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濕疹那些事兒

2016-04-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:損害生活質(zhì)量?;颊呖梢蚱ふ?、嚴(yán)重瘙癢導(dǎo)致睡眠缺失。通常60%的濕疹患者有睡眠障礙,在疾病發(fā)作期這個(gè)比例可上升到83%。還會(huì)因飲食限制損害生活質(zhì)量。

  濕疹是一種慢性、復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚疾病。兒童發(fā)病率高達(dá)約10%~20%,成人發(fā)病率約1%~3%。濕疹常自嬰兒發(fā)病,通常在5歲前發(fā)病,部分患者可以延續(xù)終生。濕疹并不是單純的皮疹而已,濕疹作為過(guò)敏進(jìn)程的起始,部分患者可以后續(xù)出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性結(jié)膜炎等特應(yīng)性疾病。因此,應(yīng)該積極治療濕疹,阻斷過(guò)敏進(jìn)程。

  濕疹兩大危害

  損害生活質(zhì)量。患者可因皮疹、嚴(yán)重瘙癢導(dǎo)致睡眠缺失。通常60%的濕疹患者有睡眠障礙,在疾病發(fā)作期這個(gè)比例可上升到83%。還會(huì)因飲食限制損害生活質(zhì)量。

  影響心理健康。濕疹嚴(yán)重影響小兒的發(fā)育及心理健康,抑郁癥在兒童及成人濕疹患者的發(fā)病率較高。最近的報(bào)告表明,濕疹還可能與多動(dòng)癥有關(guān)聯(lián)。因此,小兒的濕疹值得引起家長(zhǎng)以及醫(yī)生們重視,應(yīng)積極治療,避免影響發(fā)育及心理健康,否則悔之晚矣。

  為什么會(huì)患濕疹

  遺傳因素。目前研究表明,濕疹的發(fā)病與遺傳、環(huán)境、感染、免疫異常以及皮膚屏障功能下降等有關(guān)。具體來(lái)說(shuō),濕疹是在自身遺傳易感性的基礎(chǔ)上,加上外界環(huán)境因素或感染因素的刺激,以及皮膚屏障的破壞,最終造成的皮膚免疫異常。

  食物過(guò)敏或吸入性過(guò)敏原致敏。濕疹患者可以因食物過(guò)敏或者吸入性過(guò)敏原致敏。常見(jiàn)食物過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、花生、魚(yú)蝦等;吸入性過(guò)敏原有塵螨、真菌、花粉、貓狗毛及皮屑等。部分患者需要積極尋找過(guò)敏原及致病或加重的原因。城市寵物飼養(yǎng)的增多、奶粉及喂養(yǎng)不合適和家庭室內(nèi)環(huán)境等因素,也可能是部分患者過(guò)敏的原因之一。

  環(huán)境因素。環(huán)境因素在濕疹發(fā)病中也具有重要作用。城市化工業(yè)化進(jìn)程、食品添加劑和防腐劑、環(huán)境污染(比如汽車(chē)的尾氣,裝修房子揮發(fā)的苯、甲醛等)、經(jīng)濟(jì)水平提高和生活方式改變等,都可造成濕疹發(fā)病率的升高。

  皮膚屏障缺陷。濕疹患者的皮膚屏障功能是有缺陷的,皮膚太干燥,天然保濕因子減少,就會(huì)引起異常免疫反應(yīng),形成濕疹。過(guò)度清潔是濕疹一個(gè)很重要的發(fā)病及加重因素。

  患兒出生后,從羊水溫暖、濕潤(rùn)的環(huán)境來(lái)到干燥、寒冷、充滿過(guò)敏原的環(huán)境,家長(zhǎng)又生怕不干凈,過(guò)度清洗,把胎脂等保護(hù)性物質(zhì)過(guò)度清洗掉了,進(jìn)一步破壞了皮膚屏障,因而導(dǎo)致濕疹的發(fā)生和加重。所以對(duì)于部分輕癥患者,千萬(wàn)避免過(guò)度清潔,給予外用保護(hù)性潤(rùn)膚劑就可以達(dá)到治療的效果。

  治療保健有三招

  第一招護(hù)膚:“金鐘罩鐵布衫”。避免過(guò)度清潔和刺激皮膚,理性選擇和使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,并堅(jiān)持長(zhǎng)期、足量使用,保護(hù)和修復(fù)皮膚屏障,形成保護(hù)皮膚的“金鐘罩鐵布衫”,從而避免濕疹的發(fā)生和加重。

  皮膚的保護(hù)屏障主要由角質(zhì)形成細(xì)胞和細(xì)胞間脂質(zhì)組成,形成所謂的“磚墻結(jié)構(gòu)”。角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成磚塊,即皮膚最外面的細(xì)胞,細(xì)胞間的脂質(zhì)構(gòu)成黏合物。因此,盡量避免使用過(guò)熱的水和肥皂,不要過(guò)度頻繁清潔、搓澡,否則會(huì)把那些保護(hù)性油脂及角質(zhì)形成細(xì)胞搓掉,進(jìn)一步破壞皮膚的磚墻屏障。

  使用潤(rùn)膚劑可以改善皮膚干燥、止癢,避免過(guò)敏原及細(xì)菌產(chǎn)物進(jìn)一步進(jìn)入體內(nèi)。部分輕癥的嬰兒濕疹,單純使用潤(rùn)膚劑護(hù)膚就可以治愈,即使是重度濕疹,醫(yī)學(xué)護(hù)膚品的使用也會(huì)減輕癥狀,應(yīng)盡量減少外用藥物的用量。

  盡量選擇經(jīng)過(guò)皮膚科測(cè)試鑒定的、適合敏感皮膚或濕疹皮膚的醫(yī)學(xué)保濕護(hù)膚品和清潔用品。外用藥物如果為霜?jiǎng)?,建議在使用潤(rùn)膚劑之前15分鐘使用,乳膏則在潤(rùn)膚劑使用15分鐘之后使用。

  第二招激素治療:“降龍十八掌”?!渡涞裼⑿蹅鳌分泻槠吖髠b的降龍十八掌至剛至猛,無(wú)堅(jiān)不摧,很像皮膚科治療濕疹中外用激素類(lèi)藥物,效果顯著,快速起效。但是由于醫(yī)學(xué)科普不足及很多民間的誤解,多數(shù)患者、家屬甚至醫(yī)生都有“激素恐怖癥”的問(wèn)題。

  所謂“激素恐怖癥”是指一提到激素治療就會(huì)談虎色變,經(jīng)常有患者來(lái)門(mén)診問(wèn)我藥物中是否含有激素,激素多不多。實(shí)際上,激素外用治療時(shí),絕大多數(shù)激素成分停留于皮膚內(nèi),與口服或者注射激素不同,副作用相對(duì)較小,目前是很多皮膚疾病的一線首選治療藥物。只要是科學(xué)合理地使用,完全沒(méi)有必要過(guò)于恐懼,以免貽誤了濕疹治療的最佳時(shí)機(jī)。

  局部間斷外用糖皮質(zhì)激素藥物,并配合潤(rùn)膚保濕劑是目前公認(rèn)的治療濕疹一線首選療法。但是由于濕疹病因及發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,應(yīng)該遵循分期治療、分級(jí)治療的原則,合理使用激素類(lèi)藥物,建議咨詢皮膚??漆t(yī)師具體指導(dǎo)用藥。

  第三招避險(xiǎn):“凌波微步”。天龍八部里面大理王子段譽(yù),雖然武功不濟(jì),六脈神劍時(shí)靈時(shí)不靈,但是仗著自己的逃跑神器—“凌波微步”,經(jīng)?;U(xiǎn)為夷。濕疹容易反復(fù)發(fā)作,不易控制,因而治療最重要的策略之一便是避免策略,猶如凌波微步一般,在生活中衣食住行各個(gè)方面趨利避害,避免濕疹的反復(fù)發(fā)作和加重。

  衣。穿衣著裝選擇棉制品衣物,以寬松為宜,由于部分患者對(duì)羊毛過(guò)敏,應(yīng)盡量避免直接接觸羊毛衣物。新衣服最好使用柔化劑清洗后再穿著,避免刺激皮膚。

  食。注意觀察對(duì)所進(jìn)食物的反應(yīng),避免進(jìn)食可致敏食物。盡量避免食用含有食品添加劑甚至抗生素的食品??诜嫔鷮?duì)于根本改善過(guò)敏癥狀有明確幫助,可以根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的益生菌。

  住。保持適宜的溫度環(huán)境和清潔的生活環(huán)境,減少霧霾、塵螨、動(dòng)物毛、花粉、真菌等過(guò)敏原的刺激。

  行。過(guò)敏患者外出時(shí)一定盡量把自己武裝起來(lái),盡可能遮擋外露部位,盡量避免霧霾天氣外出,如需外出也要保護(hù)皮膚,避免外露,清潔皮膚,使用護(hù)膚品。

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