系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）免疫研究新進展

2017-05-14 來源：sle互助圈標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：而最終達到緩解SLE病情的目的提供了理論根據(jù)。目前，此研究正處在I/IIa臨床試驗（PRO-IMMUN）階段，以驗證皮下低劑量IL-2治療對于頑固型SLE患者的安全性、耐受性、免疫反應(yīng)以及臨床療效。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病，以喪失對自身核酸的免疫耐受以及高度多樣化的臨床表現(xiàn)為特征。

　　最近，為了評估SLE的分子異質(zhì)性問題，有科研人員用４年時間縱向普查了158名兒童SLE患者的血液轉(zhuǎn)錄組。通過分別使用反應(yīng)重復(fù)性、人口學、治療、疾病活動（DA）以及腎炎類型等指標的混合模型，他們發(fā)現(xiàn)了一個最為普遍存在的干擾素（IFN）相關(guān)指標，并進一步確定了漿母細胞指標與DA之間的緊密關(guān)聯(lián)。

　　研究人員還發(fā)現(xiàn)，中性粒細胞特異轉(zhuǎn)錄物會隨著活動性腎炎的進程而逐漸富集，而不同腎炎類型對治療發(fā)生反應(yīng)的指標具有類型特異性。

　　更重要的是，個體化的免疫監(jiān)測可以根據(jù)DA的差異將病人劃分、分流為7個組別，這種劃分與患者的基因型高度一致。

　　因此，這項研究結(jié)果揭示了SLE的分子異質(zhì)性的同時，也為一些臨床試驗的失敗找到了原因，為日后改善針對遺傳和臨床上復(fù)雜自身免疫性疾病的臨床試驗設(shè)計，以及對患者實施個體化的定制療法以提高療效打下了基礎(chǔ)。

　　另外，我們知道，白細胞介素-2（IL-2）對于調(diào)節(jié)性T細胞（Treg）的生長和存活，以及對于自身免疫的調(diào)控至關(guān)重要。過往的研究也已經(jīng)證實，獲得性IL-2缺陷和相關(guān)的Treg缺陷在SLE的發(fā)病機制中同樣具有重要意義。

　　基于上述發(fā)現(xiàn)，有科研小組通過IL-2治療以補償IL-2缺陷的方式校正相關(guān)的Treg缺陷，并因而在易患狼瘡的小鼠模型中有效緩解了已經(jīng)發(fā)生的SLE疾病。

　　在最近針對病人進行的IL-2治療SLE的臨床實踐中，研究人員也報道，在一例頑固型SLE病例中，他們通過低劑量IL-2治療顯著擴增了病人的Treg細胞亞群，并因此快速而高效地減輕了疾病活動。

　　此外，研究結(jié)果也顯示SLE患者中Treg的缺陷與IL-2缺乏相關(guān)，并且可以在體外和體內(nèi)用低劑量IL-2選擇性校正。

　　因此，這項最新的研究為臨床應(yīng)用IL-2免疫治療，通過恢復(fù)Treg活性，進而重建免疫耐受的內(nèi)源性機制，而最終達到緩解SLE病情的目的提供了理論根據(jù)。目前，此研究正處在I/IIa臨床試驗（PRO-IMMUN）階段，以驗證皮下低劑量IL-2治療對于頑固型SLE患者的安全性、耐受性、免疫反應(yīng)以及臨床療效。

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1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?，預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。

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1.用于慢性乙型肝炎患者。2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾病（如類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。4.各種細胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。5.腫瘤的輔助治療。

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本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎移植患者對皮質(zhì)類固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨使用，對下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類固醇減量）。嚴重的類風濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。

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1、急慢性白血病，對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；3、慢性類風濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機能亢進，重癥肌無力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。

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