疑病癥(hypochondriasis)指過分關注自身健康懷疑身體某部或某一類器官異常，盡管臨床檢查無證據(jù)，仍認為患了某病，伴有焦慮不安患者主動四處求醫(yī)，反復檢查，工作和學習生活無明顯影響本病患病率為0.15，發(fā)病年齡男性40歲女性50歲居多疑病癥的病因主要是社會心理因素，如婚姻改變子女離別朋友交往少孤獨缺乏安全感；醫(yī)源性的因素有醫(yī)生不恰當?shù)难哉Z態(tài)度和行為引起患者多疑，診斷不確切，濫用檢查，造成病人懷疑；部分病人在軀體病后自我暗示或聯(lián)想而生疑素質(zhì)因素和人格特征也有影響，家族成員的患病率高于對照組；患者的人格特征為:敏感多疑主觀固執(zhí)謹小慎微對身體過分關注要求十全十美等；男性患者多有強迫人格特點，女性患者多。有癌癥人格特點。

　　疑病癥主要表現(xiàn)為疑病癥狀，患者感覺身體某部位敏感度增加，過分關注，部位不恒定，描述不清；有的患者描述形象逼真，生動具體，但實際病變并不存在患者要求做各種檢查，要醫(yī)生同情他，認為檢查有誤，為此擔心憂慮，惶惶不安，苦惱2/3的疑病癥患者出現(xiàn)疼痛癥狀，常見部位是頭下腰部等，疼痛描述不清，甚至主訴全身痛，雖查無實據(jù)，仍四處求醫(yī)有的患者表現(xiàn)出多種軀體癥狀，如口內(nèi)特殊氣味，惡心，吞咽因難，反酸，脹氣，腹痛，心悸，胸痛，呼吸困難，擔心血壓上升，還有少數(shù)患者懷疑自己五官不正，鼻子乳房形狀異樣，或體臭和出汗

　　我國提出的疑病癥診斷標準是:

　　1.符合神經(jīng)癥的診斷標準

　　2.以疑病癥狀為主要臨床相，表現(xiàn)后述至少一項:對身體健康或疾病過分擔心，其嚴重程度與實際健康情況很不相稱；對通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺作出疑病性解釋；牢固的疑病觀念，缺乏充分根據(jù)，但不是妄想

　　3.反復就醫(yī)或反復要求醫(yī)學檢查，但檢查結果陰性和醫(yī)生的合理解釋不能打消其疑慮。

　　4.排除強迫癥抑郁癥等其他疾病對疑病癥主要實施心理治療，不挑動患者的癥狀，不要強迫患者承認疑病不可信，重在改變不良認知，認識本病的非軀體性性質(zhì)；催眠和暗示治療可獲得戲劇性效果，但若失敗，會增加以后的治療困難環(huán)境轉移生活方式改變注意力轉移等方法均有一定作用安定等藥物治療可消除焦慮抑郁失眠癥狀。

　　以下是疑病癥實例:

　　某男，26歲，突發(fā)左側頭頸痛左半身不適伴心慌失眠煩躁7個月來就診患者因其兄精神病復發(fā)外出不歸，感到精神壓力大，一日晚，突然感到一股氣從胸部往上沖，直達左側頭頂部"，當時頭痛，左頸活動受限，左手足發(fā)麻，認為是腦沖血或心臟病，后去醫(yī)院就診，未見異常，回家不放心，查閱醫(yī)書一無所獲；后來自感頭頸痛和胸痛加重，多次反復去各家醫(yī)院就診，做了透視腦電圖心電圖超聲波纖維胃鏡等十幾種檢查均無異常發(fā)現(xiàn)患者性格較內(nèi)向，敏感，多疑，好幻想檢查中患者有明顯的疑病觀念，希望醫(yī)生不要隱瞞病情，因病得不到確診而憂心忡忡患者求治心切，希望早日確診。

　　根據(jù)這些表現(xiàn)，可診斷為疑病癥。