)題（大多維持治療的患者，病情能保持穩(wěn)定，不需要為了追求某種特殊感覺(jué)而不斷增加劑量；相反，那些急著停藥的患者，將來(lái)反倒可能需要更大的劑量才行。）

　　4.抗抑郁藥能減輕抑郁癥狀，減輕抑郁癥對(duì)我們的傷害，副反應(yīng)可控，尤其是新型抗抑郁藥更加安全，長(zhǎng)期臨床觀察，應(yīng)用抗抑郁藥利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊。

　　看到了吧，抑郁癥患者對(duì)抗抑郁藥的“依賴”，也是“可以獲益的依賴”，就像喝水、吃飯、修水壩一樣。

　　我們精神科講的藥物依賴，也叫藥物成癮，指用藥后出現(xiàn)的“有害的依賴”，這些依賴需要盡量避免，一旦出現(xiàn)，需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。它不應(yīng)該包括那些“無(wú)害的依賴”，更不應(yīng)該包括那些“可以獲益的依賴”，當(dāng)然也就不應(yīng)該包括抗抑郁藥了。

　　好，總結(jié)一下：規(guī)范服用抗抑郁藥，一般不會(huì)產(chǎn)生依賴性。據(jù)說(shuō)過(guò)去有些抗抑郁藥有依賴性，現(xiàn)在都被淘汰了，朋友們根本不用擔(dān)心。